اطلاعات دارویی دوبوتامین

دوبوتامین به طور مستقیم با تحريك گیرنده های بتا-1 قلب باعث افزايش انقباض ماهيچه هاي  قلب و حجم ضربه اي آن مي شود كه منجر به افزایش خروجی قلب مي گردد.

دوبوتامین دارای اثر اینوتروپیک مستقیم است. فعالیت عمده آن از طریق تحریک گیرنده های بتا قلب می باشد که ایجاد اثرات کرونوتروپیکی نسبتا خفیف، افزایش فشار خون، ایجاد آریتمی و اثرات گشادکنندگی عروق حاصل آن می باشد.

دوبوتامین به طور عمده بر روی گیرنده های بتا 1 و به میزان کی بر روی گیرنده های بتا 2 و آلفا تاثیر می گذارد. داروی دوبوتانین موجب آزادسازی نور اپی نفرین درونی ، همانند دوپامین نمی گردد.

دوبوتامین به صورت تزریقی  برای ایجاد اثرات اینوتروپیک (افزایش دهنده قدرت انقباضی قلب) در درمان کوتاه مدت بیماران مبتلا به نارسایی قلب به دلیل کاهش انقباضات دربیماری خود قلب یا در جراحی های قلب به کار می رود. 

جذب دوبوتامین

شروع اثر: 1-10 دقیقه

طول مدت اثر: 10 دقیقه

زمان رسیدن به حداکثر اثر: ~ 15 دقیقه

توزیع

حجم توزیع: 0.2 لیتر یه ازای هر کیلوگرم

متابولیسم دوبوتامین

دوبوتامین در بافت ها و کبد توسط آنزیم کاتکول متیل ترانسفراز متابولیزه می شود.

حذف

نیمه عمر: 2 دقیقه

زمان پاکسازی داروی دوبوتامین از بدن: 90 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم درهر دقیقه

دفع : از طریق ادرار

نارسایی احتقانی قلب

در نارسایی احتقانی قلب:

دوز اولیه: 0.5 تا 1 میکروگرم به ازای هرکیلوگرم وزن بدن در هردقیقه تزریق داخل وريدي

دوز نگهدارنده : 2 تا 20 میکروگرم به ازای هرکیلوگرم وزن بدن در هردقیقه تزریق داخل وريدي

حداکثر دوز: 40 میکروگرم به ازای هرکیلوگرم وزن بدن در هردقیقه تزریق داخل وريدي

حساسیت به این دارو یا هر یک اجزای فرمولاسیون , هیپرتروفی مجرای ساب آئورتیک و تنگی آن با علل ايديوپاتيك

تب3 , سردرد , تهوع , درد قفسه سینه , افزایش تعداد ضربان قلب , استفراغ , تپش قلب , کاهش پتاسیم خون , سوزش , ائوزینوفیلی , تنگی نفس , کاهش فشار خون , بثورات پوستی , گرفتگی عضلات پا , تاکیکاردی بطنی , هیپوکالمی , افزایش فشار خون سیستولیک , افزایش ضربانات بطنی زودرس , درد آنژینی , بی نظمی ریتم بطن , افزایش وابسته به دوز فشار سیستولی بطنی , افزایش فرکانس بطنی در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی , انقباض عروقی , گزانتوما (تومور سلول ژانت سل) , فلبیت یا التهاب درد در محل تزریق , مهار تجمع ترومبوسیتها , درد غیر اختصاصی قفسه سینه , انقباض مجاری تنفسی

بسیار رایج : افزایش ضربان قلب(30 ضربه یا بیشتر در هردقیقه )
رایج : انقباض عروقی در بیمارانی که قبلا تحت درمان با بتا بلوکرها بوده اند - مهار تجمع ترومبوسیتها در صورتی انفوزیون بیش از چند روز انجام شود

دروسپیرنون , تریمی پرامین , دسیپرامین , نورتریپتیلین , کارودیلول , کلومیپرامین , دوکساپرام

( آموکساپین بجز در موارد اضطراری)
استفاده از لینزولید همراه با دوبوتامین می تواند موجب افزایش فشار شود.
بتا بلوکرها، داروهای آگونیست آلفا

1. در صورت حساسیت به داروی دوبوتامین نباید از آن استفاده کنید.
2. در صورت وجود مشکلات زیر به پزشک خود اطلاع دهید:
   • فشار خون بالا
   • وجود اختلال در دریچه قلب
   • آسم یا آلرژي به سولفیت

• در طول تزریق داروی دوبوتامین، همانند هر عامل آدرنرژیک، ECG و فشار خون باید به طور مداوم کنترل شود.
• قبل از درمان با دوبوتامین، هیپوولمی ناشي از ان در طول استفاده باید با حجم دهنده های مناسب جايگزين شود.
• دوبوتامین، مانند سایر آگونیست های β2، می تواند باعث کاهش شدید غلظت پتاسیم در سرم شود، (هیپوکالمی) بر این اساس، ميزان پتاسیم سرم باید مورد پایش قرار گیرد.

گروه B ( در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو خطری بر روی جنین ندارد، اما مطالعات کافی روی زنان باردار برای میزان خطر روی جنین در سه ماهه اول بارداری انجام نشده است.)

دوپامین , آربوتامین , آمرینون