توفاسیتینیب Tofacitinib


● توفاسیتینیب دارویی است که برای درمان برخی اختلالات خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید، آرتریت پسوریاتیک و کولیت اولسراتیو استفاده می شود.

● این دارو با مهار ژانوس کینازها (JAKs) که آنزیم هایی هستند که در پاسخ سیستم ایمنی نقش دارند، عمل می کند.

● توفاسیتینیب به شکل قرص برای مصرف خوراکی موجود است.

 

موارد مصرف توفاسیتینیب

● توفاسیتینیب برای درمان آرتریت روماتوئید، آرتریت پسوریاتیک و کولیت اولسراتیو در بزرگسالان اندیکاسیون دارد.

 

مقدار مصرف توفاسیتینیب

● دوز توصیه شده توفاسیتینیب بسته به شرایط تحت درمان متفاوت است.
● به طور کلی دو بار در روز با یا بدون غذا مصرف می شود.
● قرص ها باید به طور کامل بلعیده شوند و له نشوند، جویده شوند و یا خرد شوند.

 

موارد منع مصرف

● توفاسیتینیب در بیماران مبتلا به بیماری شدید کبدی، سابقه عفونت های مکرر یا عفونت های فعال منع مصرف دارد.
● نباید در ترکیب با عوامل بیولوژیک یا سرکوب کننده های ایمنی استفاده شود.
● بیماران باید قبل از شروع درمان با توفاسیتینیب، تمام شرایط پزشکی و داروها را به پزشک خود اطلاع دهند.

 

عوارض جانبی توفاسیتینیب

● عوارض جانبی رایج توفاسیتینیب شامل سردرد، اسهال، حالت تهوع و عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی است.
● عوارض جانبی جدی ممکن است شامل افزایش خطر عفونت، لخته شدن خون، آسیب کبدی و تغییر در تعداد سلول های خونی باشد.
● در صورت مشاهده علائم غیرعادی در حین مصرف توفاسیتینیب، بیماران باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشند.

 

تداخلات دارویی

متوترکسات

● توفاسیتینیب ممکن است با سایر داروها از جمله واکسن های زنده، عوامل بیولوژیک و سرکوب کننده های ایمنی تداخل داشته باشد.
● همچنین ممکن است با داروهایی که بر عملکرد کبد تأثیر می‌گذارند، مانند متوترکسات و آزاتیوپرین تداخل داشته باشد.
● بیماران باید قبل از شروع درمان با توفاسیتینیب، تمام داروهایی را که مصرف می کنند، به پزشک خود اطلاع دهند.

 

هشدارها

● توفاسیتینیب ممکن است خطر عفونت های جدی از جمله سل (TB)، عفونت های باکتریایی، عفونت قارچی و عفونت های ویروسی را افزایش دهد.

● بیماران باید قبل از شروع درمان با توفاسیتینیب از نظر سل آزمایش شوند و در طول درمان از نظر علائم و نشانه های عفونت تحت نظر باشند.

● همچنین با افزایش خطر بدخیمی مانند لنفوم و سرطان پوست همراه است.

● استفاده از توفاسیتینیب در بیماران مبتلا به بیماری شدید کبدی منع مصرف دارد.

نکات قابل توصیه

● بیمارانی که توفاسیتینیب مصرف می کنند باید از نظر تغییرات فشار خون، عملکرد کبد و تعداد سلول های خونی به دقت تحت نظر باشند.
● توفاسیتینیب همچنین ممکن است خطر لخته شدن خون را افزایش دهد، بنابراین در بیماران با سابقه ترومبوز ورید عمقی یا آمبولی ریه باید احتیاط کرد.
● این دارو نباید در بیماران مبتلا به عفونت فعال یا در کسانی که سابقه عفونت های مکرر دارند استفاده شود.

 

مصرف در بارداری

● نقص مادرزادی و سقط جنین در طول دوره درمان آرتریت روماتوئید گزارش شده است.

● برخی از منابع توصیه می کنند از مصرف دارو در زنان باردار اجتناب شود تا زمانیکه اطلاعات بیشتری در دسترس باشد.

● کارخانه سازنده توصیه می کند که زنان در سنین باروری از روش های موثر و قابل اطمینان کنترل بارداری در طی دوره درمان و حداقل یک ماه پس از اتمام درمان، استفاده کنند.

