دوراویرین Doravirine


دوراویرین یک داروی ضد ویروس است که مانع از تکثیر ویروس نقص سیستم ایمنی بدن (HIV) در بدن می شود.

این دارو همراه با سایر داروها برای درمان HIV استفاده می شود، ویروسی که می تواند باعث سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) شود. 

مکانیسم اثر

دوراویرین یک مهارکننده ترانس کریپتاز معکوس غیر نوکلئوزیدی پیریدینون است که تکثیر ویروس HIV-1 را با مهار غیرقابل رقابت با ترانس کریپتاز معکوس HIV-1 مهار می کند.

فارماکوکینتیک

حجم توزیع:  60.5 لیتر

متابولیسم: در درجه اول توسط CYP3A متابولیزه می شود

مدت زمان رسیدن به پیک اثر: 2 ساعت

نیمه عمر حذف : 15 ساعت

اتصال پروتئینی:   76٪

دفع: ادرار (6٪ داروی بدون تغییر)؛ مدفوع (جزئی ,داروی بدون تغییر)

موارد مصرف دوراویرین

در ترکیب با سایر داروهای ضد ویروسی، برای درمان عفونت HIV-1 در بیمارانی که سابقه درمان ضد ویروسی قبلی را ندارند.

مقدار مصرف دوراویرین

عفونت HIV-1 : 100 میلی گرم یک بار در روز ، همراه با سایر داروهای ضد ویروسی

تنظیم مقدار مصرف همزمان مصرف ریفابوتین: درورایوین را به میزان 100 میلی گرم دو بار در روز (12 ساعت از فاصله) برای مدت زمان مصرف همزمان ریفابوتین افزایش دهید.

موارد منع مصرف

1-تجویز همزمان با القاکننده های قوی CYP450 3A (ممکن است سطح پلاسمایی دارو را کاهش دهد که باعث کاهش کارآیی این دارو می شود) از جمله کاربامازپین، اکس کاربازپین، فنوباربیتال، فنیتوئین، آنزالوتامید، ریفامپین، ریفاپنتین، میوتتان

2-ایمنی و کارآیی در بیماران جوانتر از 18 سال اثبات نشده است.

عوارض جانبی دوراویرین

برخی از عوارض جانبی داروورین ممکن است رخ دهد که معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. با تنظیم بدن شما به دارو ، این عوارض جانبی در طول درمان از بین می رود. همچنین ، ممکن است متخصص مراقبت های بهداشتی بتواند در مورد راه های جلوگیری یا کاهش برخی از این عوارض جانبی شما را راهنمایی کند. اگر هر یک از عوارض جانبی زیر ادامه یا آزار دهنده است ویا در مورد آنها سؤالی دارید ، با پزشک معالج خود تماس بگیرید:

 عوارض بیشتر شایع :

سردرد

حالت تهوع

خستگی یا ضعف غیرمعمول

عوارض کمتر رایج:

رویاهای غیر طبیعی

اسهال

سرگیجه

بثورات پوستی

دل درد

مشکلات خواب

در صورت بروز علائم واکنش آلرژیک حتما از کمک های پزشکی استفاده نمایید: کهیر؛ تنفس دشوار؛ تورم صورت ، لب ها ، زبان یا گلو .

این دارو روی سیستم ایمنی بدن  تأثیر می گذارد ، که ممکن است باعث بروز عوارض جانبی خاصی  (حتی هفته ها یا ماه ها پس از مصرف این دارو)شود. در صورت وجود هر یک از عوارض جانبی زیر حتما به پزشک خود اطلاع دهید:

  • علائم عفونت جدید , تب ، تعریق شبانه ،تورم غدد ، گلو درد ، سرفه ، خس خس سینه ، اسهال ، کاهش وزن.
  • مشکل در تکلم یا بلع ، مشکل در تعادل یا حرکات چشم ، ضعف
  • تورم در گردن یا گلو (تیروئید بزرگ) ، تغییرات قاعدگی ، ناتوانی جنسی.

