پاروکستین Paroxetine


پاروکستین در گروه داروهای ضدافسردگی و از داروهای مهارکننده انتخابی باز جذب سروتونین ( SSRI) می باشد. پاروکستین در درمان افسردگی ، اختلالات استرسی پس از سانحه ، اختلالات اضطرابی، اختلالات وسواسی-اجباری، اختلالات قبل از قاعدگی (PMDD) استفاده می شود.

مکانیسم اثر

پاروکستین با مهار اختصاصی برداشت مجدد سروتونین توسط غشای سلول عصبی پیش سیناپسی که منجر به افزایش غلظت سیناپسی آن در سیستم عصبی مرکزی می گردد ، اثر خود را اعمال می کند.

فارماکودینامیک

پاروکستین یک داروی ضد افسردگی از گروه مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)می باشد. داروی  پاروکستین متابولیت فعال ندارد و در بین SSRI ها بالاترین اثر را بر روی گیرنده های سروتونین دارا می باشد.

فارماکوکینتیک

بدنبال تجویز خوراکی پاروکستین ،جذب آهسته ولی کامل صورت می گیرد. پاروکستین در تمام بدن حتی در سیستم عصبی مرکزی توزیع می گردد و تنها 1% در پلاسما باقی می ماند.
95% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. متابولیسم بطور گسترده و در کبد صورت می گیرد.
64% مقدار مصرفی خوراکی (30mg) از طریق ادرار (2% ترکیب اصلی و 62% متابولیت ) و 36% از طریق مدفوع دفع می گردد.
نیمه عمر پاروکستین 21-24 ساعت می باشد.

مقدار مصرف پاروکستین

--برای درمان افسردگی: مقدار اولیه:
20mg خوراکی یکبار در روز (قبل یا بعد غذا،معمولا صبح ها )، مقدار نگهدارنده:20 تا 50 mg خوراکی یکبار در روز (قبل یا بعد غذا،معمولا صبح ها ).
تغییر مقدار مصرفی: ممکن است 10 mg در هر نوبت با حداقل فاصله زمانی یک هفته افزایش داشته باشد.
--قرصهای پیوسته رهش : مقدار اولیه :
25 mg خوراکی یکبار در روز (قبل یا بعد غذا،معمولا صبح ها ). تبدیل: 30 mg قرص معمولی معادل 37.5 mg قرص آهسته رهش می باشد. مقدار نگهدارنده:مقدار اولیه می تواند تا 62.5 mg در روز افزایش پیدا کند.
تغییر مقدارمصرفی: ممکن است 12.5mg در هر روز با حداقل فاصله زمانی یکهفته افزایش یابد. قرصهای آهسته رهش باید بصورت کامل بلعیده شوند ، شکسته و جویده نشوند.

هشدارها

1-در مصرف پاروکستین بیماران دارای اختلالات افسردگی شدید(MDD)، هم بزرگسالان وهم کودکان، ممکن است وخیم تر شدن وضعیت افسردگی و یا افزایش تمایل به خودکشی یا تغییرات رفتاری غیرطبیعی را تجربه کنند.
2- پاروکستین در بیماران دارای افسردگی دوقطبی با احتیاط فراوان تجویز شود.
3- داروی پاروکستین در بیماران با سابقه مانیا با احتیاط فراوان تجویز شود.

نکات قابل توصیه

1-در صورت بروز تشنج مصرف داروی پاروکستین باید قطع گردد.
2-کاهش غلظت یون سدیم پلاسما در درمان با SNRIs و SSRIs از جمله پاروکستین با شیوع بالایی رخ می دهد.این کاهش غلظت یون سدیم پلاسما در نتیجه سندروم ترشح نامناسب هورمون ضد ادراری (SIADH) بروز می کند.
3-بیماران مصرف کننده پاروکستین باید آگاه باشند که با مصرف همزمان داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی و آسپیرین و دیگر داروهای ضدانعقاد خون ، امکان خونریزی وجود دارد.