مصرف در شیردهی

● مشخص نیست که آیا توفاسیتینیب در شیر مادر ترشح می شود یا خیر.
● با در نظر گرفتن اهمیت دارو برای مادر، باید در مورد قطع شیردهی یا قطع دارو تصمیم گیری شود.
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • علی جانی | 1403/01/19

      من تو یک ماه مصرف توفاسیتینیب برای ریزش موی لیکن پلان تاثیر چندانی ندیدم. و احساس میکنم فراموشی گرفتم. آیا با هم ارتباطی دارند؟؟ و همینطور پزشکی گفتن ریسک سرطان رو بالا میبره این دارو

      پاسخ دکتر طهورا رضائی:

      سلام . برای نتیجه گرفتن از دارو کمی صبور باشید مدت زمان بیشتری برای شروع اثر گذاری دارو لازم است.  عارضه ی فراموشی معمولا با این دارو ایحاد نمی شود. درمورد ریسک سرطان ، برخی مطالعات نشان داده است ممکن است ریسک سرطان را بالا ببرد ولی این مورد هنوز به صورت قطعی ثابت نشده است و با قطعیت نمیتوان نظر داد که چه افرادی ریسک بیشتری دارند . دراین مورد با پزشک خود مشورت کنید شاید نیاز به انجام آزمایشات یا معایناتی جهت بررسی ریسک ادامه ی درمان با این دارو باشد. 


    • اسی | 1403/01/18

      سلام جناب دکتر من روفانیب و برای اولین بار بایت پسوریازیس مصرف میکنم بعد از حدود یک ماه تاثیر چندانی بر بهبود بیماری نداشت اصولا روفانیب برای پسوریازیس هم توصیه میشه ؟

      پاسخ دکتر طهورا رضائی:

      با سلام. بله در پسوریازیس هم استفاده می شود. درمورد زمان بهبودی بسته به شدت بیماری و پاسخ فرد به دارو ، می تواند از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت باشد.


    • اصغر فتحی زاده | 1402/12/13

      آیا سرگیجه اینجانب مربوط به مصرف قرص روزانه دو عدد برای ریزش مو الان کلیه موهام در امده توفاسیتینیت است

      پاسخ دکتر طهورا رضائی:

      با سلام خود دارو معمولا باعث ایجاد سرگیجه نمیشود. ممکن است باعث کم خونی شود و درنتیجه ی آن سرگیجه ایجاد شود.


    • مریم عابدی | 1402/12/11

      سلام دکتر برای درمان بیماری لیکن پلان این دارو بهم داده ولی وضعیت عادت ماهانه من به شدت بهم ریخته. به نظرتون اثر این دارو می تونه باشه؟ و اینکه این دارو برای لیکن پلان موثر هست یا خیر؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام بله مشکل پیش امده برای شما مربوط به این دارو است
      بله یکی از استفاده های این دارو برای لیکن پلان است


    • عطیه | 1402/11/16

      سلام من مدت یکسال برای درمان کولیت اولسروز روفانیب مصرف میکردم و مقدار کالپروتکتین طی این یکسال زیر ۵۰ بود و گاهی نهایت ۱۰۰ میشد الان مدت ۶ ماه هست که ب جای روفانیب توفازا مصرف میکنم اما حدیدا ازمایش دادم کالپروتکتینم ۱۰۰۰ سده بود ایا دلیل افزایش به این زیادی تغییر دارو بوده؟ مگر هر دو این دارو ها توفاسیتینیب نیست؟

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با درود فراوان
      بله می تواند تفاوت در اثر بخشی دارو باشد هر چند این داروها به لحاظ تئوری یکسان هستند. داروهای بر پایه بیوتکنولوژی ممکن است با تغییر برند تفاوت در اثربخشی داشته باشند. در این خصوص حتما با پزشک خود مشورت کنید بااحترام


    • سمانه | 1402/11/14

      سلام ایا داروی روفانیب مصرف کنم واکسن گارداسیل برای جلوگیری از hpvکه زدم بقیه دز هاشو نمیتونم بزنم؟ ی جایی خوندم نوشته تداخل با واکسن زنده آیا منظورش اینه؟

