Gliclazide
اطلاعات دارویی گلی کلازید
گلی کلازید Gliclazide
گلی کلازید یک داروی خوراکی برای کاهش قند خون می باشد که در دیابت ملیتوس غیر وابسته به انسولین استفاده می شود. گلی کلازید بعنوان عامل کمکی در درمان و کنترل دیابت نوع دو و دیابت های همراه با بیماری های غدد درون ریز(بیماری کوشینگ) و بیماریهای ژنتیکی(مانند اختلالات متابولیسمی) مصرف می شود.
مکانیسم اثر
گلی کلازید به گیرنده سولفونیل اوره سلولهای بتا(SUR1 ) متصل شده و متعاقبا کاناهای پتاسیمی حساس به ATP را مهار می کند که منجر به بسته شدن کانالها و کاهش جریان پتاسیم و در نتیجه دپلاریزاسیون سلولهای بتا می شود که سبب باز شدن کانالهای کلسیمی وابسته به ولتاژ در سلولهای بتا می شود .
فارماکودینامیک
گلی کلازید از نسل دوم سولفونیل اوره ها می باشد که بعنوان عامل کاهش قند خون عمل می کند. گلی کلازید سلولهای بتا جزایر لانگرهانس پانکراس را برای رهاسازی انسولین تحریک می کند.
داروی گلی کلازید همچنین حساسیت انسولین محیطی را افزایش می دهد.بطور کلی رهاسازی انسولین را تقویت نموده و دینامیک انسولین را بهبود می بخشد.
فارماکوکینتیک
گلی کلازید جذب خوب و سریعی دارد هرچند ممکن است با توجه به خصوصیات بین فردی متفاوت باشد. حداکثر غلظت پلاسمایی پس از 4-6 ساعت پس از مصرف خوراکی بدست می آید. گلی کلازید تمایل بسیار بالایی به پیوند با پروتئین های پلاسما دارد.
(94%) بطور گسترده ای در کبد متابولیزه می گردد. کمتر از 1% گلی کلازید بصورت تغییرنیافته از طریق ادرار دفع می گردد.
متابولیت ها و کونژوگیت ها بطور عمده(60-70%) از طریق ادرار و به مقدار کمتر(10-20%) از طریق مدفوع دفع می گردد.
نیمه عمر گلی کلازید حدود 10.4 ساعت می باشد.
مقدار مصرف گلی کلازید
ابتدا 40-80mg/kg و سپس با توجه به پاسخ بالینی بیمار تا حداکثر مقدار 320 mg/kg تنظیم می شود. مقدار مصرف قرص آهسته رهش گلی کلازید باید برای هر بیمار بصورت جداگانه تنظیم گردد.
هشدارها
تجویز گلی کلازید در صورت احتمال افزایش خون (شامل تغییرات هورمون های جنسی زنانه ، تب شدید، هیپرآلدسترونیسم، عفونت شدید، استرس های روانی، هیپرتیروئیدیسم) و در صورت احتمال افت قند خون (در کم کاری غده فوق کلیه، بیماران ضعیف و ناتوان،سوءتغذیه) ، کم کاری غده تیروئید ، کم کاری غده هیپوفیز نارسایی کلیه با احتیاط کامل مصرف شود.
نکات قابل توصیه
1-از مصرف الکل خودداری نمایید
2- داروی گلی کلازید را بدون توجه به مصرف وعده های غذایی مصرف کنید.
3-برای کاهش خطر هیپوگلیسمی رعایت یک رژیم غذایی سازگار توصیه می گردد.
