پرومازین Promazine


پرومازین یک فنوتیازین با عملکردهای مشابه با کلرپرومازین اما با فعالیت آنتی سایکوتیک کمتر است. این ماده در درجه اول در درمان کوتاه مدت رفتار آشفته و به عنوان یک ضد تهوع مورد استفاده قرار گرفت. در حال حاضر برای استفاده در ایالات متحده تأیید نشده است.

مکانیسم اثر

پرومازین یک آنتاگونیست در گیرنده های دوپامین نوع 1 ، 2 و 4 ، گیرنده های HT-5 نوع 2A و 2C ، گیرنده های موسکارینی 1 تا 5 ، گیرنده های آلفا (1) و گیرنده های هیستامین H1 است. اثر آنتی سایکوتیک پرومازین به دلیل اثر آنتاگونیسم در گیرنده های دوپامین و سروتونین نوع 2 ، با فعالیت بیشتر در گیرنده های سروتونین 5-HT2 نسبت به گیرنده های دوپامین نوع 2

فارماکودینامیک

پرومازین متعلق به گروهی از داروها است که به عنوان آنتی سایکوتیک های فنوتیازینی شناخته می شوند. این عمل با مسدود کردن انواع گیرنده ها در مغز ، به ویژه گیرنده های دوپامین انجام می شود. دوپامین در انتقال سیگنالهای بین سلولهای مغزی نقش دارد. هنگامی که مقدار اضافی دوپامین در مغز وجود دارد ، باعث تحریک بیش از حد گیرنده های دوپامین می شود.
این گیرنده ها به طور معمول درتنظیم رفتار نقش دارند و تحریک بیش از حد ممکن است به بیماری های سایکوتیک منجر شود. پرومازین این گیرنده ها را مسدود کرده و تحریک  بیش از حد آنها را متوقف می کند و از این طریق به کنترل بیماری سایکوتیک کمک می کند.

فارماکوکینتیک

جذب ممکن است متغیرباشد و غلظت پیک پلاسما اختلافات متقابل بین فردی را نشان می دهد.
پروتئین بایندینگ: 94٪
متابولیسم: کبدی ، در درجه اول به N-desmethylpromazine و promazine sulfoxide.

موارد مصرف پرومازین

سایکوز , آژیتاسیون

بزرگسال: رفتارهایآشفته و آژیته
کودکان: سایکوز

مقدار مصرف پرومازین

بزرگسال: IM: بسته به میزان شدت ، 50تا150 میلی گرم.
ممکن است دوزهای اضافی را در فاصله های 30 دقیقه وتا دوز کامل 300 میلی گرم دریافت کند. پس از به دست آوردن اولین کنترل و نتیجه درمان ، به صورت خوراکی تجویز کنید.
خوراکی یاترزیق عضلانی: 10 تا 200 میلی گرم هر 4-6 ساعت.
کودکان: کودک> 12 سال: خوراکی یا تزریقی : 10تا 25 میلی گرم در هر 4-6 ساعت.

موارد منع مصرف

نارسایی قلبی , بیماری عروق مغزی , گلوکوم با زاویه بسته

پرومازین در بیماران سرسخت یا مبتلایان به نارسایی قلبی و عروق مغزی منع مصرف دارد.
فعالیت شبه آنتی کولینرژیکی پرومازین ممکن است در بیماران مبتلا به گلوکوم زاویه بسته مشکل ساز و مضر باشد.

عوارض جانبی پرومازین

یبوست , نکروز , تهوع , خشکی دهان , حالت خواب آلودگی , آگرانولوسیتوز , تاکیکاردی , استفراغ , گالاکتوره , عوارض اکستراپیرامیدال , ژنیکوماستی , ترشح بیش از حد بزاق , دیستونی , آمنوره , پدیده رینود , سندرم نرولپتیک بدخیم , پریاپیسم , آکاتیزیا , بی اختیاری ادرار , شب ادراری , هیپرپرولاکتینمی , دیسکنزی تاخیری دائمی

خواب آلودگی ، دیستونی ، آکاتیزیا ، حرکات آتتوئیدی و سایر اثرات اکستراپیرامیدال. جهش ، دیسکینزیای تاخیری ، سندرم بدخیم نرولپتیک ، علائم محرومیت ، نکروز دیستال ناشی از تزریق داخل وریدی و تزریق غیر ارادی داخل شریانی پرومازین ، حالت تهوع ، استفراغ ، یبوست ، بزاق بیش از حد ، خشکی دهان ، هایپر پرولاکتینمیا ، گالاکتوره ، آمنوره ، ژنیکوماستی ، هیپوناترمیا ، اگرانولوسیتوز ، پریاپیسم ، بی اختیاری ادرار ، شب ادراری  ، انزال خود به خودی ، سندرم رینود ، سندرم شبیه لوپوس ، تغییرات غیر اختصاصی EKG  ، هیپوتانسیون اورتو ستاتیک، تاکی کاردی ، سنکوپ ، آدنوکارسینوما آندومتر

