اطلاعات دارویی ترازوسین

Terazosin

ترازوسین Terazosin

English

ترازوسین در گروه داروهایی که مسدودکننده آلفا آدرنرژیک نامیده می شوند قرار دارد. ترازوسین وریدها و شریان ها را گشاد می کند تا خون راحت تر از طریق آن ها عبور کند. همچنین عضلات پروستات و گردن مثانه را شل کرده تا ادرار آسان تر دفع شود.

ترازوسین برای درمان فشار خون بالا یا بهبود وضعیت دفع ادرار در مردان مبتلا به هایپرپلازی خوش خیم پروستات (پروستات بزرگ شده) مورد استفاده قرار می گیرد.

مکانیسم اثر ترازوسین

ترازوسین اثرات دارویی خود را با مهار گیرنده α1A ایجاد می کند. مهار این گیرنده ها در عروق و پروستات باعث انبساط عضلات، کاهش فشار خون و بهبود دفع ادرار در هایپرپلازی خوش خیم پروستات می شود. مهار کنندگان انتخابی سبب تاکی کاردی کمتری نسبت به مهار کنندگان غیر انتخابی می شوند.

فارماکودینامیک

ترازوسین، به عنوان یک کینازولین مشابه دوکسازوزین و پرازوسین است. به عنوان یک عامل مسدود کننده آلفا آدرنرژیک باعث انبساط عروق و کاهش مقاومت محیطی می شود، اما به طور کلی اثر کمی بر برون ده قلبی دارد. اثر ضد فشار خون ترازوسین در مصرف مزمن معمولا با تاکیکاردی رفلکسی (جبرانی) همراه نیست.

فارماکوکینتیک

  • جذب:

ترازوسین پس از مصرف خوراکی به طور کامل جذب می شود
فراهمی زیستی: 90٪
شروع اثر (در فشار خون بالا): 3 ساعت
شروع اثر(در هایپرپلازی خوش خیم پروستات): 2 هفته
طول اثر: 24 ساعت
حداکثر تاثیر (در هایپرپلازی خوش خیم پروستات): 4-6 هفته
زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی: 1 ساعت

  • توزیع:

اتصال به پروتئین: 90 تا 94٪

حجم توزیع: 25 تا 30 لیتر

  • متابولیسم : از طریق هیدرولیز، O-دمتیله شدن و N-دآلکیله شدن در کبد
  • دفع :
نیمه عمر: 9-12 ساعت
کلیرانس کلیوی : 9-12.5 میلی لیتر در دقیقه
دفع: مدفوع (55-60٪)؛ ادرار (40٪)

موارد مصرف ترازوسین

فشار خون , هایپرپلازی خوش خیم پروستات

فشار خون خفیف تا متوسط - هایپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH)

مقدار مصرف ترازوسین

  • هایپرپلازی خوش خیم پروستات:

شروع با 1 میلی گرم خوراکی شب ها هنگام خواب و سپس افزایش تدریجی به 5 میلی گرم هنگام خواب. برخی از افراد تا 20 میلی گرم در روز باید مصرف کنند.

  • برای جلوگیری از سنکوپ، مصرف دوز ابتدایی و افزایش دوزها را در هنگام خواب تجویزکنید.
  • فشار خون بالا:
    شروع با 1 میلی گرم خوراکی هنگام خواب
دوز نگه دارنده :1 تا 5 میلی گرم در روز یک جا یا به صورت منقسم هر 12 ساعت؛ ممکن است تا 20 میلی گرم در روز نیاز باشد.

هشدارها

  1. ممکن است موجب سنکوپ در دوز اول و افت فشار خون وضعیتی شود. این اثر را با استفاده از دوز اول کوچک و در زمان خواب به حداقل برسانید؛ دوز را به آرامی افزایش دهید
  2. مصرف همزمان ترازوسین با سایر داروهای ضد فشار خون سبب افزایش اثر کاهندگی فشار خون ترازوسین می شود.
  3. داروی ترازوسین ممکن است نارسایی قلبی را تشدید کند
  4. تجویز همزمان با مهار کننده PDE-5 (مانند سیلدنافیل) می تواند منجر به افزایش اثر بخشی و افت فشار خون شود. درمان با مهارکننده PDE-5 را با کمترین دوز شروع کنید
خطر پریاپیسم با داروی ترازوسین هر چند به ندرت اما وجود دارد که نیاز به رسیدگی سریع دارد.

نکات قابل توصیه

  • ترازوسین ممکن است موجب سرگیجه یا غش کردن شود به ویژه هنگامی که برای اولین بار مصرف آن را شروع کرده و یا دوباره شروع به مصرف آن می کنید.
  • درهنگام رانندگی یا انجام هر کاری که نیاز به هوشیاری دارد مراقب باشید.
  • از ایستادن برای مدت زمان طولانی در آب و هوای گرم و یا ورزش کردن در هوای گرم اجتناب کنید.
  • از بلند شدن خیلی سریع از وضعیت نشسته یا خوابیده خودداری کنید، ممکن است احساس سرگیجه کنید.
  • اگر به ترازوسین حساسیت دارید، نباید از این دارو استفاده کنید.
  • اگر به هر دلیلی مصرف ترازوسین را قطع کرده اید، قبل از شروع دوباره، با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است به تنظیم دوز نیاز داشته باشید.
ترازوسین می تواند بر مردمک چشم در طول عمل جراحی کاتاراکت تاثیر بگذارد. قبل از جراحی به پزشک خود سابقه مصرف ترازوسین را اطلاع دهید. مصرف دارو را قبل از انجام عمل جراحی  بدون نظر پزشک متوقف نکنید .

• سدیم اکسی بات: افزایش اثرات تضعیف کنندگی بر سیستم تنفسی و سیستم عصبی مرکزی
• سیلدنافیل و واردنافیل: باعث افزایش اثر کاهندگی فشار خون ترازوسین می شوند.

موارد منع مصرف ترازوسین

حساسیت مفرط به این دارو

حساسیت بیش از حد به دارو یا دیگر کینازولین ها

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

نظرات
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.

پرسش از دکتر داروساز