حمید تهرانی | 1402/11/06
سلام من بنا بر تجویز پزشک متفورمین وگلیگلازید ۶۰ مصرف میکردم سهمآهیهست بدلیل لاغری بهطورخودسر مصرف هردو قرص رو قطع کردم آخیرا فشار خونم خیلی بآلارفته تا ۱۸ روئ ۱۲ به نظرتون ارتباطی میتونه داشته باشهبا قطع اون قرص ها؟
پاسخ دکتر شیعه زاده:
با درود فراوان
هرچند به نظر نمی رسد بین قطع این داروها و فشار خون ارتباطی بوجود داشته باشد اما حتما در این خصوص نظر پزشک خود را نیز جویا شوید
بااحترام
جعفری | 1400/12/25
لطفا تفاوت قرص گلی نبازید ۶۰ با ۸۰ را بیان فرمائید
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام تفاوت در مقدار ماده موثره و نوع فرمولاسیون آزاد سازی دارو در بدن است
فاطمه بیانی | 1400/09/01
باسلام. مادرم به علت داشتن قندخون بالا، داروی متفورمین روزی سه عدد و داروی گلی کلازید ۸۰ یک و نیم عدد در ۲۴ ساعت (در سه وعده صبح. ظهر. شب. هر وعده نصف قرص) مصرف می نماید. طبق آخرین آزمایش قند خون که داد میزان قند خون قبل غذا ۱۵۰ و میزان قند خون دوساعت بعد غذا ۲۳۰ میباشد. با توجه به نبودن گلی کلازید ۸۰ در بازار، من گلی گلازید ۶۰ برا مادرم خریدم. میزان مصرف گلی کلازید ۶۰ چطور باید باشد؟ در چه وعده هایی و به چه میزان ؟
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام با توجه به تفاوت نوع فرمولاسیون گلی کلازید 80 و 60 نمی توان این دورا جایگزین یکدیگر کرد
گلی کلازید 80 در داروخانه مرکزی امام موجود است
نادری | 1400/06/14
سلام من حدود ۲سال که قند خونم در مرز قرار داشت ولی الان بخ ۱۵۰ رسیده اگر شبی یک عدد از قرس گلی کلازید ۳۰ مصرف کنم قند خونم پایین میاد در ضمن از هیچ داروی دیگری استفاده نمیکنم لطفا راهنمایی کنید
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام حتما باید نظر پزشک معالجتان را بپرسید چون قند خون ایده آل را باید با توجه به بیماری های زمینه ای دیگر شما تعیین کنند
محمدابراهیم اشیانی | 1400/06/09
من بیمار دیابتی نوع 2 که وضعم خیلی حاد از ناحیه ساق ومچ وکف پاهام دارم از شدت سوزن سوزن شدن و مثل گوشت لخته شده سر و درداور است بمحضی که چیزی میخورم پاهام اینطوری میشود عاجم کرده درضمن نوع مصرف غذائی من بیشتر سرد ویخی است که روی گاز بازو گرمش میکنم و میخورم
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
شما دچار نوروپاتی دیابتی هستید که با مراجعه به متخصص داخلی یا غدد میتوانید جهت کاهش علائم دارو مصرف نمایید.
محمدا | 1399/05/16
سلام‌همزمان‌بامصرف‌دیابزیدواکاربزبرای جلوگیری‌‌افزایش‌سریع‌قندبعدازغذاچه‌دارویی مناسب‌است‌استفاده‌شود
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
می توان آکاربوز را همراه با اولین لقمه غذا مصرف کرد و داروی مناسبی جهت جلوگیری از افزایش سریع قند خون بعد غذا می باشد..
شهروز | 1399/02/20
با درود و وقت بخیر ،۶۱ ساله، ورزشکار با وزن ثابت ۶۲کیلو و دیابتی نوع ۲ با ناشتای حدود۱۵۰ بودم.از دوسال پیش نسخه دارویی تغییر یافت:(صبح و شب زیپمت ۵۰/۱۰۰۰ و صبح و شب نصف قرص گلی کلازید۸۰) نتایج آزمایش از یکسال پیش:(قند ناشتا و ۲ساعت بعد کمتر از ۱۲۰ وA1C 5/4) دکتر معالج می گوید:ادامه درمان سوال:با توجه به اینکه هیچ مشکل خاصی ندارم و دیابت هم محتملا"ارثی بوده،آیا می توان دارو را قطع کرد ویا به مرور کم و قطع کرد؟ با عرض ادب
پاسخ خانم دکتر علمدار:
نه به نظر من باید دارو رو ادامه بدین
منا | 1399/02/04
آیا میشه از این قرص بجای گلی بنکلامید استفاده کرد؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام خیر مکانیسم اثر این دو دارو متفاوت میباشد
محمد | 1398/05/19
من مدتی طولانی از قرص گلی کلازید استفاد میکنم بعد از صبحانه یک قرص قند خونم ناشتا حدود ۸۰میباشد اما بعد از صرف صبحانه قند خون من به ۲۱۰میرسد آیا دوز آن را زیاد کنم یا کار دیگری باید کرد
پاسخ خانم دکتر مشیری:
تست هموگلوبین A1C: متوسط سطح قند خون را در 2 تا 3 ماه گذشته نشان می دهد .
پزشک با در نظر گرفتن سطح A1C ، تصمیم بر تغییر نوع و مقدار و شکل دارو ، رژیم غذایی ، فعالیت بدنی بیمار می گیرد.
مقادیر کمتر از 7%، نشان دهنده کنترل مناسب قند خون در دو تا سه ماه گذشته است .