آدالیمومب Adalimumab


آدالیموماب دارویی است که متعلق به دسته ای از داروهای شناخته شده به عنوان مهارکننده های فاکتور نکروز تومور (TNF) است.

● برای درمان بیماری های التهابی مختلف، از جمله آرتریت روماتوئید، آرتریت پسوریاتیک، اسپوندیلیت آنکیلوزان، بیماری کرون و پسوریازیس استفاده می شود.

● آدالیمومب با هدف قرار دادن و مسدود کردن TNF، پروتئینی که در التهاب دخیل اند، عمل می کند و در نتیجه علائم و نشانه های مرتبط با این شرایط را کاهش می دهد.

 

مکانیسم اثر

● آدالیمومب یک آنتی بادی مونوکلونال است که فاکتور نکروز تومور آلفا (TNF-alpha) را هدف قرار داده و آن را مهار می کند، سیتوکینی که در پاسخ های التهابی و ایمنی نقش دارد.

● آدالیموماب با اتصال به TNF-alpha فعالیت آن را مسدود کرده و التهاب را در شرایط مختلف خودایمنی کاهش می دهد.

 

فارماکودینامیک

● آدالیموماب اثرات فارماکودینامیک خود را با خنثی کردن TNF-alpha اعمال می کند که باعث کاهش تولید سیتوکین های التهابی و کموکاین ها می شود.

● این دارو به تعدیل پاسخ ایمنی و کاهش علائم مرتبط با شرایط خود ایمنی کمک می کند.

فارماکوکینتیک

جذب:
● آدالیموماب به صورت زیر جلدی تجویز می شود و در گردش خون سیستمیک جذب می شود.

پخش:
● حجم زیادی از توزیع دارد و در بافت های خارج عروقی پخش می شود.

متابولیسم:
● آدالیموماب به پپتیدها و اسیدهای آمینه کوچکتر متابولیزه می شود.

دفع:
● نیمه عمر حذف آدالیموماب تقریباً 2 هفته است. در درجه اول از طریق تخریب پروتئولیتیک حذف می شود.

موارد مصرف آدالیمومب

● روماتیسم مفصلی
● آرتریت پسوریاتیک
● اسپوندیلیت آنکیلوزان
● بیماری کرون
● کولیت زخمی
● پسوریازیس

 

مقدار مصرف آدالیمومب

آرتریت روماتوئید:
● دوز اولیه 40 میلی گرم یک هفته در میان تجویز می شود.
● برخی از بیماران ممکن است از افزایش دوز به 40 میلی گرم در هفته سود ببرند.

آرتریت پسوریاتیک:
● دوز اولیه 40 میلی گرم است که یک هفته در میان تجویز می شود.
● برخی از بیماران ممکن است از افزایش دوز به 40 میلی گرم در هفته سود ببرند.

اسپوندیلیت آنکیلوزان:
● دوز توصیه شده 40 میلی گرم یک هفته در میان تجویز می شود.

بیماری کرون:
● دوز توصیه شده دوز اولیه 160 میلی گرم است که دو هفته بعد 80 میلی گرم و سپس 40 میلی گرم هر هفته در میان است.

پسوریازیس:
● دوز توصیه شده دوز اولیه 80 میلی گرم و سپس 40 میلی گرم یک هفته در میان است.

موارد منع مصرف

● حساسیت یا آلرژی شناخته شده به آدالیمومب یا هر یک از اجزای آن.

● عفونت های فعال، از جمله سل فعال.

 

عوارض جانبی آدالیمومب

● عوارض جانبی شایع شامل واکنش های محل تزریق، عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی، سردرد و بثورات پوستی است.

● عوارض جانبی جدی ممکن است شامل عفونت های جدی، واکنش های آلرژیک، مشکلات کبدی، اختلالات خونی و علائم عصبی باشد.

 

تداخلات دارویی

● ادالیمومب ممکن است با سایر داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی تداخل داشته باشد و خطر عفونت را افزایش دهد.

● واکسن های زنده نباید همزمان با آدالیموماب تجویز شوند.

هشدارها

● افزایش خطر عفونت، از جمله عفونت های جدی و گاهی کشنده
● خطر فعال شدن مجدد سل نهفته (TB) یا سایر عفونت های فرصت طلب
● افزایش خطر ابتلا به بدخیمی ها، از جمله لنفوم و سایر سرطان ها
● خطر سمیت کبدی (آسیب کبدی)
● خطر نارسایی قلبی
● خطر اختلالات دمیلینه کننده (اختلالات مؤثر بر اعصاب)

 

نکات قابل توصیه

● قبل از شروع درمان با آدالیموماب، بیماران باید از نظر سل نهفته غربالگری شوند.

● در بیماران با سابقه عفونت های مکرر یا شرایط زمینه ای که ممکن است خطر عفونت را افزایش دهند، با احتیاط مصرف شود.

● در طول درمان علائم نارسایی قلبی، اختلال عملکرد کبد و علائم عصبی را کنترل کنید.

● در بیماران با سابقه بدخیمی باید احتیاط کرد.

 

مصرف در بارداری

● اگر فواید آن بیشتر از خطرات باشد، آدالیموماب در دوران بارداری قابل استفاده است.

● باید با یک پزشک برای ارزیابی وضعیت فردی مشورت کنید.

 

مصرف در شیردهی

● اطلاعات محدودی در مورد دفع آدالیموماب در شیر مادر در دسترس است.

● تصمیم به تغذیه با شیر مادر در حین استفاده از آدالیموماب باید با مشورت یک پزشک و با در نظر گرفتن مزایا و خطرات احتمالی گرفته شود.
 

اشکال دارو آدالیمومب

● آدالیموماب عمدتاً به شکل سرنگ یا قلم از پیش پر شده برای تزریق زیر جلدی موجود است.

● این فرم ها حاوی محلول استریل آدالیموماب برای تجویز آسان هستند.
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • Mmm | 1400/08/15

      سلام این دارو برای درمان ملکروسوم روزنتال هم هست؟ و الان موجوده در ایران؟

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام بله موجود است با تجویز پزشک ممکن است در درمان سندروم ملکرسون روزنتال کاربرد داشته باشد.


    • سید محمد صدر لاهیجانی | 1399/04/17

      آیا با مصرف ایزونیازید می توان سینورا مصرف کرد؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      در تداخلات دارویی ایزونیازید ذکر نشده است اما باز هم بهتر است در این رابطه با پزشک خود مشورت نمایید.