عوارض جانبی شایع ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • حالت تهوع ، اسهال ، درد معده.
  • سردرد ، سرگیجه
  • خستگی
  • رویاهای عجیب و غریب

هشدارها

-در مورد تمام داروهای مصرفی، به ویژه ریفابوتین به پزشک اطلاع داده شود حتی در صورتی که  این دارو در 4 هفته گذشته مصرف شده باشد. 

-دوراویرین برای استفاده توسط افراد جوانتر از 18 سال مورد تأیید نیست.

-برخی از این داروها می توانند با این دارو تداخلات شدیدی ایجاد نمایندو باعث بروز عوارض خطرناکی شوند.تعدادی از داروها نباید همراه با دوراویرین مصرف شوند. اگر در 4 هفته گذشته از هر یک از داروهای زیر استفاده کرده اید ، پزشک شما می تواند برنامه درمانی شما را تغییر دهد:

آنزالوتامید , میتوتان , ریفامپین , ریفاپنتین ,مخمر سنت جان ,داروی تشنج - کاربامازپین ، فنوباربیتال ، فنی ,توئین یا اکس کاربازپین.

نکات قابل توصیه

1-بسیاری از داروها می توانند با داروی دوراویرین تداخل داشته باشند  و عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کنند. بعضی از داروها نباید همراه با دوراویرین مصرف شوند. اگر در 4 هفته گذشته از هرکدام از داروهای زیر استفاده شده باشد، پزشک می تواند برنامه درمانی را تغییر دهد:

-آنزالوتامید

-میتوتان

-ریفامپین

-ریفاپنتین

- گل راعی

-داروی تشنج
-کاربامازپین، فنوباربیتال، فنیتوئین یا اکس کاربازپین

2-دارو را هر روز در یک زمان مشخص با و یا بدون غذا میل شود.

3-دوراویرین معمولاً یک بار در روز مصرف می شود. در صورت مصرف دارویی به نام ریفابوتین،، ممکن است لازم باشد دو بار در روز دارو مصرف شود. دستورالعمل های دوز پزشک با دقت دنبال شود.

4-زنان مبتلا به اچ آی وی یا ایدز نباید نوزاد را شیر دهند. حتی اگر کودک شما بدون HIV متولد شده باشد ، ممکن است ویروس در شیر مادر به کودک منتقل شود.
5-تمام داروهای مربوط به HIV را طبق دستورالعمل استفاده کنید و تمام راهنماهای دارویی که دریافت می کنید را بخوانید.دوز دارو را بدون توصیه پزشک تغییر ندهید. هر فرد مبتلا به HIV باید تحت مراقبت پزشک باشد.
6-در صورت بارداری به پزشک خود اطلاع دهید و از داروهای خود به درستی برای کنترل عفونت استفاده کنید. اگر ویروس در دوران بارداری کنترل نشود ، HIV می تواند به کودک شما منتقل  شود.

شرایط نگهداری:
قرص ها را در دمای اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگهداری نمایید. قرص ها را در ظرف اصلی خود ، به همراه بسته یا قوطی جاذب رطوبت نگه دارید.

 

مصرف در بارداری

تاکنون به اثبات نرسیده است.

تولید کننده هیچ توصیه ای در مورد استفاده در دوران بارداری نمی کند.

دسته بارداری FDA ایالات متحده:هنوز مشخص نشده است.

هیچ گونه اطلاعاتی در مورد استفاده از این دارو در زنان باردار برای اطلاع از خطر مرتبط با دارو در دسترس نیست.

مصرف در شیردهی

استفاده از این دارودر دوران شیردهی توصیه نمی شود. اگر تغذیه جایگزین گزینه ای نباشد ، ممکن است داروی دیگری ترجیح داده شود.

دفع شده در شیر انسان: ناشناخته است

دفع شده در شیر حیوانات: بله

"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.