التریپتان eletriptan

گروه دارو: عوامل ضد میگرن

● التریپتان دارویی است که متعلق به گروهی از داروها به نام تریپتان است که برای درمان سردردهای میگرنی استفاده می شود.

● التریپتان با باریک کردن رگ های خونی اطراف مغز و کاهش موادی که باعث علائم میگرن مانند درد، حالت تهوع و حساسیت به نور و صدا می شوند، عمل می کند.

● التریپتان به صورت خوراکی یا به صورت قرص یا قرص تجزیه کننده که روی زبان حل می شود، مصرف می شود.

● التریپتان برای استفاده روزانه نیست و از میگرن یا درمان انواع دیگر سردردها جلوگیری نمی کند.

 

مکانیسم اثر

● التریپتان یک تریپتان نسل دوم و یک آگونیست انتخابی گیرنده سروتونین 5-HT 1B و 5-HT 1D است.

● با فعال کردن این گیرنده‌ها بر روی رگ‌های خونی داخل جمجمه، باعث انقباض عروق و کاهش جریان خون و روی انتهای عصبی حسی سیستم سه‌قلو می‌شود و از آزاد شدن نوروپپتیدهای التهابی مانند پپتید مرتبط با ژن کلسی تونین جلوگیری می‌کند.

● این اقدامات منجر به تسکین سردرد میگرنی و علائم مرتبط می شود.

 

فارماکودینامیک

● التریپتان با تنگ کردن رگ های خونی اطراف مغز و کاهش موادی که باعث درد، حالت تهوع و حساسیت به نور و صدا می شوند، علائم مرتبط با میگرن را تسکین می دهد.

● التریپتان همچنین از آزادسازی پپتید مرتبط با ژن کلسیتونین از نورون های حسی در عصب سه قلو که در پاتوفیزیولوژی میگرن نقش دارد، جلوگیری می کند.

● التریپتان به عنوان یک آگونیست انتخابی در گیرنده های سروتونین 5-HT 1B و 5-HT 1D عمل می کند که روی رگ های خونی داخل جمجمه و انتهای عصبی سیستم سه قلو قرار دارند.

فارماکوکینتیک

● التریپتان پس از مصرف خوراکی به سرعت و به خوبی جذب می شود و فراهمی زیستی آن حدود 45٪ است.

● حداکثر غلظت پلاسمایی در حدود 1-1.5 ساعت به دست می آید.

● اتصال به پروتئین پلاسما کم است، حدود 14٪.

● التریپتان به طور گسترده در کبد توسط مونوآمین اکسیداز-A متابولیزه می شود و یک مشتق غیرفعال ایندول استیک اسید و سایر متابولیت های جزئی را تشکیل می دهد.

● حدود 82 درصد از دوز از طریق ادرار و 12 درصد از طریق مدفوع دفع می شود.

● نیمه عمر حذف حدود 2-3 ساعت است.

موارد مصرف التریپتان

● التریپتان برای درمان حاد حملات میگرنی با یا بدون اورا در بزرگسالان و کودکان 6 سال و بالاتر نشان داده شده است.

● التریپتان برای درمان پیشگیرانه میگرن و درمان سردرد خوشه ای توصیه نمی شود.

● همچنین ممکن است التریپتان برای درمان میگرن قاعدگی غیرقانونی استفاده شود.

مقدار مصرف التریپتان

● دوز معمول التریپتان 20 میلی گرم یا 40 میلی گرم خوراکی، یک بار، با یا بدون غذا، در اولین نشانه حمله میگرنی است.

● اگر سردرد عود کرد، دوز دوم ممکن است حداقل 2 ساعت پس از اولین دوز مصرف شود.

● در یک دوره 24 ساعته از 30 میلی گرم تجاوز نکنید.

● دوز ممکن است بر اساس سن بیمار، وزن، عملکرد کلیه، عملکرد کبد و داروهای همزمان تنظیم شود.

 

موارد منع مصرف

● التریپتان در افرادی که به التریپتان یا هر جزء فرمولاسیون آلرژی دارند یا دارای شرایط خاصی هستند که بر گردش خون تأثیر می گذارد، مانند بیماری عروق محیطی، فشار خون بالا، بیماری عروق کرونر قلب، بیماری ایسکمیک روده یا سپسیس منع مصرف دارد.

● التریپتان همچنین در افرادی که میگرن بازیلار یا همی پلژیک دارند، یا از یک مهارکننده MAO یا آگونیست 5-HT 1 دیگر در یک بازه زمانی خاص استفاده کرده اند، منع مصرف دارد.

 

عوارض جانبی التریپتان

● گرگرفتگی، گزگز، بی حسی یا احساس گرما

● سرگیجه، خواب آلودگی، خستگی یا ضعف

● حالت تهوع، استفراغ یا خشکی دهان

● درد یا فشار در گلو یا قفسه سینه

 

هشدارها

● التریپتان می تواند عوارض جانبی جدی مانند حمله قلبی، سکته مغزی، فشار خون بالا یا مشکلات گردش خون ایجاد کند.

● اگر هر یک از این بیماری ها یا سابقه آن را دارید از التریپتان استفاده نکنید.

● اگر بعد از مصرف التریپتان دچار درد قفسه سینه، تنگی نفس، بی حسی، ضعف یا مشکلات بینایی شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

 

نکات قابل توصیه

● التریپتان می تواند با بسیاری از داروهای دیگر تداخل داشته باشد و اثرات خطرناکی ایجاد کند.

● اگر در 14 روز گذشته از یک مهارکننده MAO مانند ایزوکاربوکسازید، لینزولید، فنلزین یا سلژیلین استفاده کرده اید، از التریپتان استفاده نکنید.

● در مورد تمام داروهای فعلی خود و داروهایی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید، به پزشک خود بگویید، به ویژه داروهای ضد افسردگی، سایر داروهای میگرن یا رقیق کننده های خون.

مصرف در بارداری

● التریپتان می تواند به نوزاد متولد نشده آسیب برساند یا باعث سقط جنین شود.

● اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید از التریپتان استفاده نکنید.

● در حین استفاده از این دارو از کنترل بارداری موثر استفاده کنید.

مصرف در شیردهی

● التریپتان می تواند وارد شیر مادر شود و ممکن است باعث ایجاد عوارض ناخواسته در نوزاد شیرده شود.

● در حین استفاده از این دارو و حداقل 24 ساعت پس از آخرین دوز، از شیر دادن خودداری کنید.

اشکال دارو التریپتان

● التریپتان به اشکال مختلف مانند قرص خوراکی و قرص متلاشی کننده خوراکی موجود است.

● رایج ترین نوع آن قرص خوراکی حاوی 20 میلی گرم یا 40 میلی گرم الی تریپتان است که در اولین علائم حمله میگرنی از طریق دهان مصرف می شود.

● قرص متلاشی کننده خوراکی روی زبان حل می شود و نیازی به قورت دادن با آب ندارد.

● اشکال دیگر ممکن است دوزها و راه های تجویز متفاوتی داشته باشند
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • نگار | 1399/11/01

      با عرض سلام امکان تهیه داروی التریپتان در ایران نیست ؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر این دارو در ایران موجود نیست