Filgrastim
اطلاعات دارویی فیلگراستیم
فیلگراستیم Filgrastim
● فیلگراستیم (Filgrastim)، همچنین به عنوان Neupogen شناخته می شود، دارویی است که برای تحریک تولید گلبول های سفید خون، به ویژه نوتروفیل ها استفاده می شود.
● نوتروفیل ها نوعی گلبول سفید هستند که نقش مهمی در مبارزه با عفونت ها ایفا می کنند.
● Filgrastim معمولا برای درمان تعداد کم نوتروفیل های مرتبط با شرایط مختلف، از جمله سرطان، شیمی درمانی و پرتودرمانی استفاده می شود.
مکانیسم اثر
● فیلگراستیم عملکرد فاکتور تحریک کننده کلونی گرانولوسیت (G-CSF) را تقلید می کند، یک پروتئین طبیعی که تولید نوتروفیل ها را تحریک می کند.
● با اتصال به گیرنده‌های سلولهای پیش ساز میلوئید، فیلگراستیم همان مسیرهای سیگنالینگ G-CSF را تحریک میکند که منجر به افزایش تولید نوتروفیل میشود.
فارماکودینامیک
● فیلگراستیم با تحریک تولید نوتروفیل ها، نوعی گلبول سفید که به مبارزه با عفونت ها کمک می کند، عمل می کند.
● این کار را با اتصال به گیرنده های سلول های پیش ساز میلوئید، سلول هایی که نوتروفیل ها را ایجاد می کنند، انجام می دهد.
● این اتصال باعث ایجاد یک آبشار از رویدادهای سیگنالی می شود که در نهایت منجر به افزایش تولید و آزاد شدن نوتروفیل ها از مغز استخوان می شود.
فارماکوکینتیک
● پس از تزریق زیر جلدی، فیلگراستیم به آرامی جذب جریان خون می شود.
● سپس دارو به مغز استخوان می رسد و در آنجا به گیرنده های سلول های پیش ساز میلوئید متصل می شود.
● نیمه عمر فیلگراستیم حدود 3-4 ساعت است، به این معنی که نیمی از دارو در عرض 3-4 ساعت از بدن دفع می شود.
موارد مصرف فیلگراستیم
● فیلگراستیم برای درمان نوتروپنی، وضعیتی که با تعداد کم گلبول های سفید خون، به ویژه نوتروفیل ها مشخص می شود، استفاده می شود.
● معمولاً برای درمان نوتروپنی ناشی از شیمی درمانی یا پرتودرمانی سرطان استفاده می شود.
● فیلگراستیم همچنین می تواند برای درمان نوتروپنی ناشی از بیماری های دیگر مانند پیوند مغز استخوان و برخی عفونت ها استفاده شود.
مقدار مصرف فیلگراستیم
● فیلگراستیم معمولاً به صورت تزریق زیر جلدی در بازو، شکم یا ران تجویز می شود.
● دوز و دفعات تجویز بسته به شرایط فرد و پاسخ به درمان متفاوت است.
موارد منع مصرف
● فیلگراستیم در افرادی که سابقه واکنش های آلرژیک شدید به هر یک از اجزای واکسن دارند منع مصرف دارد.
● همچنین در افراد مبتلا به لوسمی که به مرحله‌ای که سلولهای لوسمیک به مغز استخوان گسترش یافته‌اند، منع مصرف دارد.
عوارض جانبی فیلگراستیم
درد استخوان:
● فیلگراستیم می تواند باعث درد استخوان شود که معمولاً خفیف است و در عرض چند روز از بین می رود.
واکنش های محل تزریق:
● این واکنش ها ممکن است شامل درد، قرمزی، تورم، گرما یا خارش در محل تزریق باشد.
تب:
● Filgrastim می تواند باعث تب خفیف شود که معمولاً خفیف است و در عرض چند روز از بین می رود.
علائم شبیه آنفولانزا:
● این علائم ممکن است شامل سردرد، خستگی، دردهای عضلانی و درد مفاصل باشد.
ریزش مو:
● فیلگراستیم می تواند باعث ریزش مو شود که معمولاً خفیف و موقتی است.
تداخلات دارویی
● فیلگراستیم ممکن است با برخی داروها مانند داروهای شیمی درمانی یا پرتودرمانی تداخل داشته باشد.
● قبل از شروع فیلگراستیم در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید با پزشک خود صحبت کنید.
هشدارها
● یک عارضه جانبی بسیار نادر اما جدی فیلگراستیم، سندرم گیلن باره (GBS) است، یک اختلال عصبی که می تواند باعث ضعف و فلج عضلانی شود.
● افرادی که سابقه واکنش های آلرژیک شدید به هر یک از اجزای واکسن دارند، باید قبل از دریافت فیلگراستیم با پزشک خود مشورت کنند.
نکات قابل توصیه
● اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید یا سابقه بیماری دیگری دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
● در صورت بارداری یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.
مصرف در بارداری
● فیلگراستیم در دوران بارداری بی خطر در نظر گرفته می شود.
مصرف در شیردهی
دارو های مشابه
● فاکتور تحریک کننده کلنی گرانولوسیت-ماکروفاژ (GM-CSF)
رسول اسماعیلی | 1402/12/08
سلام آمپول فیلگراستیم ۳۰۰ گذاشتیم یخچال یادم رفته استفاده کنیم الان ۵روزه میتونم بزنم یانه دو روز دیگه دوباره میریم شیمی درمانی لطفآ راهنمایی کنید
پاسخ دکتر طهورا رضائی:
با سلام . به طور کلی 24 ساعت بعد از شیمی درمانی تا 24 ساعت قبل از شیمی درمانی بعدی میتوانید این دارو را تزریق کنید.مگر اینکه تجویز پزشک شما به شکل دیگری باشد.
