فلووکسامین Fluvoxamine


فلووکسامین در گروه داروهای ضدافسردگی و از داروهای مهارکننده انتخابی باز جذب سروتونین ( SSRI) می باشد. داروی فلووکسامین در درمان اختلالات اضطرابی اجتماعی (ترس از اجتماع)، اختلالات وسواسی-اجباری و افسردگی استفاده می شود.

مکانیسم اثر

فلووکسامین با مهار اختصاصی برداشت مجدد سروتونین توسط غشای سلول عصبی پیش سیناپسی که منجر به افزایش غلظت سیناپسی آن در سیستم عصبی مرکزی می گردد ، اثر خود را اعمال می کند.

فارماکودینامیک

فلووکسامین از مشتقات آلکیل کتون می باشد و در گروه داروهای ضدافسردگی و از داروهای مهارکننده انتخابی باز جذب سروتونین ( SSRI) می باشد که از لحاظ ساختار با دیگر SSRI ها متفاوت می باشد.فلووکسامین در درمان افسردگی همراه با اختلالات خلقی بکار می رود.

فارماکوکینتیک

- فلووکسامین بخوبی جذب می شود. فراهمی زیستی مطلق فلووکسامین 53% ( بعلت اثر اولین عبور)می باشد.
- فراهمی زیستی خوراکی تحت تاثیر غذا قرار نمی گیرد. فلووکسامین بطور وسیعی درکبد متابولیزه می شود.
- نیمه عمر فلووکسامین 15 تا 20 ساعت است.
- تقریبا 94% از مقدارمصرفی در عرض 71 ساعت از ادرار دفع می گردد. فلووکسامین دارای دفع کلیوی است.

مقدار مصرف فلووکسامین

برای درمان افسردگی : بزرگسالان:

مقدار اولیه : 50 mg خوراکی یکبار در روز هنگام خواب .
مقدار نگهدارنده: 100 تا 300 mg در روز. مقدار مصرفی ممکن است 50 mg در روز هر 4 تا 7 روز افزایش یابد.
دوز نهایی روزانه 100 mg و بیشتر باید در دو نوبت مصرف شود. اگر دو نوبت به یک میزان نبود ، مقدار بیشتر باید هنگام خواب مصرف شود.

تداخلات دارویی

ایپراتروپیوم بروماید , پرفنازین , پنتوپرازول , پیموزاید , ترازودون , تولترودین , تیزانیدین , سیلوستازول , آمینوفیلین , الانزاپین , ایمی پرامین , تئوفیلین , ترانیل سیپرومین , تیوریدازین , کلوزاپین , کلومیپرامین , لینزولید , دسیپرامین , سیبوترامین , لیتیم کربنات , مگزیلتین , مکلوبماید , نورتریپتیلین , گرانیسترون , ملاتونین , ونلافاکسین , کلوبازام , کافئین , دی سولفیرام , زولمی تریپتان , سیکلوبنزاپرین , رانولازین , پگ اینترفرون آلفا 2بی , ترفنادین , بوپرنورفین , سوفنتانیل , راساژیلین (رازاگیلین) , پالونوسترون , دولاسترون , دی متیل فومارات , تاپنتادول , رمی فنتانیل , فنیل پروپانولامین , اینداپامید , پازوپانیب , لورکاسرین , تیپراناویر , روفلومیلاست , جفیتینیب , آلوسترون , اتراویرین , دکس فن فلورامین , دس ونلافاکسین , میلناسیپران , هالوفانترین , پیرفنی دون , تاسیملتئون , اکس تریفیلین , راموسیروماب , انترکتینیب , کانابیدیول , لاسمیدیتان , آواپریتینیب , نتوپیتانت

هشدارها

1-در مصرف داروی فلووکسامین بیماران دارای اختلالات افسردگی شدید(MDD)، هم بزرگسالان وهم کودکان، ممکن است وخیم تر شدن وضعیت افسردگی و یا افزایش تمایل به خودکشی یا تغییرات رفتاری غیرطبیعی را تجربه کنند.
2-اتساع مردمک چشم بدنبال تعداد زیادی از ضد افسردگی ها از جمله فلووکسامین می تواند رخ دهد.فلووکسامین می تواند سبب حمله بسته شدن زاویه در بیماران دارای زاویه باریک ذاتی (کسانیکه تحت عمل برداشتن قرنیه قرار نگرفته اند)شود.
3-بیماران مصرف کننده فلووکسامین باید آگاه باشند که با مصرف همزمان داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی و آسپیرین و دیگر داروهای ضدانعقاد خون ، امکان خونریزی وجود دارد.
4-فلووکسامین در بیماران با سابقه مانیا با احتیاط فراوان تجویز شود.
5-کاهش غلظت یون سدیم پلاسما در درمان با SNRIs و SSRIs از جمله فلووکسامین با شیوع بالایی رخ می دهد.این کاهش غلظت یون سدیم پلاسما در نتیجه سندروم ترشح نامناسب هورمون ضد ادراری (SIADH) بروز می کند.

نکات قابل توصیه

1-داروی فلووکسامین ممکن است در قضاوت ، تفکر و مهارت های حرکتی اختلال ایجاد کند در نتیجه بیماران مصرف کننده فلووکسامین در انجام کارهای دقیق و کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند مانند رانندگی و کار با ماشین آلات احتیاط لازم را بعمل آورند.
2-در هنگام مصرف فلووکسامین از مصرف فرآورده های حاوی الکل خودداری کنید.
3-در صورت بروز بثورات جلدی ، کهیر یا سایر واکنش های آلرژیک در حین درمان با فلووکسامین فورا پزشک معالج را مطلع کنید.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • عرفان | 1402/05/08

      با سلام و وقت بخیر داروی فلووکسامین کدوم داروسازی بهترین هست در ایران؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام در این خصوص نمی توان با قطعیت نظر داد


    • مژگان | 1400/09/17

      سلام يه سوال از حضورتون داشتم من شبها بخاطر افسردگي فلووكسامين ١٠٠ ميخورم و شبها لرزش شانه ها و اضطرابم خوبه ولي صبحها مجدد حالم بهم ميريزه و گزگز شانه و اضطراب دارم تا شب ميخوام بدونم ميتونم صبحها هم نصف فلووكسامين مصرف كنم يا خير ممنون

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام شما لازم است مجدد به متخصص معالجتان مراجعه کنید


    • پری سلیمانی | 1400/08/14

      سلام داروی فلوکسامین خارجی موجود هست ؟چون داروز،ایرانیش عوارض زیادداره

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام خیر متاسفانه خارجی موجود نیست.


    • ناشناس | 1399/05/07

      سلام.ببخشید آیا عوارض داروی فلووکسامین چند هفته پس از مصرف ازبین میرود ؟ یا با همان شدت ادامه می یابد ؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      اکثر عوارض دارو ها بعد از گذشت یک تا دو هفته کاهش میابد.