مصرف در بارداری

D ( در این گروه از داروها، مطالعات و نتایج حاصل از آن بیانگر وجود خطر برای جنین انسان است. زمانی که استفاده از دارو برای زنان باردار اجتناب ناپذیر است و خطرات احتمالی پذیرفته شده است، پزشک دارو را تجویز می کند. )

"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • کیمیا | 1402/02/01

      با سلام من سه روزه از داروی پاروکیتین به میزان نصف استفاده میکنم نمیخوام ادامه بدم مصرفشو میشه قطع کنم بعد از سه روز ؟ دچار عوارض قطع مصرف ناگهانی نمیشم؟ خواهش میکنم زودتر جواب بدید

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر احتمال اینکه به عوارض سندروم مجرومیت دچار شوید کم است
      البته اصل براین است که بدون اجازه متخصص معالجتان دارو را قطع نکنید


    • اسماعیل | 1400/09/23

      با سلام من سه ساله که پاوکستین 20 مصرف میکردم الان پاروکستین کمیاب شده. آیا میتونم به جای آن فلوکستین 20 مصرف کنم؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر به هیچ وجه بدون اجازه ی پزشک داروها را عوض نکنید
      البته در داروخانه مرکزی امام برند ایرانی آن موجود نیست


    • امیر | 1400/09/18

      سلام من ۲۰ سالمه ۵ شبه از پاروکستین ۲۰ یک چهارم مصرف میکنم بعد پنج شب باید پنج شب هم یک دوم مصرف کنم و بعد شبی یکی ولی عوارضش خیلی زیاد بروز کرده استرس انقد زیاد میشه که احساس میکنم سکته میکنم و همچنین امید به زندگی هم قطع میشه من برای استرس منتشر مصرف میکنم به نظرتون قطع کنم یا ادامه بدم خواهش میکنم زودتر جواب بدین

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام داروهای مربوط به این دسته دارویی مثل پاروکستین در شروع مصرف میتوانند ایجاد استرس و اضطراب کنند که این عوارض معمولا در ادامه مصرف برطرف میشود، اگر این عوارض در شما شدید است به پزشک خود برای جایگزین کردن دارو اطلاع دهید.


    • نجمه | 1400/07/20

      سلام من از رشت هستم داروی پروکستین استفاده میکنم الان 1هفته هست دارو گیر نمیاد کی دارو توضیع میشه 2روزه بدنم برق گرفتگی دارن و سوزن سوزن میزنه برای دارو هستش؟ باید چیکارکنم

      پاسخ آقای دکتر عظیمی نیا:

      سلام. وقت بخیر
      در حال حاضر دارو کمیاب شده و توصیه به تعویض دارو با مشورت پزشک هست.


    • نجمه | 1400/07/20

      سلام من از رشت هستم قرص پروکستین استفاده میکنم الان 1هفته هست دارو تموم شده هیچ داروخانه ای هم نداره بدنم هم سوزن سوزن احساس برق گرفتگی داره چند روزه که استفاده نکردم بنظرتون باید چیکار کنم بهد این دارو کی توضیع میشه ممنون میشم جواب بدید

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام متاسفانه خبری از توزیع دارو نیست، با پزشک متخصص خود برای جایگزین کردن دارو مشورت کنید.


    • علی | 1400/07/12

      سلام من تنکابن هستم مازندران، متاسفانه چند وقتیه قرص پاروکستین20 اصلاً پیدا نمیشه ترو خدا توزیع کنید این قرص رو. باتشکر

      پاسخ آقای دکتر عظیمی نیا:

      سلام. وقت بخیر
      متاسفانه دارو کمیاب شده است. به محض موجودی مجدد توزیع خواهد شد.


