تربینافین Terbinafine


● تربینافین یک داروی ضد قارچ است که برای درمان عفونت های قارچی مختلف، به ویژه آنهایی که روی پوست و ناخن ها تأثیر می گذارند، استفاده می شود.

● این دارو با مهار سنتز ارگوسترول، یکی از اجزای مهم غشای سلولی قارچ، عمل می کند.

● این اختلال غشای سلولی را ضعیف می کند و منجر به مرگ قارچ می شود. تربینافین معمولا برای بیماری هایی مانند پای ورزشکاران، کرم حلقوی و عفونت های قارچی ناخن تجویز می شود.

● این دارو در اشکال مختلف از جمله قرص های خوراکی و کرم های موضعی موجود است که به بیماران در گزینه های درمانی انعطاف پذیری ارائه می دهد.

 

مکانیسم اثر

● مکانیسم اصلی اثر تربینافین شامل مهار اسکوالن اپوکسیداز، آنزیمی در مسیر بیوسنتز ارگوسترول قارچی است.

● تربینافین با ایجاد اختلال در سنتز ارگوسترول، یکپارچگی غشای سلولی قارچ را به خطر می اندازد و منجر به افزایش نفوذپذیری و در نهایت مرگ سلولی می شود.

فارماکودینامیک

● تربینافین اثرات ضد قارچی خود را با مهار اسکوالن اپوکسیداز، آنزیم کلیدی در مسیر بیوسنتز ارگوسترول قارچی، اعمال می کند.

● این مهار تولید ارگوسترول، جزء ضروری غشای سلولی قارچ را مختل می کند و منجر به تجمع اسکوالن و آسیب به غشای سلولی می شود.

 

فارماکوکینتیک

● تربینافین از راه خوراکی به خوبی جذب می شود و جذب آن در صورت مصرف با غذا افزایش می یابد.

● به طور گسترده ای در کبد، عمدتاً از طریق آنزیم CYP2D6 متابولیزه می شود.

● متابولیت ها عمدتاً از طریق ادرار دفع می شوند.

 

موارد مصرف تربینافین

● پای ورزشکار
● کرم حلقوی
● خارش ژوک

 

مقدار مصرف تربینافین

● دوز تربینافین می تواند بسته به شکل (خوراکی یا موضعی) و عفونت قارچی خاص تحت درمان متفاوت باشد.

● برای قرص های خوراکی، دوز معمول بزرگسالان برای اکثر عفونت ها 250 میلی گرم یک بار در روز به مدت 6 هفته برای عفونت ناخن دست و 12 هفته برای عفونت ناخن پا است.

● فرمولاسیون موضعی ممکن است یک یا دو بار در روز، پس از تمیز کردن و خشک کردن مناسب ناحیه آسیب دیده اعمال شود.

موارد منع مصرف

● حساسیت یا حساسیت به تربینافین یا هر یک از اجزای آن.

● سابقه بیماری یا اختلال کبدی.

● استفاده همزمان از برخی داروها، به ویژه داروهای متابولیزه شده توسط آنزیم CYP2D6.

 

عوارض جانبی تربینافین

● اختلالات گوارشی، از جمله تهوع، اسهال و سوء هاضمه
● سردرد
● ناهنجاری های آنزیم های کبدی (موارد نادر سمیت کبدی)
● بثورات و سایر واکنش های پوستی
● اختلالات چشایی
● خستگی

 

تداخلات دارویی

متوپرولول , وارفارین

● مهارکننده‌های CYP2D6

 

هشدارها

● تربینافین ممکن است باعث مشکلات کبدی شود و بیماران باید فوراً علائمی مانند حالت تهوع مداوم، از دست دادن اشتها، ادرار تیره یا یرقان را به پزشک خود گزارش دهند.

● واکنش های جدی پوستی، از جمله سندرم استیونز-جانسون و نکرولیز اپیدرمی سمی، گزارش شده است. در صورت بروز راش یا واکنش های شدید پوستی مصرف را قطع کنید.

 

نکات قابل توصیه

● بیماری یا شرایط قبلی کبدی باید قبل از شروع تربینافین به پزشک اطلاع داده شود.

● در طول استفاده طولانی مدت ممکن است نظارت منظم بر عملکرد کبد ضروری باشد.

● احتیاط در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه توصیه می شود.

● تداخلات دارویی با سایر داروها باید با یک متخصص صحبت شود.

 

مصرف در بارداری

● اطلاعات محدودی در مورد استفاده از تربینافین در دوران بارداری در دسترس است.

 

مصرف در شیردهی

● تربینافین وارد شیر مادر می شود و مصرف آن در دوران شیردهی باید با احتیاط انجام شود.

اشکال دارو تربینافین

● قرص های خوراکی: به طور معمول در غلظت 250 میلی گرم برای درمان سیستمیک موجود است.

● کرم ها/ژل های موضعی: مستقیماً روی پوست یا ناخن های آسیب دیده اعمال می شود.

● محلول های موضعی: فرمولاسیون مایع برای استفاده روی پوست یا ناخن.

● اسپری ها: برای استفاده در مناطق بزرگتر آسیب دیده مناسب است.

● پودرها: برای درمان عفونت های قارچی پا استفاده می شود.

● لاک ناخن: به طور خاص برای درمان عفونت قارچی ناخن طراحی شده است.
 
