اطلاعات دارویی پیلوکارپین خوراکی

pilocarpine oral

پیلوکارپین خوراکی pilocarpine oral

English

پیلوکارپین خوراکی آگونیست موسکارینی است که به آهستگی هیدرولیز می شود و اثر نیکوتینی ندارد. سیستم عصبی را متاثر می کند و ترشح بزاق را در دهان افزایش می دهد.

مکانیسم اثر پیلوکارپین خوراکی

پیلوکارپین مقلد پاراسمپاتیک کولینرژیک با اثر موسکارینی است و ترشح غدد برون ریز (عرق، اشک، بزاق، روده، پانکراس و سلول های موکوسی مجاری تنفسی) را تحریک می کند.

پیلوکارپین تون و حرکت مثانه، مجاری صفراوی و مجاری ادراری را ممکن است افزایش دهد.

فارماکودینامیک

مقلد پاراسمپاتیک کولینرژیک با اثر موسکارینی است و ترشح غدد برون ریز(عرق، اشک، بزاق، روده، پانکراس و سلول های موکوسی مجاری تنفسی) را تحریک می کند.

تحریک وابسته به دوز عضلات صاف روده ها موجب افزایش تون، تحرک، اسپاسم و احساس نیاز به اجابت مزاج می شود. تون عضلات صاف برونش هم ممکن است با مصرف پیلوکارپین افزایش یابد. تون و حرکت مجاری ادراری، کیسه صفرا و مجاری صفراوی ممکن است افزایش یابد.

 داروی پیلوکلرپین اثرات متناقض بر سیستم قلبی-عروقی دارد.اثر مورد انتظار از آگونیست های موسکارینی کاهش انقباض عروق است اما تجویز پیلوکارپین موجب افزایش فشارخون بعد از افت فشارخون کوتاه می شود.بردای کاردی و تاکی کاردی در مصرف پیلوکارپین گزارش شده است.

فارماکوکینتیک

  • نیمه عمر: 76-1.35 ساعت
  • شروع اثر:20 دقیقه
  • دوام اثر:3-5 ساعت تک دوز، بیش از 10 ساعت بعد از چند دوز
  • زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی: 85-1.25 ساعت
  • فراهمی زیستی:غذای پرچرب سرعت و میزان جذب را کاهش می دهد.
  • اتصال به پروتئین: ندارد

مقدار مصرف پیلوکارپین خوراکی

بزرگسالان

خشکی دهان ناشی از رادیوتراپی

5 میلی گرم خوراکی هر 8 ساعت، شاید تا 10 میلی گرم خوراکی هر 8 ساعت افزایش یابد.از 30 میلی گرم در روز بیشتر نشود.

خشکی دهان سندرم شوگرن

5 میلی گرم خوراکی هر شش ساعت

کودکان

ایمنی داروی پیلوکارپین در کودکان تایید نشده است.

هشدارها

در بیماری های قلبی، سنگ صفرا، بیماری مجاری صفراوی، بیماری انسداد ریوی مزمن، برونشیت مزمن، سابقه سنگ کلیه ، مصرف همزمان با آگونیست های بتا آدرنرژیک، نارسایی کلیوی، بیماری زخم پپتیک، پارکینسون، پرکاری تیروئید و انسداد مجاری ریوی احتیاط شود.

شاید تا 12 هفته پاسخ دهی بیماران سرطان سر و گردن طول بکشد.

نکات قابل توصیه

پیلوکارپین خوراکی را طبق دستور پزشک مصرف کنید و از کاهش یا افزایش دوز و مدت زمان مصرف خودداری کنید.

مصرف با غذا تفاوتی ندارد.

مایعات فراوان بنوشید.این دارو موجب افزایش تعریق می شود  و ممکن است دچار کم آبی شوید.

دارو را منظم مصرف کنید تا بیشترین اثربخشی را داشته باشد.قبل از تمام شدن دارو آن را مجددا تهیه کنید.

در دمای اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگهداری کیند.

دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید.اگر نزدیک دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید.از افزایش دوز خودداری کنید.

تداخلات دارویی پیلوکارپین خوراکی

آتراکوریوم , آمی تریپتیلین , ادروفونیوم , اکسی بوتینین , ایپراتروپیوم بروماید , ایمی پرامین , بتانکول , بلادونا , پرالیدوکسیم , پروپانتلین , پیریدوستیگمین , پیلوکارپین چشمی , تریمی پرامین , تولترودین , تینیدازول , تیوتروپیوم بروماید , دوکسپین , دی سیکلومین , دیفن هیدرامین , ریواستیگمین , سوکسینیل کولین , سیس آتراکوریوم , گالانتامین , ماپروتیلین , نئوستیگمین , نورتریپتیلین , هماتروپین , کلومیپرامین , سولیفناسین , دونپزیل , سیکلوبنزاپرین , ایواکافتور , توکسین انابوتولینوم , پانکرونیوم , راپاکورونیوم , توکسین ریمابوتولینوم , روکورونیوم , توبوکورارین , آموکساپین , تاکرین , اسکوپولامین , آتروپین , هیوسیامین , سیکلیزین , پروتریپتیلین , کارباکول , فیزوستیگمین , آمبنونیوم , آکلیدینیوم , لومیتاپید , آکسیتینیب , دوسولپین , لوفپرامین , میانسرین , اورفنادرین , فسوترودین , اکوتیوپات آیوداید , داریفناسین , فلاووکسات , گلیکوپیرولات , مپنزولات , تروسپیوم , فلیبانسرین , سویملین , بوکلیزین , دیستیگمین , هوپرزین آ , مت اسکوپولامین
آتروپین وریدی یا عضلانی - اکسی بوتینین ترانس درمال - اکسی بوتینین موضعی - آلکالوئید بلادونا - اومکلیدینیوم بروماید - بلادونا و اپیوم - کپسول آنتی کولینرژیک/خواب آور - توکسین اینکو بوتولینوم - گلیکوپیرولات استنشاقی - هنبان - وکورونیوم - توکسین آبو بوتولینوم

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

نظرات
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.

پرسش از دکتر داروساز