آمیفوستین Amifostine


● امیفوستین (Amifostine) یک داروی محافظ سلولی است که در درمان سرطان برای کاهش اثرات سمی برخی از داروهای شیمی درمانی و پرتودرمانی استفاده می شود.

● این ماده به عنوان یک عامل محافظ پرتوی انتخابی عمل می کند و از بافت های طبیعی محافظت می کند و در عین حال امکان درمان موثر سرطان را فراهم می کند.

● آمیفوستین که به صورت داخل وریدی تجویز می شود، با از بین بردن رادیکال های آزاد، کاهش استرس اکسیداتیو و حفظ سلول های سالم عمل می کند.

● کاربرد آن به ویژه در به حداقل رساندن عوارض جانبی مانند سمیت کلیوی و خشکی دهان مرتبط با درمان های خاص سرطان، بهبود شاخص کلی درمانی و کیفیت زندگی برای بیماران تحت پرتودرمانی یا شیمی درمانی مفید است.

 

مکانیسم اثر

● فعال سازی پیش دارو: آمیفوستین پیش دارویی است که به متابولیت فعال آن WR-1065 دفسفریله می شود.

● پاکسازی رادیکال های آزاد: WR-1065 به عنوان یک پاک کننده رادیکال های آزاد عمل می کند و گونه های فعال اکسیژن تولید شده توسط شیمی درمانی یا پرتودرمانی را خنثی می کند.

● حفاظت سلولی: عملکرد پاک کنندگی WR-1065 از سلول های طبیعی در برابر اثرات سمی گونه های فعال اکسیژن محافظت می کند و عوارض جانبی مربوط به درمان را کاهش می دهد.

فارماکودینامیک

● پاک کننده رادیکال های آزاد: آمیفوستین به عنوان یک پاک کننده رادیکال های آزاد درون سلولی قوی عمل می کند و آسیب اکسیداتیو به سلول های طبیعی را کاهش می دهد.

● محافظت انتخابی: به طور انتخابی از بافت های طبیعی در برابر اثرات سمی برخی از عوامل شیمی درمانی و پرتودرمانی محافظت می کند، در حالی که همچنان به این درمان ها اجازه می دهد در برابر سلول های سرطانی موثر باشند.

● کاهش عوارض جانبی: فارماکودینامیک آمیفوستین به کاهش عوارض جانبی، مانند سمیت کلیوی و خشکی دهان، مرتبط با درمان سرطان کمک می کند.

فارماکوکینتیک

● جذب: آمیفوستین پس از تزریق داخل وریدی به سرعت جذب می شود.

● متابولیسم: به شکل فعال خود، WR-1065، عمدتاً در کبد متابولیزه می شود.

● توزیع: به طور گسترده در سراسر بدن، از جمله بافت ها و اندام های طبیعی پخش می شود.

● دفع: از طریق ادرار دفع می شود و نیمه عمر دفع نسبتاً کوتاه است.

موارد مصرف آمیفوستین

● کاهش سمیت کلیوی مرتبط با رژیم های خاص سیس پلاتین در بیماران مبتلا به سرطان تخمدان پیشرفته.

● کاهش خشکی دهان مرتبط با پرتودرمانی برای سرطان سر و گردن.

● برای به حداقل رساندن برخی عوارض جانبی در سناریوهای خاص درمان سرطان، افزایش شاخص درمانی شیمی درمانی و پرتودرمانی.

 

مقدار مصرف آمیفوستین

● دوز آمیفوستین معمولاً بر اساس رژیم شیمی درمانی یا پرتودرمانی خاص تعیین می شود.

● به صورت داخل وریدی در مدت زمان مشخصی تجویز می شود که دوز و سرعت انفوزیون بستگی به زمینه درمانی دارد.

● تنظیم دوز بر اساس عوامل فردی بیمار، مانند عملکرد کلیه، ضروری است.

موارد منع مصرف

● حساسیت شناخته شده
● بیمارانی که نمی توانند افت فشار خون را تحمل کنند

 

عوارض جانبی آمیفوستین

● افت فشار خون
● تهوع و استفراغ
● واکنش های آلرژیک از جمله بثورات پوستی، خارش، و در موارد نادر، واکنش های شدید مانند آنافیلاکسی.
● نوسانات فشار خون ممکن است در طول انفوزیون رخ دهد.
● واکنش های موضعی در محل تزریق.

 

تداخلات دارویی

● داروهای کاهنده فشار خون: در صورت استفاده همزمان، بالقوه برای افزایش اثرات کاهش فشار خون.

● داروهایی با عوارض جانبی مشابه: هنگام ترکیب داروهایی که ممکن است باعث تهوع، استفراغ یا تغییر فشار خون شوند، احتیاط کنید.

● داروهای مؤثر بر گلوکز خون: آمیفوستین ممکن است بر سطح گلوکز خون تأثیر بگذارد که در صورت استفاده با داروهای ضد دیابت نیاز به نظارت دقیق دارد.

 

هشدارها

● آمیفوستین ممکن است باعث کاهش فشار خون شود یا آن را تشدید کند، که نیاز به نظارت دقیق در طول تجویز دارد.

● واکنش های آنافیلاکتیک، از جمله واکنش های شدید پوستی و دیسترس تنفسی، گزارش شده است. اقدامات اضطراری باید به راحتی در دسترس باشد.

نکات قابل توصیه

● در بیماران با سابقه بیماری قلبی عروقی به دلیل احتمال تشدید افت فشار خون، احتیاط توصیه می شود.

● نظارت دقیق در بیماران دیابتی ضروری است زیرا آمیفوستین ممکن است بر سطح گلوکز خون تأثیر بگذارد.

مصرف در بارداری

● ایمنی آمیفوستین در دوران بارداری به خوبی ثابت نشده است.

مصرف در شیردهی

● مشخص نیست که آیا آمیفوستین در شیر مادر ترشح می شود یا خیر، و اثرات بالقوه آن بر نوزادان شیرده ناشناخته است.

● افراد شیرده باید با پزشک مشورت کنند تا نسبت خطر به فایده را ارزیابی کنند و گزینه های تغذیه جایگزین را در نظر بگیرند.
 

اشکال دارو آمیفوستین

● تزریق داخل وریدی
● ویال های یکبار مصرف
● پودر لیوفیلیزه استریل
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.