اطلاعات دارویی استیل کولین

● مهار استیل کولین استراز: مکانیسم اولیه شامل مهار استیل کولین استراز، آنزیم مسئول تجزیه استیل کولین است.

● فعالیت طولانی مدت استیل کولین: با مهار این آنزیم، داروها غلظت و مدت استیل کولین را در سیناپس ها افزایش می دهند که منجر به افزایش انتقال عصبی کولینرژیک می شود.

● تسهیل انتقال عصبی: داروهای مرتبط با استیل کولین، انتقال عصبی کولینرژیک را با مهار استیل کولین استراز، آنزیمی که مسئول تجزیه استیل کولین است، افزایش می دهند.

● افزایش سطح استیل کولین: این حالت منجر به افزایش سطح استیل کولین در سیناپس ها می شود و انتقال سیگنال بین سلول های عصبی و بافت های هدف مانند ماهیچه ها را بهبود می بخشد.

● جذب: جذب داروهای مرتبط با استیل کولین متفاوت است. به عنوان مثال، دونپزیل پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود.

● توزیع: توزیع در بافت ها از جمله سیستم عصبی مرکزی رخ می دهد که بر شروع و مدت اثر تأثیر می گذارد.

● متابولیسم و دفع: مسیرهای متابولیسم و دفع در بین داروهای خاص متفاوت است و برخی تحت متابولیسم کبدی و دفع کلیوی هستند.

● بیماری آلزایمر
● میاستنی گراویس
● برگشت بلوک عصبی عضلانی جراحی
● مسمومیت با گاز عصبی
● اختلال عملکرد اتونومیک

برای بیماری آلزایمر:
● دوزهای رایج برای داروهایی مانند دونپزیل از 5 تا 10 میلی گرم یک بار در روز، با تنظیم بر اساس پاسخ فردی متغیر است.

برای میاستنی گراویس:
● برای مثال، پیریدوستیگمین ممکن است در فواصل زمانی در طول روز تجویز شود، که معمولاً با دوز پایین شروع می شود و بر اساس پاسخ بالینی تیتر می شود.

برای معکوس کردن بلوک عصبی عضلانی:
● در تنظیمات جراحی، دوزهای آنتاگونیست گیرنده استیل کولین (به عنوان مثال، نئوستیگمین) برای معکوس کردن بلوک عصبی عضلانی به دقت تجویز می شود.

● حساسیت مفرط

● اختلالات گوارشی
● برادی کاردی
● گرفتگی عضلات
● ترشح بیش از حد بزاق

● داروهای آنتی کولینرژیک
● داروهای قلبی عروقی
● عوامل مسدود کننده عصبی عضلانی

● اثرات قلبی عروقی: تحریک بیش از حد گیرنده های استیل کولین می تواند منجر به برادی کاردی (ضربان قلب کند) و افت فشار خون (فشار خون پایین) شود.

● عوارض تنفسی: تحریک بیش از حد گیرنده های استیل کولین ممکن است باعث انقباض برونش شود، به ویژه در افراد مبتلا به بیماری های تنفسی، این خطر را ایجاد می کند.

● جمعیت سالمند: در افراد مسن احتیاط توصیه می شود، زیرا ممکن است بیشتر مستعد عوارض جانبی از جمله زمین خوردن و اختلالات شناختی باشند.

● اختلالات گوارشی: بیماران با سابقه اختلالات گوارشی ممکن است نیاز به نظارت دقیق داشته باشند، زیرا افزایش فعالیت استیل کولین می تواند بر تحرک دستگاه گوارش تأثیر بگذارد.

● اطلاعات محدودی در مورد استفاده از داروهای مرتبط با استیل کولین در دوران بارداری در دسترس است.

● مصرف در دوران بارداری تنها در صورتی باید در نظر گرفته شود که مزایای بالقوه آن بیشتر از خطرات احتمالی باشد و تحت نظارت یک متخصص باشد.