اطلاعات دارویی پرومتازین

Promethazine

پرومتازین Promethazine

English

پرومتازین در تسکین یا پیشگیری از تب یونجه, التهاب آلرژیک ملتحمه چشم, در بیماری حرکت و سایر واکنش های آلرژیک بکار میرود.

مکانیسم اثر پرومتازین

پرومتازین، همانند سایر آنتاگونیست های H1, برای نشستن روی گیرنده های H1 در دستگاه گوارش, رحم, عروق خونی بزرگ و برونش با هیستامین آزاد رقابت میکند. بنظر میرسد اثر کاهش تهوع پرومتازین مرتبط با اثرات آنتی کولینرژیک مرکزی آن و همچنین تاثیر آن در CTZ باشد.

فارماکودینامیک

پرومتازین یک آنتی هیستامین با اثر آنتی کولینرژیک ,خواب آوری, ضد تهوع و برخی اثرات بی حسی موضعی بوده و از طریق بلاک کردن هیستامین که عامل آلرژی زا در بدن است اعمال اثر مینماید.
سایر اثرات این دارو نظیر (ضد تهوع، آرام بخشی و ضد دردی) ممکن است از طریق واسطه هایی نظیر استیل کولین و با اثر مستقیم روی بخش های مشخصی از مغز اعمال شود .

فارماکوکینتیک

بطور متوسط 88% دوز مصرفی خوراکی جذب میشود اما فراهمی زیستی آن به دلیل پدیده عبور اول کبدی تنها 25% میباشد .
پرومتازین هیدروکلراید در کبد متابولیزه شده و متابولیت های آن از طریق ادرار دفع میشوند .
نیمه عمر دارو بین 16 تا 19 ساعت است.

مقدار مصرف پرومتازین

بزرگسالان :
- دوز معمول در واکنش های حساسیتی، رینیت آلرژیک آنافیلاکسی و کهیر :
6.25 تا 12.5 میلی گرم خوراکی یا مقعدی قبل از غذا و هنگام خواب یا 25 میلی گرم خوراکی یا مقعدی هنگام خواب .
تزریقی : 25 میلیگرم عضلانی یا وریدی بصورت تک دوز در صورت نیاز 2 ساعت بعد تکرار شود .
- دوز معمول در آرامبخشی و خواب آوری :
25 تا 50 میلی گرم خوراکی یا مقعدی بصورت تک دوز
تزریقی :
مراحل اولیه زایمان: 50 میلیگرم عضلانی یا وریدی
خواب آوری شبانه: 25 تا 50 میلی گرم عضلانی یا وریدی
- دوز معمول در بیماری حرکت :
درمان :
• خوراکی : ابتدا 25 میلی گرم خوراکی یا مقعدی سپس 12.5 تا 25 میلی گرم هر 4 تا 6 ساعت بسته به نیاز
• تزریقی: 12.5 تا 25 میلی گرم عضلانی یا وریدی هر 4 ساعت
پیشگیری :
25 میلی گرم خوراکی یا مقعدی 30 تا 60 دقیقه قبل از حرکت سپس هر 8 تا 12 ساعت در صورت لزوم
- دوز معمول در تهوع و استفراغ :
درمان : 12.5 تا 25 میلی گرم عضلانی,وریدی, خوراکی یا مقعدی هر 4 ساعت در صورت لزوم.
پیشگیری : 25 میلی گرم خوراکی هر 4 تا 6 ساعت
اطفال بالای دو سال :
- دوز معمول در واکنشهای آلرژیک :6.25 تا 12.5 میلی گرم خوراکی یا مقعدی قبل از غذا و هنگام خواب یا 25 میلی گرم خوراکی یا مقعدی هنگام خواب.
- دوز معمول در بیماری حرکت :
پیشگیری و درمان :12.5 تا 25 میلی گرم خوراکی یا مقعدی 2 بار در روز
- دوز معمول در تهوع واستفراغ :
درمان :
خوراکی: 1.1 میلی گرم بر کیلوگرم خوراکی یا مقعدی هر 4 تا 6 ساعت (حداکثر 25 میلی گرم)
تزریقی: 6.25 تا 12.5 میلی گرم عضلانی یا وریدی هر 4 ساعت
پیشگیری :تا 25 میلی گرم خوراکی یا مقعدی هر 4 تا 6ساعت
- دوز معمول برای خواب آوری پیش از جراحی : 1.1 میلی گرم بر کیلوگرم خوراکی یا مقعدی

هشدارها

پرومتازین در کودکان زیر دو سال به دلیل احتمال ایجاد مشکلات تنفسی و یا مرگ نباید مصرف شود.
• در صورت داشتن سابقه آلرژی به این دارو یا سایر فنوتیازین ها نظیر کلرپرومازین از مصرف دارو خودداری کنید .
• در صورت داشتن هریک از مشکلات زیر قبل از مصرف با پزشک خود مشورت کنید :
• آسم, بیماری انسدادی مزمن ریه COPD, آپنه خواب و سایر مشکلات تنفسی, سابقه تشنج, سیستم ایمنی ضعیف, گلوکوم,بزرگ شدن پروستات یا مشکل در ادرار کردن,زخم معده یا انسداد دستگاه گوارش ,مشکلات قلبی یا فشارخون بالا, مشکلات کبدی، فئوکروموسیتوما, هایپوکلسمی.

نکات قابل توصیه

پرومتازین معمولا قبل از غذا یا موقع خواب مصرف میشود.
• برای بیماری حرکت معمولا یک ساعت قبل از حرکت و در زمان جراحی یک شب قبل از عمل مصرف میشود .
• در صورت بروز حرکات غیر ارادی چشم, لب ها, زبان,صورت و یا دست و پا دارو را قطع نموده و سریعا به پزشک مراجعه کنید. این علائم ممکن است شروع عوارض جانبی خطرناک باشد .

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

نظرات
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.

پرسش از دکتر داروساز