فلونیزولاید Flunisolide


فلونیزولاید یک کورتیکواستروئید با اثرات ضد التهابی است. اغلب برای درمان رینیت آلرژیک تجویز می شود و مکانیسم اصلی آن فعال کردن گیرنده های گلوکوکورتیکوئیدی است.

مکانیسم اثر

فلونیزولاید یک آگونیست گیرنده گلوکوکورتیکوئیدی است. تصور می شود اثرات ضد التهابی کورتیکواستروئیدها از طریق پروتئین های مهاری فسفولیپاز A2، لیپوکورتین ها،  آراشیدونیک اسید را مهار  و  بیوسنتز پروستاگلاندین ها و لوکوترین ها را کنترل می کند. سیستم ایمنی با کورتیکواستروئیدها به خاطر کاهش عملکرد سیستم لنفاوی، کاهش میزان ایمونوگلوبولین و غلظت کمپلمان، تسریع لنفوسايتوپنی و تداخل با اتصال آنتی ژن به آنتی بادی سرکوب می شود . فلونیزولاید به ترانس کورتین پلاسما متصل می شود و هنگامی که به ترانس کورتین متصل نیست فعال می شود.

فارماکودینامیک

هنگامی که به صورت اسپری داخل بینی استفاده می شود، فلونیزولاید باعث کاهش آبریزش بینی، گرفتگی بینی، ترشحات پشت بینی، عطسه و خارش پشت حلق می شود که علائم آلرژیک رایج است.

فارماکوکینتیک

فراهمی زیستی: 50٪ (داخل بینی)؛ 20٪ (خوراکی) به خاطر متابولیسم عبور اول کبدی

متابولیسم : توسط کبد به متابولیت اولیه کمتر فعال و کونژوگه های گلوکورونیده و سولفاته تبدیل می شود.

نیمه عمر: 1-2 ساعت

دفع: 50٪ مدفوع، 50٪ ادرار

مقدار مصرف فلونیزولاید

بزرگسالان

رینیت آلرژیک فصلی

2 اسپری در هر سوراخ بینی دوبار در روز؛ ممکن است به 3 یا 4 بار در روز افزایش یابد .

کودکان

رینیت آلرژیک فصلی

<6 سال: ایمنی و اثربخشی ثابت نشده است .

6-14 سال: 1 اسپری هر سوراخ بینی سه بار در روز، یا 2 اسپری هر سوراخ بینی دوبار در روز

هشدارها

- جایگزینی کورتیکواستروئیدهای سیستمیک با فرم موضعی می تواند با نشانه های نارسایی فوق کلیه همراه باشد: برخی از بیماران ممکن است علائم محرومیت را تجربه کنند.

- کورتیکواستروئیدهای داخل بینی ممکن است موجب کاهش سرعت رشد در کودکان شوند. گزارش های نادری از سوراخ شدگی سپتوم بینی موجود است.

- از دست دادن موقت یا دائمی بویایی یا چشایی گزارش شده است.

- با توجه به اثر بازدارنده کورتيکواستروئيدها بر بهبود زخم، کورتيکواستروئيد بيني بايد با احتیاط در بيماراني که زخم هاي سپتوم بيني اخیر ، خونریزی مکرر، جراحي يا آسیب بيني را تجربه کرده اند، تا زمان بهبودي استفاده شود.

- سندرم کوشینگ با حداقل دوز توصیه شده استروئید موضعی کم است، پتانسیل آن با دوز بیش از حد افزایش میابد.

- کورتیکواستروئیدها برای ایجاد سرکوب ایمنی شناخته شده هستند و باعث افزایش حساسیت به عفونت می شود.

نکات قابل توصیه

  • - به همه ی متخصصان مراقبت های سلامتی خود بگویید که این دارو را مصرف می کنید. این شامل پزشکان، پرستاران، داروسازان و دندانپزشکان شما می شود.
  • - بروز اثر کامل ممکن است 2 هفته طول بکشد.
  • - اگر با افراد مبتلا به سرخک یا آبله مرغان برخورد داشته اید و تا به حال این بیماری ها را نداشته اید یا واکسن آنها را دریافت نکرده اید با پزشک خود صحبت کنید.
  • - اگر اخیرا دارای جراحی ، جراحت، زخم، یا درد بینی شده اید، با پزشک خود صحبت کنید.
  • - تغییر از یک استروئید خوراکی به شکل دیگری از استروئید، ممکن است عوارض جانبی بسیار بد و گاهی اوقات مرگبار ایجاد شود. علائمی مانند ضعف، احساس خستگی، سرگیجه ، ناراحتی معده ، استفراغ، اختلال تفکر، یا قند خون پایین ممکن است اتفاق بیفتد. اگر هر یک از این علائم را دارید، با پزشک خود فورا تماس بگیرید. اگر آسیب بدنی ، جراحی یا هر گونه عفونت دارید، ممکن است نیاز به دوزهای بالاتری از استروئید خوراکی داشته باشید. این استروئید اضافی به بدن شما کمک می کند تا با این تنش ها مقابله کند.
  • - در صورت بارداری یا قصد بارداری، به پزشک خود بگویید. شما باید در مورد مزایا و خطرات استفاده از این دارو در حین بارداری صحبت کنید.
  • - اگر شیردهی دارید، به پزشک خود بگویید. شما باید درباره هر گونه خطری برای کودک خود صحبت کنید.
  • - برای به دست آوردن بیشترین اثر، هیچ دوزی را از دست ندهید.
  • - حتی با وجود احساس بهبودی مصرف دارو را طبق دستور پزشک ادامه دهید.
  • - قبل از استفاده، خوب تکان دهید.
  • - پمپ را قبل از اولین استفاده و اگر برای 5 یا بیشتر استفاده نشده است 5-6 بار فشار دهید تا خروج دارو را ببینید.
  • - قبل از استفاده بینی خود را تمیز کنید.
  • - داخل بینی اسپری کنید.به دیواره بین دو بینی اسپری نکنید.
  • - یک سوراخ را بگیرید.
  • - هنگام استفاده، کمی سر خود را به جلو ببرید.
  • - لوله اسپری بینی را داخل سوراخ دیگر بینی قرار دهید.
  • - همزمان با نفس کشیدن اسپری را فشار دهید.
  • - دوز فراموش شده را به محض به یاد آوردن مصرف کنید.اگر نزدیک دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید.از دوبرابر کردن یا افزایش دوز خودداری کنید.

مصرف در بارداری

گروه N ( طبقه بندی نشده )

"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.