اطلاعات دارویی راساژیلین (رازاگیلین)

rasagiline

محل تبلیغ - صفحه داخلی بالا

راساژیلین (رازاگیلین) rasagiline

English

راساژیلین مهارکننده برگشت ناپذیر مونوآمینواکسیداز است و در اوایل بیماری پارکینسون به تنهایی و در موارد پیشرفته بیماری همراه با داروهای دیگر استفاده می شود.

مکانیسم اثر راساژیلین (رازاگیلین)

مکانیسم دقیق راساژیلین ناشناخته است. یک مکانیسم مهار آنزیم MAO-B است که موجب افزایش میزان دوپامین خارج سلولی در استریاتوم می گردد.

فارماکودینامیک

راساژیلین  یک پروپارگیلامین است و از دسته داروهای مهارکننده برگشت ناپذیر آنزیم MAO-B است.MAO یک آنزیم دارای فلاوین است که تجزیه متابولیک کاتکول آمین ها و سروتونین را در سیستم عصبی مرکزی و بافت های محیطی تنظیم می کند. این آنزیم به دو دسته A و B تقسیم می شود و در غشای میتوکندریایی پایانه های عصبی، مغز، کبد و مخاط روده ای حضور دارد.
MAO-Aعمدتا در دستگاه گوارش و کبد حضور دارد و تجزیه متابولیک کاتکول آمین ها و آمین های غذایی را تنظیم می کند. MAO-B عمدتا در مغز است و مسئول تجزیه متابولیک دوپامین و فنیل اتیل آمین است. در دوزهای درمانی رازاگیلین MAO-B را در پلاکت ها مهار می کند.

فارماکوکینتیک

جذب

زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی:1 ساعت

شروع اثر: در عرض 1 ساعت

فراهمی زیستی:36%

توزیع

اتصال به پروتئین: 88-94%

حجم توزیع: 87 لیتر

متابولیسم

عمدتا CYP1A2 کبدی

متابولیت ها: 1-آمینوایندان،3-هیدروکسی-ان-پروپارگیل-1-آمینوایندان، 3-هیدروکسی-1-آمینوایندان

حذف

نیمه عمر:1.3-3 ساعت

دفع:62% ادرار و 7% مدفوع

موارد مصرف راساژیلین (رازاگیلین)

پارکینسون

مقدار مصرف راساژیلین (رازاگیلین)

بزرگسالان : 1 میلی گرم در روز

هشدارها

  • راساژیلین ممکن است موجب افزایش شدید فشارخون شود و نیاز به تنظیم دوز داروهای ضدفشارخون باشد.
  • میتواند موجب افت فشارخون وضعیتی شود.
  • در همراهی با ضدافسردگی ها می تواند موجب سندرم سروتونینی گردد.
  • خواب آلودگی و گیجی در طول روز ایجاد میکند.
  • میتواند موجب تشدید دیسکنزی شود.کاهش دوز لوودوپا به رفع آن کمک می کند.
  • توهم و رفتار های شبه جنون گزارش شده است.
  • کاهش سریع دوز رازاگیلین می تواند موچب گیجی و هایپرپیرکسیا گردد که علائمی نظیر افزایش دمای بدن، سفتی عضلات، تغییر هوشیاری و ناپایدارای اتونومیک دارد.

نکات قابل توصیه

  • از رانندگی و انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند تا زمانی که اثر دارو بر هوشیاری شما مشخص نشده است خودداری کنید.
  • برای جلوگیری از عدم تعادل و به زمین افتادن از جای خود آهسته بلند شوید و در بالا و پایین رفتن از پله ها احتیاط کنید.
  • از قطع مصرف ناگهانی داروی راساژیلین بدون تجویز پزشک خودداری کنید.
  • از مصرف برخی موادغذایی نظیر پنیر و شراب قرمز همراه با این دارو خودداری کنید.مصرف همزمان میتواند منجر به عوارضی نظیر افزایش شدید فشارخون شود.
  • بعضی افراد در حین انجام فعالیت های روزانه به خواب می روند.این عارضه تا یک سال پس از آغاز مصرف دارو می تواند رخ دهد.در صورت خواب آلودگی شدید به پزشک خود اطلاع دهید.
  • فشارخون خود را مرتبا بررسی کنید.احتمال افزایش یا کاهش فشارخون وجود دارد.
  • اگر مبتلا به بیماری فشارخون هستید قبل از مصرف هرگونه داروی بدون نسخه افزایش دهنده فشارخون نظیر داروهای ضدسرفه،سرماخوردگی، قرص های لاغری، محرک ها، ایبوپروفن و داروهای گیاهی با پزشک خود مشورت کنید.
  • معاینات پوستی برای بررسی ابتلا به ملانوما انجام شود.
  • قبل از مصرف الکل با پزشک خود مشورت کنید.
  • در صورت بارداری یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.

تداخلات دارویی راساژیلین (رازاگیلین)

آتوموکستین , آمی تریپتیلین , افدرین , اندانسترون , ایمی پرامین , بوپروپیون , پاروکستین , پروپوفول , پروکاربازین , تترابنازین , ترازودون , ترانیل سیپرومین , تریمی پرامین , دسیپرامین , دولوکستین , دوکسپین , دکسترومتورفان , ریزاتریپتان , سرترالین , سلژیلین , سوماتریپتان , سیپروفلوکساسین , سیتالوپرام , فلووکسامین , فلوکستین , فنیل افرین , گرانیسترون , ماپروتیلین , متادون , میدودرین , نورتریپتیلین , ونلافاکسین , کلومیپرامین , یوهمبین , متیلن بلو , گل راعی , اس سیتالوپرام , فنتانیل , مورفین , زولمی تریپتان , اکسی کدون , لینزولید , نفازودون , هیدروکدون , آموکساپین , بوپرنورفین , فنلزین , پروتریپتیلین , کتامین , آلفنتانیل , سوفنتانیل , رزرپین , دسفلوران , ایزوکربوکسازید , اکسپکتورانت , بریمونیدین , بوسپیرون , پزودوافدرین , ترامادول , سیبوترامین , بنزهیدروکدون/استامینوفن , دکس فن فلورامین , دس ونلافاکسین , میلناسیپران , آکریواستین + پسودوافدرین , گرپافلوکساسین , میبفرادیل , زیلوتون , آلموتریپتان , لیز دگزامفتامین , بوتورفانول , لورکاسرین , آلفاگان , سیپروهپتادین , متیل فنیدات , تری فلونوماید , سافینامید , آپراکلونیدین , تاپنتادول , مپریدین , کدئین , دیفنوکسیلات , دکستروآمفتامین , مت آمفتامین , میرتازاپین , پنتازوسین , هیدرومورفون
افدرین(حتی ریوی) - فنتانیل(همه اشکال دارویی)- بوپرنورفین دهانی - سلژیلین پوستی- سوماتریپتان(خوراکی و پوستی) -

موارد منع مصرف راساژیلین (رازاگیلین)

تجویز همزمان با مپریدین، ترامادول، متادون و مهار کننده های MAO , تجویز همزمان با گل راعی و سیکلوبنزاپرین , تجویز همزمان با دکسترومتورفان

تجویز همزمان با مپریدین، ترامادول، متادون و مهار کننده های MAO موجب افزایش احتمال سندرم سروتونینی می شود. باید حداقل 14 روز بین قطع مصرف رازاگیلین و شروع مصرف این داروها فاصله باشد.
تجویز همزمان با دکسترومتورفان موجب بروز اپیزود سایکوز یا رفتار نامتعارف می گردد.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

نظرات
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.

پرسش از دکتر داروساز