    • بهزاد | 1400/07/07

      سلام من از رشت هستم. حدود ۲ هفته ای میشه قرصم که پاروکستین ۲۰ هست تموم شده و مصرف نکردم. ایا جایی رو سراغ دارید؟؟؟فروش اینترنتی؟؟؟ رشت رو اکثرا داروخانه هاشو زنگ زدم نداشتن

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام متاسفانه در داروخانه مرکزی امام موجود نمی باشد


    • فرزانه مرادی | 1400/02/02

      با سلام آیا پاروکستین برای افزایش تمرکز و حافظه هم تاثیر دارد؟

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      این دارو با تاثیر بر خلق باعث بهبود عملکرد مغزی و رفع استرس و اضطراب می شود..


    • میترا قسیمی | 1399/11/24

      با سلام ایا نام دیگر پارکسیتین فلوکسیتین میباشد

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام خیر البته هر دو از یک دسته دارویی هستند


    • پریا | 1399/08/28

      ممکنه مصرف پاروکستین باعت بی میل شدن و کم شدن حس نسبت به طرف مقابلمون بشه؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام بله یکی از عوارض این دارو می تواند باشد


    • ارمان | 1399/06/25

      باسلام خسته نباشید بنده زوانزالی شدید دارم وبرام اول داپوکسیتبن ۲۰ ولی چون موجود نبود برام پاروکستین ۲۰ هیدرو کلراید با تادافیل تجویز شده ایا برای زود انزالی تاثیر دارد واینکا من داروی حساسیت سیتیرزن مصرف میکنم مشکلی پیش نمیاره برام؟ وایا کار همون داپوکسیتینو میکنه ؟ ممنون

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      آیا خود پزشک معالج داروی شمارا از داپوکستین به پاروکستین تغییر دادند؟


    • سید | 1399/03/01

      سلام و ارادت من ۳۴ سالمه . بخاطر داشتن مشکل زودانزالی از همان ابتدای ازدواج ، چندین دوره داروهای مرتبط برای درمان این مشکلم رو توسط روانپزشک مصرف کردم ولی چون مفید واقع نمیشد ، ترک کردم . الآن بعد از چندین سال ، تو یه سایت دارویی مطلبی راجع به حل این مشکل با داروی پاروکستین ۲۰ میلی به مدت ۳۰ شب مصرف کردم ، و پس از پایان دوره یکماهه ، به یکباره ترک کردم و الآن شدیدا سرگیجه دارم . از شما درخواست مشورت و همکاری داشتم . تشکر فراوان از لطفتون

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام.
      قطع یکباره دارویی مانند پاروکسیتین باعث عوارض روحی و جسمی می شود. 
      پاروکسیتین داروی مناسبی برای زودانزالی بوده ولی تعداد و نحوه مصرف آن را پزشک متخصص باید مشخص کند تا از بروز عوارض مذکور جلوگیری شود و اثرات درمانی مطلوب مشاهده شود..


    • سینا | 1399/02/22

      سلام ایاب ای دردهای عضلانی کاربردداره

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      خبر
      پاروکستین در درمان افسردگی ، اختلالات استرسی پس از سانحه ، اختلالات اضطرابی، اختلالات وسواسی-اجباری، اختلالات قبل از قاعدگی (PMDD) استفاده می شود.


    • رضا | 1399/01/28

      سلام من مدتی از این دارو با نام پاکسیل 20 میلی گرم استفاده میکردم اما الان پیدا نمیشه و دارو بقیه شرکت ها هم متأسفانه اثر نداره، میخواستم بدونم در مجموعه خدمات دارویی رضوی موجود هست؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام تماس با 09030467613


    • خطیبی | 1399/01/23

      سلام من نظر به دستور داکتر یک دوره استفاده کرده ام با مراجعه دوباره به داکتر باز هم همین داروی پاراکستین ۲۰ ملی بهم نوشت به نظر شما من تا کی باید این دارو را استفاده کنم سن من ۳۸ است وزن ۷۶ کیلو

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      بستگی به صلاحدید پزشک داره