سانی تینیب Sunitinib


سونیتینیب یک داروی سرطانی است که با رشد و انتشار سلولهای سرطانی در بدن تداخل ایجاد می‌کند. داروی سانی تینیب برای درمان تومورهای پیشرفته یا در حال پیشرفت سیستم گوارش ، پانکراس یا کلیه به کار می‌رود.

مکانیسم اثر

سانی تینیب باعث مهار تیروزین کینازچند گیرنده ای ، که در رشد تومور، تشکیل رگ بیمارگونه، و پیشرفت متاستاتیک سرطان، نقش دارد می شود .

فارماکودینامیک

سانی تینیب مولکول کوچکی است که باعث مهار تیروزین کینازچند گیرنده ای ، که در رشد تومور، تشکیل رگ بیمارگونه، و پیشرفت متاستاتیک سرطان، نقش دارد می شود .

فارماکوکینتیک

مدت زمان رسیدن به بیشترین اثر بین 6 تا 12h می‌باشد. غذا تاثیری بر فراهمی‌زیستی سانی تینیب ندارد. با تکرار مصرف روزانه ، ساونیتینیب 3 تا 4 برابر، و متابولیت فعال اولیه 7 تا 10 برابر انباشته می شوند.
غلظت حالت پایدار داروی اولیه و متابولیت اولیه طی 10 تا 14 روز بدست می‌آیند. سطوح پلاسمای ترکیب شده سانی تینیب به اضافه متابولیت فعال در بازه 9/62 تا 101 ng/mL قرار می‌گیرند. اتصال به پروتئینهای پلاسمای سانی تینیب 95% است. اتصال پروتئینی متابولیت اولیه 90%، و حجم توزیع سانی تینیب 230/2 لیتر می‌باشد.
سونیتینیب و متابولیت فعالش توسط CYP3A4 در کبد متابولیزه می‌شوند. دفع از طریق مدفوع (61%) و از طریق کلیه (16%) است. کلیرانس مصرف خوراکی در بازه 34 تا 62 L/h می‌باشد.
نیمه عمر نهایی سانی تینیب و متابولیت اولیه به ترتیب 40 تا 60h و 80 تا h110 است.

مقدار مصرف سانی تینیب

توموراسترومای دستگاه گوارش :بزرگسالان:

خوراکی 50 mgیک بار در روز طبق برنامه 4 هفته درمان به دنبال آن 2 هفته قطع درمان.

تومور نورواندوکرین پانکراتیک: بزرگسالان خوراکی

  37.5 max, 50 mg) mg) یک بار در روز،متوالی بدون دوره قطع درمان .

کارسینومای سلولهای کلیوی : بزرگسالان:

خوراکی 50 mgیک بار در روز طبق برنامه 4 هفته درمان به دنبال آن 2 هفته قطع درمان.

هشدارها

1- دوز دریافتی اولیه در بیماران با ESRD تحت همودیالیز کمتر است ; دوزهای بعدی ممکن است نیاز به افزایش داشته باشند.
2- سمیت آدرنال در حیوانات ملاحظه شده است. تستهای عملکرد غیرطبیعی آدرنال در بیماران طی درمان گزارش شده است.
3- حوادث قلبیز عروقی، از جمله کاهش در میزان خروجی بطن چپ، نارسایی قلبی، افزایش فشارخون، اختلالات عضلات قلب، وضعف عضلات قلب ، که در مواردی کشنده بودند، گزارش شده است.
4- ممکن است باروری را مختل کند.
5- عوارض جدی دستگاه گوارش، در برخی موارد کشنده، از جمله پارگی دستگاه گوارش بندرت در بیماران با بدخیمی‌های داخل شکمی اتفاق افتاده است.
6- در مواردی خونریزی در طی درمان گزارش شده است که برخی کشنده بوده‌اند. خونریزی از بینی شایع‌ترین مورد گزارش شده است، اما خونریزی زخم، اندام تناسلی، دستگاه گوارش فوقانی، از لثه و مقعدی هم مستند شده‌است. خونریزی مربوط به تومور هم مشاهده شده‌است.
7- درمان اورژانس حاصل کم‌کاری تیروئید گزارش شده است. موارد پرکاری تیروئید، برخی به دنبال کم‌کاری تیروئید، گزارش شده است.
8- موارد اختلال در بهبود زخم گزارش شده است. قطع موقت درمان در بیماران تحت جراحی‌های بزرگ توصیه می شود.

