اطلاعات دارویی آتروپین/دیفنوکسیلات ( لوموتیل )

Atropine/ diphenoxylate( Lomotil® )

آتروپین/دیفنوکسیلات ( لوموتیل ) Atropine/ diphenoxylate( Lomotil® )

English

هر یک قرص لوموتیل و هر 5 سی سی از شربت آن حاوی :
دیفنوکسیلات هیدروکلراید : 2.5 میلی گرم
آتروپین سولفات : 0.025 میلی گرم
آتروپین/دیفنوکسیلاتیک ترکیب ضد اسهال و آنتی کولینرژیک است و بوسیله ی حرکات عضلات روده و طولانی شدن زمان لازم برای انتقال محتویات در بدن به فعالیت می پردازد.

مکانیسم اثر آتروپین/دیفنوکسیلات ( لوموتیل )

دیفنوکسیلات : روی عضلات صاف روده عمل می کند و حرکات سیستم گوارش و دفع را مهار می کند. ( مانند مورفین )
آتروپین : مقداری از زیر واحد درمانی آتروپین به ترکیب داروی لوموتیل اضافه می شود تا در صورت مصرف بیش از حد به طور عمدی ، اثر دیفنوکسیلات تضعیف گردد.

فارماکودینامیک

دیفنوکسیلات یک ضد اسهال است که به عنوان درمان کمکی در درمان اسهال به کار می رود. دیفنوکسیلات به سرعت و به طور گسترده در مردان و با هیدرولیز استر آن ، متابولیزه شده و تبدیل به دیفنوکسیلیک اسید ( دیفنوکسین ) می شود که به طور بیولوژیکی فعال است و متابولیت در خون می باشد.

فارماکوکینتیک

جذب :
شروع اثر دارو 45 دقیقه تا 1 ساعت است . طول اثر آن 3 تا 4 ساعت و حداکثر غلظت پلاسمایی پس از 2 ساعت می باشد . فراهمی زیستی دارو در مصرف خوراکی 90 درصد است .
توزیع :
حجم توزیع دارو 324.4 لیتر است .
متابولیسم :
دارو به میزان وسیع در کبد متابولیزه می شود و متابولیت فعال آن دیفنوکسیلیک اسید ( دیفنوکسین ) است که 5 برابر قوی تر از دیفنوکسیلات است.
متابولیت ها: دیفنوکسیلیک اسید ( فعال )، هیدروکسی دیفنوکسیلیک اسید ( غیر فعال )
دفع :
نیمه عمر 2.5 ساعت ( دیفنوکسیلات )، 3 تا 14 ساعت ( دیفنوکسیلیک اسید )
پاکسازی دارو از طریق کلیه: 1483 میلی لیتر در هر دقیقه
دفع دارو : مدفوعی ناشی از صفرا ( 49 درصد )، ادراری ( 14 درصد )

موارد مصرف آتروپین/دیفنوکسیلات ( لوموتیل )

داروی کمکی در درمان اسهال

مقدار مصرف آتروپین/دیفنوکسیلات ( لوموتیل )

درمان اسهال در بزرگسالان :
5 میلی گرم دیفنوکسیلات ( 2 قرص یا 10 سی سی شربت ) خوراکی هر 6 ساعت و تا حداکثر 20 میلی گرم دیفنوکسیلات در روز
دوز نگهدارنده: حداقل یک چهارم دوز اولیه
درمان اسهال در کودکان :
کودکان 2 سال و بالاتر : 0.3 تا 0.4 میلی گرم دیفنوکسیلات به ازای هر کیلوگرم وزن بدن ، خوراکی هر 6 ساعت و تا حداکثر 20 میلی گرم دیفنوکسیلات در روز

هشدارها

آتروپین/دیفنوکسیلات ممکن است موجب خواب آلودگی ، گیجی یا تاری دید شود . این اثرات در صورت مصرف الکل یا یا دارو های خاص بدتر می شود . بنابراین در این موارد باید با احتیاط مصرف شود .
• لوموتیل علایم اسهال را حداکثر طی 48 ساعت بهبود می بخشد . در صورت عدم بهبودی بعد از این مدت تاثیر دارو بعید به نظر می رسد.
• دیفنوکسیلات ممکن است موجب تقویت فعالیت باربیتورات ها آرام بخش ها و الکل گردد . بنابراین در مصرف همزمان ، بیماران باید به طور دقیق تحت نظر قرار گیرند .
• دیفنوکسیلات/آتروپین در افراد سالخورده باید با احتیاط مصرف شود . این افراد ممکن است به عوارض دارو بخصوص عوارض تحریکی ، آشفتگی و یا گیجی ناشی از آن حساس تر باشند .
• آتتروپین/دیفنوکسیلات نباید در کودکان زیر 13 سال مصرف شود. ایمنی و کارایی این دارو در این گروه سنی هنوز تایید نشده است .
• لوموتیل ممکن است سبب افزایش حساسیت به نور در چشم ها گردد که استفاده از عینک آفتابی به رفع آن کمک می کند .

نکات قابل توصیه

مصرف دیفنوکسیلات خوراکی همراه یا بدون غذا تفاوتی ندارد .
• از مصرف الکل و داروهایی که موجب خواب آلودگی می شوند ( مانند داروهای خواب آور و شل کننده های عضلات ) خودداری شود .
• به دلیل امکان بروز شوک گرمازدگی ، مراقب باشید در هوای گرم و یا در زمان فعالیت زیاد گرمازده نشوید .

تداخلات دارویی آتروپین/دیفنوکسیلات ( لوموتیل )

آمی تریپتیلین , ایمی پرامین , فنوباربیتال , سدیم اکسی بات , فنلزین , بنزتروپین

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

نظرات
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.

پرسش از دکتر داروساز

دارو های مشابه