فوزینوپریل Fosinopril


● فوزینوپریل نوعی دارویی است که به کلاس مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) تعلق دارد.

● برای درمان فشار خون بالا و نارسایی قلبی استفاده می شود.

● همچنین می تواند از حمله قلبی و سکته در افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر یا دیابت جلوگیری کند.

● با شل کردن رگ های خونی و بهبود جریان خون به قلب و سایر اندام ها عمل می کند.

● معمولاً یک یا دو بار در روز از طریق دهان مصرف می شود.

 

مکانیسم اثر

● فوزینوپریل با مهار ACE، آنزیمی که آنژیوتانسین I را به آنژیوتانسین II تبدیل می کند، عمل می کند.

● آنژیوتانسین II یک منقبض کننده عروق قوی و محرک ترشح آلدوسترون است که باعث افزایش احتباس سدیم و آب و افزایش فشار خون می شود.

● با جلوگیری از تولید آنژیوتانسین II، فزینوپریل فشار خون را کاهش می دهد و بار کاری بر روی قلب را کاهش می دهد.

● فوزینوپریل همچنین سطح برادی کینین را افزایش می دهد، یک پپتید که باعث اتساع عروق می شود و دارای اثرات ضد التهابی و ضد فیبروتیک است.

● فوزینوپریل همچنین ممکن است بیان ژن ها و پروتئین های مختلف درگیر در پاتوفیزیولوژی بیماری های قلبی عروقی را تعدیل کند.

 

فارماکودینامیک

● فوزینوپریل یک پیش دارویی است که به متابولیت فعال آن، فزینوپریلات، که یک مهارکننده قوی و انتخابی آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) است، تبدیل می‌شود.

● با مسدود کردن ACE، فزینوپریل از تشکیل آنژیوتانسین II، منقبض کننده عروق و محرک ترشح آلدوسترون جلوگیری می کند.

● این منجر به اتساع عروق، کاهش مقاومت محیطی و کاهش فشار خون می شود.

● فوزینوپریل همچنین تخریب برادی کینین، یک پپتید گشادکننده عروق و ضد التهاب را کاهش می دهد.

● فوزینوپریل همچنین ممکن است با کاهش التهاب، استرس اکسیداتیو، فیبروز و بازسازی، اثرات مفیدی بر قلب، کلیه ها و عروق خونی داشته باشد.

فارماکوکینتیک

● فوزینوپریل با فراهمی زیستی حدود 36٪ از دستگاه گوارش جذب می شود.

● این به طور گسترده در کبد به فزینوپریلات و سایر متابولیت های غیر فعال متابولیزه می شود.

● Fosinoprilat تنها متابولیتی است که دارای فعالیت دارویی است.

● حداکثر غلظت پلاسمایی فوزینوپریلات در عرض 3 تا 7 ساعت پس از مصرف خوراکی حاصل می شود.

● اتصال فزینوپریل و فوزینوپریل به پروتئین پلاسما به ترتیب حدود 20% و 60% است.

● نیمه عمر حذف فوزینوپریل و فوزینوپریل به ترتیب حدود 1 و 3 تا 10 ساعت است.

● فوزینوپریل و متابولیت های آن عمدتاً از طریق ادرار و مقدار کمی از آن از طریق مدفوع دفع می شوند.

موارد مصرف فوزینوپریل

● درمان فشار خون بالا

● درمان نارسایی علامت دار قلب

● پیشگیری از حوادث قلبی عروقی در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر پایدار یا سابقه انفارکتوس میوکارد

مقدار مصرف فوزینوپریل

● برای فشار خون بالا: 10 تا 40 میلی گرم خوراکی یک بار در روز یا در دو دوز منقسم. حداکثر دوز 80 میلی گرم در روز است.

● برای نارسایی قلبی: 10 تا 40 میلی گرم خوراکی یک بار در روز یا در دو دوز منقسم. حداکثر دوز 40 میلی گرم در روز است.

● برای نارسایی کلیوی: 5 تا 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز یا در دو دوز منقسم. حداکثر دوز 40 میلی گرم در روز است.

 

موارد منع مصرف

● فوزینوپریل در افرادی که به آن یا سایر مهارکننده های ACE حساسیت دارند و سابقه آنژیوادم دارند، منع مصرف دارد.

● کسانی که باردار هستند یا قصد باردار شدن دارند، کسانی که ساکوبیتریل را در 36 ساعت گذشته مصرف کرده‌اند یا دارای مشکلات شدید کلیوی، کبدی، قلبی یا ریوی هستند.

 

عوارض جانبی فوزینوپریل

● واکنش های آلرژیک مانند بثورات پوستی، خارش، تورم یا مشکل در تنفس.