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • رویا | 1402/11/07

      باسلام به قارچ پوستی کرم حلقوی مبتلا شده ام دکتر قرص بینافین ۲۵۰ نوشته روزی دوعدد یکجا بخورم یا ۱۲ ساعت یک عدد؟

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با درود فراوان
      مصرف دارو به هر دو روش امکان پذیر است
      بااحترام


    • نازنین | 1402/05/28

      سلام ببخشید من برادرم ۱۳ سالشه دچار قارچی شده ک خودم شده بودم دکتر بهم قرص بینافین ۲۵۰ داد خوب شدم الان برادرم هم میتونه استفاده کنه ؟لطفا میشه راهنماییم کنید

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر حتما ایشان باید معاینه شوند


    • علیرضا | 1402/05/21

      سلام من دوسال درگیرم هربار یه قرص دارو . الانم تربیتافین داده با پمادش قرص روزی یک عدد ولی عود میکنه. خسته شدم دیگه

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام علاوه بر متخصص پوست به متخصص عفونی هم می توانید مراجعه کنید


    • زهرا | 1402/05/21

      باسلام.من برای قارچ حلقوی کشاله ران از قطره تربینافین استفاده میکنم و شیرده هستم.بعد از یک ماه استفاده فقط کم رنگ شدن.به نظر شما میتونم همچنان ادامه بدم و اینکه برای کودک ۶ ماهم ضرر نداره؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام دارو را تحت نظر پزشک معالجتان می توانید ادامه دهید و مصرف آن در دوران شیردهی ایمن است


    • صدف | 1402/05/19

      سلام قرص تربینافین خارجی بهتره یا ایرانی و اینکه قیمت خارجی الان در داروخانه ها چنده ممنونم ازتون

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام در خصوص تفاوت برند ها نمی توان با قطعیت نظر داد مخصوصا که فقط برند ایرانی آن موجود است


    • مریم اقبالی | 1402/05/13

      با عرض سلام دکتر برای قارچ ناخن دست بنده تربینافین ۲۵۰ روزی دوتا به مدت ۵۰ روز تجویز کرده از نظر جنابعالی روز دو عدد زیاد نیست ؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام بسته به نظر متخصص عفونی یا پوست می توان هر 12 ساعت این دارو را مصرف کرد


    • محمدامین فاضلی فر | 1402/03/17

      سلام و عرض خسته نباشید میشه بگید این دارو رو از کجا باید تهیه کنم؟ اینترنتی رو عرض می‌کنم چون حضوری جایی ندارن

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام قرص تربینافین در داروخانه مرکزی امام موجود است و با ارائه نسخه قابل تحویل است


    • امیر سعیدی | 1399/07/08

      قرص تربینافین 250 خوراکی را بدلیل قارچ در قسمت پشت سر نزدیک گردن برای من تجویز کردن,بعد از استفاده از پماد کلوتریمازول که بعد2هفته که کاملا موثر نبود الان از کنجکاوی جستجو کردم میبینم در این صفحه نوشته شده که فقط برای درمان قارچ انگشتان مناسبه(انگشتان دست و پا) یعنی پزشک اشتباه تجویز کرده,باید مراجعه کنم و درخواست کنم دارو را عوض کنند؟ ممنون از راهنمایی

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      به پزشک خود اعتماد کنید و دارو را مصرف نمایید.


    • امین محمدی | 1399/05/07

      با سلام. آیا قرص لامیسیل قرص 250 تربینافین در داروخانه ی مرکزی امام موجود است؟؟؟؟؟؟؟.....

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      جهت مشاوره دارویی بصورت تلفنی و اطلاع از موجودی داروها ، می توانید در ساعات (7 الی 22)  با شماره ی 31908 -051  داخلی های 228 و 229 تماس حاصل نمایید 

       ارسال نسخه به واتساپ شماره 09395286084
      (ارائه خدمات غیر حضوری در ساعات 9 الی 21)


    • آریا مقدم | 1399/05/07

      باسلام.آیا قرص تربینافین 250م گ آپو قرص خارجی در داروخانه ی مرکزی امام موجود است؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ با تشکر.

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      جهت مشاوره دارویی بصورت تلفنی و اطلاع از موجودی داروها ، می توانید در ساعات (7 الی 22)  با شماره ی 31908 -051  داخلی های 228 و 229 تماس حاصل نمایید 

       ارسال نسخه به واتساپ شماره 09395286084
      (ارائه خدمات غیر حضوری در ساعات 9 الی 21)


    • آراد نوروزی | 1399/05/06

      با سلام. آیا قرص تربینافین 250 ساخت کانادا یا کشور دیگه در داروخانه ی مرکزی امام موجود است؟ با تشکر.

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      جهت مشاوره دارویی بصورت تلفنی و اطلاع از موجودی داروها ، می توانید در ساعات (7 الی 22)  با شماره ی 31908 -051  داخلی های 228 و 229 تماس حاصل نمایید 

       ارسال نسخه به واتساپ شماره 09395286084
      (ارائه خدمات غیر حضوری در ساعات 9 الی 21)


    • محمد ناظمی | 1399/04/17

      ممنون از پاسخگویی شما خانم دکتر. خیر ، دچار عوارض نشده ام. پس مصرف رو ادامه بدم؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      بله ادامه بدهید


    • محمد ناظمی | 1399/04/16

      سلام.خسته نباشید.من قارچ پوست سر پیتروسپوروم اووال دارم. طبق تجویز دکتر قرص تربینافین 250 مصرف میکنم الان یه هفتست که دارم مصرف میکنم و بدتر شدم. میخواستم بدونم باید مصرف رو قطع کنم یا ادامه بدم؟؟؟ با تشکر.

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      یک هفته زمان کافی جهت مشاهده نتیجه دارونمیباشد.آیا دچار عوارض خاصی شده اید؟