نکات قابل توصیه

بدون توجه به وعده‌های غذایی مصرف شود. اگر ناراحتی دستگاه گوارش رخ داد، همراه با غذا مصرف شود.
• به بیماران یا پرستاران توصیه کنید که قبل از شروع درمان راهنمای داروی سانی تینیب را با دقت مطالعه کنند، و هر بار دارو عوض می‌شود اطلاعات جدید را چک کرده و مطالعه کنند.
• به بیماران آگاهی داده شود که دوز دارو ممکن است افزایش (زمانی که برخی داروهای دیگر به طور همزمان استفاده شود)، یا کاهش یابد، یا اگر عوارض جانبی آزاردهنده بروز کند یا داروهای مشخصی به طور همزمان استفاده شود، دارو به طور موقت قطع شود.
• به بیماران توصیه کنید که بدون دستور پزشک دوز مصرف را تغییر ندهند یا آن را قطع نکنند.
• به بیماران آگاهی دهید که سانی تینیب می‌تواند منجر به فشار خون بالا شود و فشار خون را در فواصل معین طی درمان کنترل کنند. به بیماران آگاهی دهید که داروهای فشار خون ممکن است برای کنترل فشار خون افزایش یافته نیاز باشد.
• به بیماران توصیه کنید که در صورت مشاهده هریک از رخدادهای زیر فورا با پزشک خود تماس بگیرند: خونریزی، خونمردگی غیرمعمول; تاول، درد، قرمزی، ورم کف دست یا کف پا; لرز، تب، گلودرد یا دیگر علائم عفونت; زخمهای دهانی; افزایش سریع وزن و یا تورم در قوزکها و/ یا پا; راش یاخارش; تنگی نفس بی‌دلیل.
• به بیماران یا پرستاران آگاهی دهید که اختلالات دستگاه گوارش ( برای مثال اسهال، سو هاضمه، زخمهای دهانی، تهوع، استفراغ) شایع می‌باشد و علائم غیرقابل تحمل دستگاه گوارش را به پزشک خود گزارش دهند. به بیماران آگاهی دهید که درمان حمایتی (داروهای ضد اسهال، ضد تهوع و استفراغ) ممکن است مورد نیاز باشد.
• به بیماران آگاهی دهید که به دلیل رنگ دارو، تغییررنگ پوست به رنگ زرد ممکن است رخ دهد.
• به بیماران آگاهی دهید که تغییرات پوست (خشکی، ضخامت، ترک‌خوردگی، راش یا تاول کف دست یا کف پا) و از دست دادن پیگمانهای پوست یا مو ممکن است طی درمان رخ دهد.
• به زنان با قابلیت باروری توصیه کنید که طی درمان باردار نشوند.
• به بیماران توصیه کنید که محصولات گریپ‌ فروت، شامل آب گریپ‌ فروت، یا مخمر آبجو را طی درمان با سانی تینیب مصرف نکنند.

مصرف در بارداری

D ( در این گروه از داروها، مطالعات و نتایج حاصل از آن بیانگر وجود خطر برای جنین انسان است. زمانی که استفاده از دارو برای زنان باردار اجتناب ناپذیر است و خطرات احتمالی پذیرفته شده است، پزشک دارو را تجویز می کند. )

"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • شیما | 1402/04/21

      سلام خسته نباشید ببخشید پدرم ۹ماهه داروی تایسونا به علت سرطان کلیه (در آوردن کلیه راست)مصرف میکند که دو دورست دوزش را براش کم کردن ۳۷میلی مصرف میکر اما بعدش تمام بدنش حتی اندام تناسلی و باسن چا دست دهان همه جاش زخم زده نمیتواند اصلا راه برود الان در عرض یک هفته ۱۴ کیلو وزن اضافه کردن تورم شدیددست و پا و شکم داره ایا جای نگرانی است یانه لطفا راهکاری رو بهمون بگید باتشکر

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام علائم گفته شده مخصوصا تورم جزء عوارض معمول این دارو است با پزشک معالجشان مشورت کنید


    • سمیه باوی | 1400/10/07

      سلام داییم قرص سونیتینیب ب مدت یکهفته داره مصرف میکنه ولی درد ماهیچه خیلی بدی داره و بیخواب شده دکترش هم شهرستانه و دسرسی بهش نداریم. بنظرتون چ قرص مسکنی بخوره وچکارکنه؟؟

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام بهتر است برای مصرف داروهای مسکن پزشک معالج مجوز بدهد چون به عنوان مثال داروی استامینوفن با دارویی که ایشان مصرف میکند تداخلی ندارد اما ممکن است برای شرایط بیماری مناسب نباشد.


    • حسین بیشفا | 1400/02/19

      برادرم قورص سانیتینیب مصرف میکند ولی خیلی ناراحت میشه اصلأ نمی دونه غذا بخوره

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام داروی مذکور ممکن است عوارض گوارشی داشته باشد ولی میبایست علائم گوارشی را با دارو کنترل کرد و تنها در موارد خاص لازم است با مشورت پزشک مصرف ۀنرا تغییر داد


    • باقری | 1400/01/18

      سلام شوهرم بخاطر غده تیروئید ۸دوره قرص سونیتنت مصرف کرده و هنوز ادامه دارد میخوام باردار بشوم مشکلی نداره ؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر بارداری در طی دوره مصرف این دارو توسط همسرتان ، می تواند خطرناک باشد


    • ترابی | 1399/10/28

      سلام دکتر برای پدر من روزی ۸ عدد تجویز کرده اند.این مقدار واقعا زیاد نیست با توجه به عوارض دارو?

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام بهتر است جهت تنظیم دوز مجدد با پزشک مشورت بفرمایید

      توموراسترومای دستگاه گوارش :بزرگسالان:

      خوراکی 50 mgیک بار در روز طبق برنامه 4 هفته درمان به دنبال آن 2 هفته قطع درمان.

