اطلاعات دارویی دوکوسات

اثربخشی دوکوزات به خاطر اثر ملینی مستقیم مولکول های آن بر مخاط روده یا اثر غیر مستقیم آزادسازی پروستاگلاندین های درون زاد به دنبال تماس روده با دوکوزات است. دوکوزات مکانیسم های اثر گوناگونی دارد.

موجب تحریک ترشح آب، سدیم، کلر و پتاسیم و مهار جذب بی کربنات در روده کوچک می شود.همچنین با افزایش غلظت cAMP مخاطی که موجب مهار ورود سدیم کلراید و تحریک ترشح کلر می شود باعث ترشح فعال الکترولیت ها می گردد. cAMP موجب مهار جذب بی کربنات در ژژنوم می شود.این تغییرات موجب ترشح غیرفعال آب و پتاسیم به روده می شود.

دوکوسات در اختلال جذب موادی نظیر گلوکز و بی کربنات باافزایش سرعت جداسازی سلول های موکوسی و اپیتلیالی در اثر آسیب نقش دارد. آسیب مخاطی منجر به ساخت و آزادسازی پروستاگلاندین های موضعی می شود.تغییر نفوذپذیری مخاطی نیز مشاهده شده است.

دوکوسات سدیم یک ملین و دترجنت آنیونی است که موجب افزایش ورود آب به مدفوع و نرم کردن آن می شود.

زمان شروع اثر آن در مصرف خوراکی 6-72 ساعت و در مصرف مقعدی2-15 دقیقه است.اثر آن موضعی است.

شروع جذب: 24-72 ساعت

دفع: مدفوع

یبوست , برای پیشگیری از یبوست غیرمزمن , یبوست القا شده توسط اپیوئیدها

• بزرگسالان

نرم کننده مدفوع

خوراکی

دوکوزات سدیم :روزانه50-300 میلی گرم خوراکی یک جا یا منقسم

دوکوزات کلسیم:240 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

مقعدی

283 میلی گرم در 5 میلی لیتر(1 انما) یک تا سه بار در روز

• کودکان

نرم کننده مدفوع

خوراکی

دوکوزات سدیم:

زیر دو سال: ایمنی دارو تایید نشده است.

2-12 سال: روزانه50-150 میلی گرم خوراکی یک جا یا منقسم

بالای 12 سال:50 -300 میلی گرم خوراکی یکجا یا در دوزهای منقسم

دوکوزات کلسیم:

زیر 12 سال:ایمنی دارو تایید نشده است.

بالای 12 سال:240 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

مقعدی

زیر دو سال: ایمنی دارو تایید نشده است.

2-12 سال:100  میلی گرم در 5 میلی لیتر(1 انما) یک تا سه بار در روز

بالای 12 سال: 283 میلی گرم در 5 میلی لیتر(1 انما) یک تا سه بار در روز

تهوع , استفراغ , انسداد روده , درد شکمی , حساسیت شدید , علایم آپاندیسیت یا درد شکمی حاد , فشردگی مدفوع , استفاده همزمان با پارافین مایع , خود درمانی برای بیش از 7 روز

اسهال , انسداد روده , تحریک گلو , کرامپ شکمی , فعالیت بیش از حد روده ها

بلئومایسین , سفپیم , روغن پارافین

پارافین مایع

• بروز اختلال تعادل الکترولیت ها در مصرف زیاد
• مصرف زیاد موجب ایجاد وابستگی می شود.
• انما برای مصرف مقعدی است. قبل از وارد کردن آن را چرب کنید.در صورت بروز تحریک در ناحیه مقعد یا وجود مقاومت دربرابر وارد کردن به پزشک خود اطلاع دهید.در صورت فشار بیش از حد، به رکتوم آسیب وارد می شود.
• قبل از استفاده بدون تجویز پزشک بیمار باید در صورت درد معده، تهوع یا استفراغ یا تغییر ناگهانی در عادات حرکتی روده که بیش از 14 روز باقی مانده است به پزشک مراجعه کند.
• در صورت خونریزی، عدم حرکت روده ها بعد از مصرف یا نیاز به ادامه مصرف برای بیش از 7 روز بیمار باید به پزشک خود اطلاع دهد.

• داروی دوکوزات را بدون تجویز پزشک بیش از یک هفته مصرف نکنید.
• اگر بعد از مصرف این دارو خونریزی مقعدی یا عدم حرکت روده ای داشتید به پزشک خود اطلاع دهید.
• از ملین ها یا نرم کننده های مدفوع دیگر بدون تجویز پزشک همزمان با داروی دوکوسات استفاده نکنید.
• اگر رژیم کم سدیم یا بدون سدیم دارید با پزشک خود صحبت کنید.برخی از فرآورده ها حاوی سدیم هستند.
• در صورت بارداری یا شیردهی با پزشک خود صحبت کنید.

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

بیزاکودیل , روغن کرچک , سنا , لاکتولوز , پسیلیوم , سوربیتول , منیزیم سیترات