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با درود فراوان
      البته گارداسیل واکسن غیرزنده است اما بهر حال،  توصیه شده است که در حین مصرف روفانیب از تزریق واکسن های غیر زنده هم مثل گارداسیل خودداری کنید چراکه احتمالا تاثیر خود را نخواهند گذاشت، در صورتیکه حداقل دو هفته تا شروع درمان با روفانیب زمان دارید می توانید گراداسیل را تزریق کنید،  در غیر اینصورت پس از اتمام دوره درمان خود اقدام به تزریق بقیه دوزهای واکسن نمایید.  در این خصوص بهتر است با پزشک معالج خود نیز مشورت نمایید
      بااحترام


    • زهرا | 1402/10/27

      سلام من سه ساله که توفاسیتینیب روزانه دو عدد ۵ مصرف میکنم میتوانم باردار بشم

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با درود فراوان
      خیر.  بارداری در حین مصرف دارو با احتمال بروز اسیب های جنینی همراه است.  تا حداقل 4 هفته پس از قطع دارو از اقدام به بارداری جلوگیری نمایید
      با احترام


    • امیر | 1402/10/07

      با توجه به اینکه توفاسیتینیب و متوترکسات با هم تداخل دارند، پس از چند ساعت یا چند روز قطع متوترکسات، میتوان توفاسیتینیب را استفاده کرد؟

      پاسخ دکتر داروساز:

      با درود فراوان
      علی رغم تداخل این دودارو با یکدیگر،  در برخی مطالعات اثرات هم افزایی این دو دارو در مصرف همزمان نیز سنجیده شده است و ممکن است بسته به شرایط و در عین ارزیابی مداوم حتی این دو با یکدیگر نیز تجویز شوند
      همه این مسایل به نظر پزشک و تیم تخصصی درمان کننده شما بر میگردد
      با احترام


    • صدیقه زنگی ابادی | 1402/05/29

      باسلام خانم دکتر پسرم 22ساله هسته داروی رمیکید دکتر براش نوشته دوماهی 500میای خودش هم داره بدون توصیه پزشک توفاسیتینیب میخوره خیلی نگرانشم رماتیسم ستون فقرات داره طوری نمیشه

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام متاسفانه این دو دارو با هم تداخل ماژور دارند و مصرف آنها با هم ریسک عفونت های خطرناک و سرطان را بالا می برد توفاسیتینیب را قطع کنند و برای انجام آزمایش های مربوط به عوارض توفاسیتینیب به متخصص معالجشان اطلاع دهید. 


    • نیلوفر | 1402/01/16

      با سلام همسرم (مرد) دوسال هست که قرص توفاسیتینیب 5میلی رو روزی دوتا به علت بیماری آلوپسی مصرف میکنه آیا این دارو در صورتی که اقدام به بارداری کنم باعث ناهنجاری در جنین میشه؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام مطالعات کافی در خصوص ایمن بودن این دارو برای آقایانی که تصمیم به بچه دار شدن گرفته اند وجود ندارد البته به طور کلی ایمن به نظر می رسد حتما با پزشک مشورت کنید


    • مجید | 1399/08/11

      سلام ، عرض ادب و احترام خدمت شما عزیزی که وقت گذاشتید حدودأ بیش از یکماه شده که قرص مصرف میکنم روزی دو عدد صبح و شب هفته قبل دچار بیماری و سرما شدم و پیگیر بودم تا همین امشب تاریخ ۱۲ ابان و دکتر بیمارستان برای من داروهای سرماخوردگی کلداکس و شربت سینه و البته قبل از هممممه اینها تست کرونا دادند که منفی شد شکر خدا ..... خواستم منت بزارید وراهنمایی کنید ایا تداخل دارویی وجود دارد و ایا این عفونت که توی همین چند روز اخیر در خونم مشاهده شده اثرات این روفانیب بوده !؟ داروهای سرماخوردگی را استفاده کنم !؟ روفانیب چه بلایی سرمون میاره ایا قطع مصرف کنم تا بهبودی !؟ تمنا دارم کمک کنید یا علی

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام

      بیماران دریافت کننده توفاسیتینیب در معرض خطر ابتلا به عفونت های جدی قرار دارند

       بیماران باید از جهت پیشرفت علائم عفونت در طی دوره درمان با توفاسیتینیب و بعد از آن، به طور دقیق تحت کنترل قرار گیرند. اگر عفونت جدی ایجاد شود، دارو درمانی تا زمان کنترل عفونت قطع شود.
      قبل از شروع درمان در بیماران مبتلا به عفونت مزمن و عود کننده، خطرات و مزایای درمان با توفاسیتینیب به دقت بررسی شود.