      تومور نورواندوکرین پانکراتیک: بزرگسالان خوراکی

        37.5 max, 50 mg) mg) یک بار در روز،متوالی بدون دوره قطع درمان .

      کارسینومای سلولهای کلیوی : بزرگسالان:

      خوراکی 50 mgیک بار در روز طبق برنامه 4 هفته درمان به دنبال آن 2 هفته قطع درمان.


    • ستاره | 1399/09/26

      سلام ممنون از اطلاعاتتون درصورت مشاهده عارضه افزایش فشار خون میشه از داروهایی مثل کاپتوپریل استفاده کرد؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام در صورت بروز عارضه افزایش فشار خون با سانی تینیب باید به پزشک اطلاع دهید.
      خودسرانه دارویی مصرف نکنید


    • فتاحی | 1399/09/15

      پدرمنم دوسه سالی هستش ازاین دارو استفاده میکنه وتمام عوارض دارو رو مشاهده کردیم ولی عوارض دهانیش بدجور عذابمون میده. آیاراهی یاداروی خاصی هستش ک یکم التهابشو کم کنه یانه. ممنون ازپاسخگوییتون.

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      بهتر است با پزشضک مشورت کنید اما در اینگونه موارد از بعضی انواع دهانشویه ها یا محلول مجیک استفاده می شود که توسط داروخانه تهیه می شود


    • گیتی | 1399/08/24

      با سلام ، همسر من ، قرص سانیتینیب 50mi استفاده می‌کنند ولی به علت خونریزی از دستگاه گوارش ، دکتر یک روز درمیان دستور استفاده دادند ایا تاثیر دارو چگونه است ؟ یعنی چهار هفته، یک روز درمیان استفاده می‌کنند و دو‌هفته استراحت خواهش میکنم ، پاسخ دهید منتظر شما هستم

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      سلام. به دستور پزشک اعتماد کنید و به همین صورت مصرف کنید .


    • یحیی | 1399/03/12

      سلام خسته نباشید لطفا رهنمایی کنید من قراره از این قرص سوتینت استفاده کنم که زمانی برای مصرف آن خوب است؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      این دارو در زمان مشخصی از روز و بدون توجه به وعده‌های غذایی مصرف شود. اگر ناراحتی دستگاه گوارش رخ داد، همراه با غذا مصرف شود.
      توصیه های دارویی مربوط به مصرف این دارو را از همین سایت به دقت مطالعه بفرمایید.


    • امیرحسین | 1399/03/10

      همسرم ازاین داروبرای سرطان پیشرفته تیرویید استفاده میکند ولی ماه سوم 22 تاقرص مصرف کرد چونکه عوارضش شدید بود داروقطع کرد می خواهد 10 روز استراحت کنه دوباره دوز بعدی شروع کنه لطفا راهنمایی کنید فشارخون بالا چربی خون بالا درد گردن وگلو وزبان وتورم صورت شدید وان صبح هاناشتا قرص لوتیروکسین مصرف میکنه اینها با هم تداخل دارویی دارد-آزمایش داده بیماریش کنترله ولی همورن tsh تیرویید بالا ست ممنون

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      با پزشک متخصص مشورت کنید


    • سهیلا | 1399/03/09

      سلام پدرم هفت دوره از سونیتینیب استفاده کرده و الان تو استراحته همه ی عوارضو داره دکتری میگه حتما باید ادامه بده داروهاشو ولی اصلا نمیتونه ادامه بده چیکار کنیم؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام با توجه به نقش مهم دارو در بیماری سرطان نبایدبه خاطر عوراض مصرف دارو قطع شود مگر با صلاحدید پزشک


    • رویا | 1399/03/09

      سلام خانم دکتور مادرم دوساله است که از این دارو استفاده می‌کنند پایش تاول زده از آورز این دارواست

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام میبایست جهت چک کردن فاکتورهای خونی به پزشک مراجعه بفرمائید


    • زهرااسماعیل زاده | 1399/02/20

      سلام خسته نباشیدمادرم یکماه قرص سونیتینیب می خوره دکترش گفت یکماه بخوره دوهفته استراحت کنه می خواستم بدونم عصرش این دارو توطی دوهفته توی تنش هستش یانه می خواستم بدونم این دارو کسی توده داشته باشه کوچیک می کنه یانه

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      نه اثرش به حداقل میرسه


    • اکرم | 1398/11/12

      بعد از مصرف ۲۸روزه دارو سونیتینیب مادرم حالت تهوع دارد لطفا راهنمایی کنید

      پاسخ خانم دکتر اسکناطی:

      توصیه می شود از داروهای ضد تهوع مثل اندانسترون استفاده نمایید.


    • احمد مرز ابادی | 1398/07/28

      سلام میشه بفرمائید گلودرد در دوره استفاده از سونیتینیب از چه علتی میباشد آیا موضوع جدی هست باید دارو قطع گردد یا باید پاک کرد کرد

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      گلو درد یا نازوفارنژیت از عوارض مصرف این دارو میباشد.برای مصرف یا قطع این دارو فقط با پزشک معالج خود مشورت نمایید.