نوروزی | 1400/10/28
سلام آیا از آمپول فیلگراستیم ۳۰۰که هر بار باید ۱۰۰میکرو تزریق شود میتوان ۱۰۰تا۱۰۰تا باروش استریل جداکردوداخل سرنگ انسولین ریخت و تزریق زیرجلدی انجام داد
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام خیر استفاده آن به این شکل صحیح نیست
میلانی | 1400/05/23
سلام. ۶میلیگرم بعد از ۲۴ ساعت از شیمی درمانی تزریق شد ولی تا روز پنجم تغییری wbc دیده نشد دوباره میشه در روز هشتم و نهم از دوز های پایین تر تزریق کرد تا wbc به حد نرمال برسه .ممنون
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
با مشورت پزشک معالج می توانید استفاده کنید..
رقیه | 1400/03/19
آیا میشود پگ فیلگراستیم 48 ساعت پس از کموتراپی انجام گیرد؟
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام بله مشکلی ندارد.
بابامحمدی | 1399/09/10
با سلام ایا میشود که یک امپول را چندین بار استفاده کرد؟!برای یک نوزاد لازم دارم میخام بدونم یه دونه بگیرم میشه برای سه روزش مصرف کنم؟خراب نمیشه؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
خیر
به علت الودگی های میکروبی نباید چند بار استفاده شود.
Jamshidi.az | 1399/08/30
سلام برای کاهش درد های شدید که بعد از تزریق ایجاد میشه و با هیچ دارویی آروم نمی شه چکار کنیم؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
وابسته به محل تزریق و داری تزریق شده اقدامات متفاوت مثل کمپرس آب گرم میتوان انجام داد
irajkoshki | 1399/06/13
سلام اگه سطح گلبول های سفید خونمون ۳۶۰۰باشه برا بالا بردنش یه دونه امپول بزنیم بسه؟؟ک به حالت نرمال برگرده اگه ببره بالا چند ساعت قبل ازمایش تزریق بشه خوبه ک ن پایین باشه ن زیاد ببره بالا
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام شما باید به پزشک مراجعه کنید تا علت این مشکل بررسی شود و درصورت نیاز این دارو ررای شما تجویز خواهد شد
کشمیری | 1399/06/11
عضو بانک اهدا سلولهای بنیادی شدم و با یک نفر مچ شدگ و به من گفتن جهت اهدا سلولهای بنیادی باید تزریق بشه آیا به نظر شما بدن فرد اهدا کننده خودش دچار کمبود نمیشه؟ و با توجه به آلودگی و مسائل کرونا آیا نکته خاصی رو باید مدنظر قرار بدم؟ممنونم بابت راهنمایی هاتون
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
با رعایت پروتکل ها مشکلی پیش نخواهد آمد.
قوانین و داروهای لازم جهت اینکار را پزشک معالج تعیین میکند.
شیما | 1399/04/26
سلام تب شدید و بدن درد بعد از تزریق این امپول طبیعی هست؟
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
تب و بدن درد بیشتر مربوط به علت بیماری شما و کمبود گلبول های سفید خونمی باشد..
مریم | 1399/04/14
این دارو معمولا بعد از هر بار شیمی درمانی چندتا تجویز میشه ؟ و ایا باید هر روز زده بشه؟
پاسخ خانم دکتر علمدار:
بستگی به تجویز پزشک و شرایط بیمار داره . فرق میکنه
علیمحمدی | 1399/03/21
باسلام برای پیشگیری از عواض امپول چکار باید کرد وایا بعد از ۲۴ساعت شیمی درمانی میشه امپول را تزریق مرد
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
باسلام عوارض جانبی معمول آن مثل درد را با مصرف مسکن می توان کمتر کرد، یکی از زمان های تجویز آن 24 ساعت بعد از شیمی درمانی است البته اصل بر تجویز پزشکتان است
مالک | 1399/02/31
این دارو را در چه ساعتی مصرف کنیم تاثیرش بیشتره
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
با سلام ساعت خاصی برای تزریق آن توصیه نشده است
محمد | 1399/02/13
ممنون، اما خیلی وقت ها ممکنه ما ندونیم دارو چقدر بیرون مونده و چطور کلا نگهداری شده، سوال اینه که با زیاد بیرون موندن، اثرش کم میشه؟ عوارضش بیشتر میشه؟ یا خطرناک هستش؟
پاسخ خانم دکتر علمدار:
دو حالت وجود داره که فقط در آزمایشگاه میتونیم بررسی کنیم یا اینکه بی اثر میشه یا ایجاد عوارض بیشتر برای بیمار میکنه بنابراین بهتره از این دارو با این شرایط استفاده نشه
محمد | 1399/02/13
با سلام اگر بیرون یخچال بمونه، چقدر بعدش فاسد میشه؟ و چطور میشه فهمید دارو فاسد شده؟ عوارض داروی فاسد چیه؟ بعضی اوقات بعد از تزریق دردهای استخوانی بیشتره، یا مثلا بعضی وقتا بی حالی و گیجی بیشتره، ممکنه اینا بخاطر زیاد بیرون موندن آمپول باشه؟ ممنون
پاسخ خانم دکتر علمدار:
بستگی به دمای هوایی داره که در اون دما نگهداری شده . با هوایی که در حال حاضر هستش بعد از یک ساعت نباید استفاده بشه . نمیتونید متوجه بشید که دارو فاسد شده یا خیر .
فاطمه ملایی | 1399/02/10
سلام ببخشین این دارو اگه بیرون از یخچال بمونه فاسد میشه؟
پاسخ خانم دکتر علمدار:
بله