روپینیرول Ropinirole


● روپینیرول (Ropinirole) یک آگونیست دوپامین است که برای مدیریت بیماری پارکینسون و سندرم پاهای بیقرار (RLS) تجویز می شود.

● روپینیرول که متعلق به کلاس غیر ارگولین آگونیست های دوپامین است، با تحریک گیرنده های دوپامین در مغز عمل می کند و سطوح دوپامین ضعیف شده را جبران می کند.

● در بیماری پارکینسون، به کاهش علائم حرکتی کمک می کند، در حالی که در RLS، ناراحتی را کاهش می دهد و پاها را تحریک می کند.

● روپینیرول در فرمول‌های مختلف، از جمله قرص‌ها و فرمول‌های با رهش طولانی‌مدت موجود است، که انعطاف‌پذیری در دوز برای نتایج درمانی بهینه فراهم می‌کند.

 

مکانیسم اثر

● روپینیرول اثرات درمانی خود را با عمل به عنوان آگونیست دوپامین اعمال می کند.

● به گیرنده های دوپامین در مغز، به ویژه زیرگروه های D2 و D3 متصل می شود و اثرات دوپامین درون زا را تقلید می کند.

● فعال شدن گیرنده های دوپامین به کاهش علائم حرکتی در بیماری پارکینسون و کاهش ناراحتی در سندرم پای بیقرار کمک می کند.

فارماکودینامیک

● روپینیرول یک آگونیست دوپامین غیر ارگولین با میل ترکیبی بالا برای گیرنده های دوپامین D2 و D3 است.

● Ropinirole با تحریک این گیرنده ها در مغز، به ویژه در جسم مخطط، اثرات دوپامین را تقلید می کند.

● فعال شدن گیرنده های دوپامین به تنظیم عملکرد حرکتی و کنترل علائم مرتبط با بیماری پارکینسون و سندرم پاهای بی قرار کمک می کند.

فارماکوکینتیک

● روپینیرول پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود و فراهمی زیستی آن تقریباً 50٪ است.

● متابولیسم گسترده ای در کبد عمدتاً از طریق آنزیم CYP1A2 انجام می شود.

● دفع در درجه اول کلیوی است و بیشتر دارو از طریق ادرار دفع می شود.

موارد مصرف روپینیرول

● درمان علائم و نشانه های بیماری پارکینسون ایدیوپاتیک.

● مدیریت سندرم پاهای بی قرار اولیه متوسط تا شدید (RLS).

● روپینیرول ممکن است به عنوان تک درمانی یا به عنوان درمان کمکی در ترکیب با لوودوپا برای بیماری پارکینسون استفاده شود.

 

مقدار مصرف روپینیرول

● دوز روپینیرول بسته به شرایط تحت درمان، مانند بیماری پارکینسون یا سندرم پای بیقرار، متفاوت است.

● درمان معمولاً با دوز کم شروع می شود، که سپس به تدریج برای دستیابی به اثرات درمانی مطلوب تعیین می شود.

● فرمول‌های با رهش طولانی ممکن است برای راحتی بیشتر، دوز یک بار در روز را ارائه دهند.

موارد منع مصرف

● حساسیت مفرط شناخته شده به روپینیرول یا هر جزء از فرمولاسیون.

نارسایی شدید کلیوی (تعدیل دوز در نارسایی خفیف تا متوسط ضروری است).

● در بیماران زیر 18 سال برای سندرم پای بیقرار استفاده شود.

 

عوارض جانبی روپینیرول

عوارض جانبی رایج:
● تهوع و استفراغ
● سرگیجه یا سبکی سر
● خواب آلودگی (خواب آلودگی بیش از حد)
● خستگی

عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی:
● اختلالات کنترل تکانه (قمار اجباری، پرخوری، بیش از حد جنسی)
● توهمات
● سنکوپ و افت فشار خون ارتواستاتیک
● خواب آلودگی در طول روز

 

تداخلات دارویی

سایمتیدین , متوکلوپرامید

● داروهای ضد روان پریشی: بالقوه برای افزایش خطر توهم.

● آنتاگونیست های دوپامین (مانند متوکلوپرامید)

● داروهایی که بر عملکرد کلیه تأثیر می گذارند

 

هشدارها

● روپینیرول با رفتارهای اجباری مانند قمار، پرخوری و بیشجنسی مرتبط است.

● بیماران ممکن است رویاهای واضح، توهم یا گیجی را تجربه کنند.

● افزایش خطر غش، به ویژه در هنگام ایستادن.

نکات قابل توصیه

● بیماران ممکن است دوره‌های خواب ناگهانی را تجربه کنند که نیاز به احتیاط در هنگام رانندگی یا کار با ماشین‌آلات دارد.

● تنظیم دوز در افراد مبتلا به اختلال عملکرد کلیه ضروری است.

● قطع ناگهانی مصرف ممکن است منجر به سندرمی شبیه به سندرم بدخیم نورولپتیک شود.

 

مصرف در بارداری

● اطلاعات محدودی در مورد استفاده از روپینیرول در دوران بارداری در دسترس است.

 

مصرف در شیردهی

● روپینیرول در شیر انسان دفع می شود و اثرات آن بر شیرخوار ناشناخته است.

اشکال دارو روپینیرول

● قرص های رهش فوری
● قرص های با آهسته رهش
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • فرامرزاحمدنیا | 1398/06/21

      سلام جناب دکتر وقت بخیر بنده الان 8 ساله بدلیل سندروم پای بیقرار شدیدی که دارم روزانه در دو نوبت صبح 18/. و شب هم 18/. پرامیپکسول مصرف میکنم و تا حدودی کنترل میکنه ولی باز هم بعضی موقع از شبها درگیر این قضیه هستم آیا دارومو عوض کنم یا همینو ادامه بدم. ممنونم

      پاسخ آقای دکتر جلیلی:

      با سلام و تشکر
      حتما با پزشکتان مشورت بفرمایید. یکی از راهکارها می تواند افزایش دوز شبانه باشد که حتما باید زیر نظر پزشک انجام شود.