آمپرناویر Amprenavir


● امپرناویر یک داروی ضد رتروویروسی متعلق به کلاس مهارکننده های پروتئاز است که در درمان HIV/AIDS حیاتی است.

● این دارو با مهار آنزیم پروتئاز HIV، از تولید ذرات بالغ و عفونی توسط ویروس جلوگیری می کند.

● آمپرناویر اغلب بخشی از درمان ترکیبی است که به سرکوب تکثیر HIV و بهبود عملکرد سیستم ایمنی کمک می کند.

● مانند تمام داروهای ضد رتروویروسی، توجه دقیق به هشدارها و اقدامات احتیاطی به ویژه در دوران بارداری و شیردهی حیاتی است، زیرا تأثیر آن بر جنین و نوزاد در حال رشد باید برای اطمینان از سلامت مادر و پیشگیری از انتقال از مادر به کودک ارزیابی شود.

 

مکانیسم اثر

● آمپرناویر یک مهارکننده پروتئاز است که مراحل پایانی چرخه زندگی HIV را مختل می کند.

● به محل فعال آنزیم پروتئاز HIV متصل می شود و از جدا شدن پلی پروتئین های ویروسی جلوگیری می کند.

● این مهار منجر به تشکیل ذرات ویروسی نابالغ و غیر عفونی می شود.

فارماکودینامیک

● آمپرناویر آنزیم پروتئاز HIV را که برای بلوغ ذرات ویروسی ضروری است، مهار می کند.

● با مسدود کردن پروتئاز، از جدا شدن پلی پروتئین های ویروسی جلوگیری می کند و مانع از تشکیل ذرات عفونی HIV می شود.

● سرکوب موثر ویروسی پیشرفت HIV/AIDS را کاهش می دهد و عملکرد سیستم ایمنی را بهبود می بخشد.

 

فارماکوکینتیک

● جذب: از راه خوراکی به خوبی جذب می شود، اما مصرف همزمان با غذا باعث افزایش فراهمی زیستی می شود.

● توزیع: به بافت های مختلف بدن از جمله سیستم عصبی مرکزی نفوذ می کند.

● متابولیسم: به طور گسترده در کبد، عمدتاً توسط سیستم سیتوکروم P450 متابولیزه می شود.

● دفع: عمدتاً از طریق مدفوع دفع می شود. حذف کلیوی یک مسیر جزئی است.

موارد مصرف آمپرناویر

● درمان HIV/AIDS: به عنوان بخشی از درمان ترکیبی ضد رتروویروسی (cART) برای مدیریت عفونت HIV استفاده می شود.

● سرکوب ویروسی: با هدف کاهش بار ویروسی HIV در جریان خون.

● بهبود عملکرد سیستم ایمنی: به بازیابی تعداد سلول های T CD4 کمک می کند.

● پیشگیری از عفونت های فرصت طلب: به کاهش خطر عفونت های فرصت طلب مرتبط با بیماری پیشرفته HIV کمک می کند.

● درمان ترکیبی: معمولاً با سایر داروهای ضد رتروویروسی برای افزایش اثربخشی و کاهش خطر مقاومت دارویی تجویز می شود.

 

مقدار مصرف آمپرناویر

● دوز آمپرناویر بر اساس وزن بیمار و سایر عوامل به صورت فردی تعیین می شود.

● اغلب در ترکیب با سایر داروهای ضد رتروویروسی تجویز می شود.

● نظارت منظم، از جمله بار ویروسی و تعداد سلول های CD4، تنظیم دوز را راهنمایی می کند.

موارد منع مصرف

● در افرادی که حساسیت یا آلرژی شناخته شده به آمپرناویر یا هر جزء از فرمولاسیون دارند، منع مصرف دارد.

● مصرف همزمان با داروهایی که به دلیل تداخلات قابل توجه منع مصرف دارند، به ویژه آنهایی که توسط همان آنزیم های سیتوکروم P450 متابولیزه می شوند.

 

عوارض جانبی آمپرناویر

● ناراحتی دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، اسهال.

● اثرات متابولیک: افزایش سطح کلسترول و تری گلیسیرید.

● بثورات پوستی: ممکن است با بثورات، از جمله واکنش های شدید مانند سندرم استیونز-جانسون همراه باشد.

● سمیت کبدی: افزایش آنزیم های کبدی که به طور بالقوه منجر به اختلال عملکرد کبد می شود.

هایپرگلیسمی: افزایش سطح گلوکز خون، به ویژه در افرادی که از قبل دیابت دارند.

 

تداخلات دارویی

● فعل و انفعالات سیتوکروم P450
● عوامل کاهش دهنده چربی
● داروهای ضد انعقاد

 

هشدارها

● واکنش‌های شدید پوستی: برای علائم واکنش‌های شدید پوستی، از جمله سندرم استیونز-جانسون، نظارت کنید.

● اثرات متابولیک: ممکن است باعث تغییر در سطوح لیپید و متابولیسم گلوکز شود.

● سمیت کبدی: به دلیل خطر سمیت کبدی، نظارت منظم بر عملکرد کبد ضروری است.

نکات قابل توصیه

● تداخلات بالقوه با سایر داروها، به ویژه داروهای متابولیزه شده توسط سیستم سیتوکروم P450 را ارزیابی کنید.

● در بیماران مبتلا به هموفیلی با احتیاط مصرف شود، زیرا مهارکننده های پروتئاز ممکن است اختلالات خونریزی را تشدید کنند.

 

مصرف در بارداری

● اطلاعات محدودی در مورد آمپرناویر در دوران بارداری وجود دارد.

● فقط در صورتی استفاده کنید که مزایای آن بیشتر از خطرات احتمالی باشد.

● نظارت دقیق بر سلامت مادر و جنین ضروری است.

مصرف در شیردهی

● آمپرناویر در شیر مادر دفع می شود.

● احتمال بروز عوارض جانبی در نوزاد وجود دارد.

● ممکن است شیردهی توصیه نشود.

● تغذیه با شیر خشک ممکن است برای جلوگیری از انتقال دارو به نوزاد در نظر گرفته شود.

اشکال دارو آمپرناویر

● کپسول خوراکی
● محلول خوراکی
● ترکیبات با دوز ثابت
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.