    • جلال | 1399/06/25

      سلام خدمت دکتر خواستم بدونم کودکان 3 تا 4 سال که مشکل سیستم ایمنی دارند برای ریزش مو میتونند داروی روفانیب مصرف کنند وضرر خاصی برای رشد و ذهن کودک نداشته باشد

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلا
      به هیچ وجه توصه نمیشود.
      این دارو برای درمان آرتریت روماتوئید استفاده میشود.


    • محمد | 1399/06/22

      سلام خدمت دکتر خاستم ببینم به بچه ۶ساله قرص روفانیب روزی یک عدد تجویز کرده دکتر متخصص پوست مو تهران از فردا میخام مصرف کنه درضمن چون تو ازمایش نشون داده انتی بادی پایین هست میخام واکسن هپاتتیت هم بزنیم میخاستم ببینم واکسن اثرات قرص یا برعکس قرص اثر واکسن را از بین نمیبره ممنون

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      سلام . خیر هیچ تداخلی ندارد


    • محمد | 1399/06/22

      سلام خدمت دکتر خاستم ببینم به بچه ۶ساله قرص روفانیب روزی یک عدد تجویز کرده دکتر متخصص پوست مو تهران از فردا میخام مصرف کنه درضمن چون تو ازمایش نشون داده انتی بادی پایین هست میخام واکسن هپاتتیت هم بزنیم میخاستم ببینم واکسن اثرات قرص یا برعکس قرص اثر واکسن را از بین نمیبره ممنون

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      سلام . خیر هیچ تداخلی ندارد


    • Hamzeh pakdin | 1399/06/12

      سلام خسته نباشید.این قرص برای بیماران کرون چطور بوده؟ بعد اگه جواب داد فقط کنترل میکنه یا کاملا خوب میشه؟ ممنونم

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام مطالعاتی در زمینه تاثیر توفاسیتینیب بر بیماری کرون انجام شده است ولی هنوز شواهد کافی برای موثر بودن آن وجود ندارد. در کل درمان در این بیماری همان کنترل طولانی مدت علایم است.


    • احمدی | 1399/05/31

      ببخشید این دارو با قرص زینک یا مولتی ویتامین ها و مکمل های مو تداخل داره؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام خیر


    • مریم | 1399/03/19

      سلام و وقت بخیر، آیا برای پروژه تحقیقاتی دانشجویی امکان تهیه این دارو وجود دارد؟ با سپاس

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      جهت اطلاع از موجودی داروها ، می توانید در ساعات (7 الی 22)  با شماره ی 31908 -051  داخلی های 228 و 229 تماس حاصل نمایید 


    • جعفر | 1398/11/11

      سلام این دارو برای کولیت الستراتیو مقام به درمان موثر هست

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      برای این مورد کاربرد دارد


    • اصغر | 1398/10/06

      آیا این دارو درمان قطعی ارتریت روماتوئید است؟

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      این بیماری در کل کنترل شونده است


    • علیرضا وحدانی | 1398/05/20

      با سلام . آیا در درمان ویتیلیگو یا برص موثر بوده کدام دکتر واسه برص تجویز میکند؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام داروی توفاسیتینیب در حال حاضر برای درمان آرتریت روماتوئید متوسط تا شدید در افرادی که موفق به درمان با متوترکسات نشده اند استفاده میشود و طبق  منابع معتبر جهت درمان ویتیلیگو تجویز نمیشود.


    • فاطمه | 1398/05/12

      سلام ایا این دارو برای ریزش مو ناگهانی و کلی سر صورت استفاده میشود؟!

      پاسخ خانم دکتر اله دادی:

      داروی توفاسیتینیب توسط سازمان غذا و دارو آمریکا برای درمان آرتریت روماتوئید متوسط تا شدید در افرادی که به اندازه کافی به متوترکسات پاسخ نداده اند یا کسانی که متوترکسات را تحمل نمی کنند، تایید شده است.

       علاوه بر آرتریت روماتوئید، داروی توفاسیتینیب در آزمایشات بالینی برای پیشگیری از رد پیوند نیز مطالعه شده است و در حال حاضر در حال بررسی برای پسوریازیس است. سایر موارد مصرف در منابع معتبر برای این دارو ذکر نشده است.