تداخلات دارویی

بپریدیل , آیوپامیدول , پیموزاید , تترابنازین , تیوریدازین , دیزوپیرامید | دیسوپیرامید , زونیساماید , کابوزانتینیب , ایووزیدنیب , لوومتادیل استات , سیپونیمود , اوزانیمود , لفامولین , ومورافنیب , کریزوتینیب , گاتی فلوکساسین , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , دزوسین | Dezocine , سریتینیب , پاسیروتاید , بوتورفانول , نالبوفین , دیو تترابنازین , ایلوپریدون , دروندارون , پنتازوسین , پانوبینوستات , ریبوسیکلیب , ایبوتیلاید , دوفتیلید , میفه پریستون , پروپوکسیفن , تاپنتادول , رمی فنتانیل , لوورفانول , ایوابرادین , کلروکین , تورمیفن , وندتانیب , سوفنتانیل , مپریدین , دولاسترون , متریزامید , پتاسیم سیترات , بوپرنورفین , سدیم اکسی بات , مزوریدازین , اسپارفلوکساسین , هالوپریدول , هیدروکسی کلروکین , کلوزاپین , اس سیتالوپرام , ساکویی ناویر | ساکیناویر , افاویرنز , سوتالول , سیزاپراید , متادون , متوکلوپرامید , موکسی فلوکساسین , نیلوتینیب , کارموستین , فلوکسوریدین , بلیناتومومب , ونتوکلاکس , گلیکوپیرونیوم توسیلات , تمسیرولیموس , اکسی مورفون , ادتات کلسیم دی سدیم , اپاداسیتینیب

هشدارها

- احتمال بیشتر مرگ در بزرگسالان مسنی وجود دارد که به دلیل مشکلات روحی ناشی از زوال عقل از این دارو استفاده می کنند. بیشتر مرگ و میرها مربوط به بیماری قلبی یا عفونت بوده است. این دارو برای درمان مشکلات روانی ناشی از زوال عقل تأیید نشده است.
-به پزشک خود اطلاع دهید:
 اگر به پرومازین یا هر جزیی از آن حساسیت دارید.
 اگر خیلی خواب آلود هستید.
اگر تومور غده آدرنال دارید به نام فئوکروموسیتوم.
اگر دارویی مصرف می کنید که می تواند نوع خاصی از ضربان قلب را ایجاد کند که طبیعی نیست (طولانی شدن QT طولانی مدت)
اگر اخیراً مقدار زیادی الکل نوشیده اید و یا مقدار زیادی از دارویی مصرف کرده اید، مانند فنوباربیتال یا برخی داروهای ضد درد مانند اکسی کدون که ممکن است عملکرد شما را کند کند.
- تعداد کم گلبولهای سفید با داروهایی مانند این اتفاق افتاده است. این ممکن است به ندرت منجر به ابتلای بیشتربه عفونت ها شود.
- سرگیجه ، خواب آلودگی و احساس عدم پایداری ممکن است در رابطه با پرومازین اتفاق بیافتد. این ممکن است به سقوط منجر شود
- از آنجا که این عوامل دارای خاصیت ضدتهوع هستند ، ممکن است علائم مصرف بیش از حد داروها و علائم مبهم تومور مغزی یا انسداد روده ای را بپوشانند.
-باید در افراد با بیماری کاردیوواسکولار ، نارسایی کبد، یا با سابقه زخم معده با احتیاط شدید استفاده شود .

نکات قابل توصیه

از رانندگی و انجام سایر  کارهایی که نیازبه هوشیاری دارند ، خودداری کنید تا زمانی که ببینید چقدر پرومازین بر شما تأثیر می گذارد .
از مصرف مشروبات الکلی در هنگام مصرف پرومازین خودداری کنید
در صورت بروز علائم قند خون بالا یا پایین ، به پزشک خود اطلاع دهید
ممکن است نسبت به آفتاب حساس شوید. ازقرار گیری در آفتاب و تختهای برنزه خودداری کنید. از ضد آفتاب ولباس و عینک استفاده کنید که شما را در مقابل آفتاب محافظت می کند.

مصرف در بارداری

در موارد ضروری که جایگزینی برای دارو وجود ندارد

هیچ داده کنترل شده ای در بارداری وجود ندارد. در صورتی که، سود تجویز بیشتر از خطرات آن باشد ، در دوران بارداری تجویز شود.

مصرف در شیردهی

اطلاعاتی در مورد دفع پرومازین در شیر وجود ندارد.
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.