● فشار خون پایین، به ویژه هنگام ایستادن، که ممکن است باعث سرگیجه، غش یا افتادن شود.

● سطوح بالای پتاسیم، که ممکن است باعث حالت تهوع، ضربان قلب آهسته یا نامنظم، ضعف یا بی حسی شود.

● مشکلات کلیوی، که ممکن است باعث کاهش برون ده ادرار، خون در ادرار یا نارسایی کلیه شود.

● مشکلات کبدی که ممکن است باعث زردی پوست یا چشم ها، ادرار تیره یا درد شکم شود.

● آنژیوادم، که یک بیماری نادر اما جدی است که باعث تورم صورت، لب ها، زبان، گلو یا روده می شود.

 

تداخلات دارویی

آملودیپین+والسارتان , سیس پلاتین , سیکلوسپورین , نیتروگلیسیرین , آسپرین , لیتیوم , لورازیدون , پانکرلیپاز


● فوزینوپریل ممکن است با داروهای دیگری که بر کلیه ها، فشار خون یا قند خون تأثیر می گذارند، مانند آمینوگلیکوزیدها، دی کلرفنامید، لورازیدون، نیتروگلیسیرین، سولفات سدیم، وکلوسپورین، آسپرین، سیس پلاتین، سیکلوسپورین، دیورتیک ها، لیتیوم، داروهای عفونت، NSAID ها و پانکرلیپاز.

● شما باید قبل از استفاده از فوزینوپریل در مورد تمام داروها، مکمل ها و محصولات گیاهی که استفاده می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

 

هشدارها

● واکنش های آلرژیک مانند بثورات پوستی، خارش، تورم یا مشکل در تنفس.

● فشار خون پایین، به ویژه هنگام ایستادن، که ممکن است باعث سرگیجه، غش یا افتادن شود.

● سطوح بالای پتاسیم، که ممکن است باعث تهوع، ضربان قلب آهسته یا نامنظم، ضعف یا بی حسی شود.

● مشکلات کلیوی، که ممکن است باعث کاهش برون ده ادرار، خون در ادرار یا نارسایی کلیه شود.

● مشکلات کبدی که ممکن است باعث زردی پوست یا چشم ها، ادرار تیره یا درد شکم شود.

● آنژیوادم، که یک بیماری نادر اما جدی است که باعث تورم صورت، لب ها، زبان، گلو یا روده می شود.

 

نکات قابل توصیه

● اگر به فوزینوپریل یا سایر مهارکننده های ACE حساسیت دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

● سابقه پزشکی خود را به پزشک خود بگویید، به خصوص اگر مشکلات کلیوی، کبدی، قلبی، دیابت یا سابقه آنژیوادم دارید.

● در مورد تمام داروها، مکمل ها و محصولات گیاهی که استفاده می کنید به پزشک خود اطلاع دهید، به خصوص اگر بر فشار خون، قند خون یا سطح پتاسیم شما تأثیر بگذارد.

● از جایگزین های الکل و نمک حاوی پتاسیم اجتناب کنید، زیرا ممکن است خطر ابتلا به فشار خون پایین یا سطوح بالای پتاسیم را افزایش دهند.

● مقدار زیادی آب بنوشید و از کم آبی بدن خودداری کنید، زیرا ممکن است عملکرد کلیه یا فشار خون شما را بدتر کند.

● دستورالعمل های پزشک خود را در مورد نحوه استفاده، نگهداری و دفع فوزینوپریل دنبال کنید

مصرف در بارداری

● فوزینوپریل در گروه بارداری D طبقه بندی می شود، به این معنی که اگر در سه ماهه دوم یا سوم استفاده شود، می تواند به جنین آسیب برساند.

● اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، نباید از فوزینوپریل استفاده کنید.

● اگر در حین استفاده از فوزینوپریل باردار شدید، مصرف آن را قطع کرده و فورا به پزشک خود اطلاع دهید.

 

مصرف در شیردهی

● مشخص نیست که آیا فوزینوپریل به شیر مادر منتقل می شود یا بر نوزاد شیرده تأثیر می گذارد.

● اگر در حال شیردهی هستید یا قصد شیردهی دارید، نباید از فوزینوپریل استفاده کنید.

اشکال دارو فوزینوپریل

● Fosinopril در اشکال مختلف دارویی مانند قرص خوراکی، محلول تزریقی و کپسول استنشاقی موجود است.

● قرص خوراکی برای درمان فشار خون بالا، نارسایی قلبی و بیماری عروق کرونر استفاده می شود.

● محلول تزریقی برای درمان اورژانس های فشار خون بالا و سایر شرایط استفاده می شود.

● کپسول استنشاقی برای آزمایش چالش برونش برای تشخیص آسم استفاده می شود
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.