پنبوتولول Penbutolol


مکانیسم اثر

مسدود کننده غیر انتخابی گیرنده بتا آدرنرژیک

فارماکوکینتیک

نیمه عمر: 5 ساعت

پیک غلظت: 2تا3 ساعت

پیک اثر: 1.3-3  ساعت

پروتئین بایندینگ: 80-98%

متابولیسم: کبدی (اکسیداسیون وکونژوگه)

دفع: ادراری

 

موارد مصرف پنبوتولول

فشار خون بالا

- فشارخون شریانی - برای کاهش مرگ و میر در فشار خون بالا وبعد از انفارکتوس میوکارد

مقدار مصرف پنبوتولول

شروع دوز با 10 میلی گرم روزانه و اثر کامل بعد 4 تا 6 هفته

دوز نگهدارنده: 10 تا40 میلی گرم روزانه و اثرکامل بعد 2 هفته

بیشتر از 80 میلیگرم در روز نباید استفاده شود.

موارد منع مصرف

آسم , بیماری مزمن انسدادی ریوی , حساسیت به دارو , برادیکاردی سینوسی , شوک کاردیوژنیک , سندرم سینوس بیمار , بلوک قلبي درجه 2-3 , بیماری های عروق محیطی

بیماری شدید عروق محیطی ، برادی کاردی سینوس ، بلوک قلب 2°/3° ، شوک کاردیوژنیک ، حساسیت ، آسم / COPD ، سندرم سینوس بدون ضربان ساز دائمی

عوارض جانبی پنبوتولول

- تشدیدCHF
-افسردگی
- خستگی
- پوشاندن علائم هیپوگلیسمی
- افزایش سطح تری گلیسیرید
- کاهش HDL (کمتر از سایر بتا بلاکرها)
- برونکواسپاسم
-کاهش تحمل ورزش
- پدیده رینود
- افزایش مقاومت به انسولین

تداخلات دارویی

دروسپیرنون , بیزوپرولول , دولاسترون , دوکسازوسین , پروهنس , ترپروستینیل , بتاکسولول , تیمولول , سوتالول , لابتالول , متوپرولول , کارودیلول , پیندولول , اسمولول , اومکلیدینیوم بروماید + ویلانترول استنشاقی , ویلانترول + فلوتیکازون فروات استنشاقی , سلیپرولول , لوفکسیدین , لیپیودول , نبیوولول , بیتولترول , اولوداترول , اکس تریفیلین

جدی- جایگزینی دارو

Acebutolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, carvedilol, celiprolol, esmolol, iobenguane I 131, labetalol, lofexidine, metoprolol, nadolol, nebivolol, pindolol, propranolol, sotalol, timolol, umeclidinium bromide/vilanterol inhaled, vilanterol/fluticasone furoate inhaled

مانیتور دقیق

Acebutolol, aceclofenac, acemetacin, albuterol, aldesleukin, alfuzosin, aluminum hydroxide, amifostine, amiloride, amiodarone, amlodipine, amobarbital, arformoterol, asenapine, aspirin, aspirin rectal, aspirin/citric acid/sodium bicarbonate, atazanavir, atenolol, avanafil, bendroflumethiazide, betaxolol, bismuth subsalicylate, bisoprolol, bretylium, bumetanide, butabarbital, butalbital, calcium acetate, calcium carbonate, calcium chloride, calcium citrate, calcium gluconate, candesartan, carbenoxolone, carbidopa, carvedilol, celecoxib, celiprolol, chlorothiazide, chlorthalidone, choline magnesium trisalicylate, clevidipine, clonidine, cyclopenthiazide, desflurane, diclofenac, diflunisal, digoxin, diltiazem, dobutamine, dopexamine, doxazosin, drospirenone, ephedrine, ephedrine (pulmonary), epinephrine, epinephrine inhaled, epinephrine racemic, eprosartan, esmolol, ethacrynic acid, ether, etodolac, etomidate, felodipine, fenbufen, fenoprofen, fingolimod, flurbiprofen, formoterol, furosemide, gentamicin, glucagon, glucagon intranasal, hydralazine, hydrochlorothiazide, ibuprofen, ibuprofen IV, indacaterol, inhaled, indapamide, indomethacin, insulin degludec, insulin degludec/insulin aspart, insulin inhaled, irbesartan, isoproterenol, isradipine, ivabradine, ketamine, ketoprofen, ketorolac, ketorolac intranasal, labetalol, lasmiditan, levalbuterol, levodopa, lornoxicam, losartan, lurasidone, maraviroc, meclofenamate, mefenamic acid, mefloquine, meloxicam, metaproterenol, methyclothiazide, methylphenidate, metolazone, metoprolol, moxisylyte, nabumetone, nadolol, naproxen, nebivolol, nicardipine, nifedipine, nisoldipine, nitroglycerin rectal, norepinephrine, olmesartan, olodaterol inhaled, oxaprozin, oxymetazoline intranasal, oxymetazoline topical, parecoxib, pentobarbital, phenobarbital, phenoxybenzamine, phentolamine, pindolol, pirbuterol, piroxicam, potassium acid phosphate, potassium chloride, potassium citrate, prazosin, primidone, propofol, propranolol, sacubitril/valsartan, salicylates (non-asa), salmeterol, salsalate, saquinavir, secobarbital, sevoflurane, sildenafil, silodosin, siponimod, sodium bicarbonate, sodium citrate/citric acid, sotalol, spironolactone, succinylcholine, sulfasalazine, sulindac, tacrine, tadalafil, telmisartan, terazosin, terbutaline, theophylline, timolol, tolfenamic acid, tolmetin, tolvaptan, torsemide, triamterene, valsartan, verapamil, xipamide

هشدارها

- این دارو درافراد مبتلا به دیابت وابسته به انسولین، افراد مبتلا بهCHF ، پرکاری تیروئید ، اختلال درعملکرد کلیه و بیماری های کبدی با احتیاط مصرف شود.

-قطع ناگهانی این دارو می تواند آنژین را تشدید کرده و منجر به انفارکتوس میوکارد شود.

-افزایش خطر سکته مغزی بعد از عمل جراحی ، نارسایی مغزی ، نارسایی عروق محیطی ، خطرات بیهوشی / جراحی (دپرسیون میوکارد) ، استفاده در فئوکروموسیتوم

-بیهوشی / جراحی (دپرسیون میوکارد): درمان مزمن با بتابلاکرها نباید به طور معمول قبل ازعمل های جراحی بزرگ قطع گردد ، اگرچه اختلال در توانایی قلب در پاسخ به محرکهای آدرنرژیک ممکن است خطرات بیهوشی عمومی و روشهای جراحی را تقویت کند.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

مصرف در شیردهی

از دفع پنبوتولول داخل شیر هیچ اطلاعاتی در دست نیست.
توصيه مي شود كه نوزادان كه مادرانشان نزديك زايمان پنبوتولول مصرف داشته اند و يا در حال مصرف این دارو هستند ، از نظر علايم بلاک گیرنده بتا تحت نظر قرار گيرند (براديكاردي ، فشار خون بالا ، هيپوگليسمي).
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.