لوامیزول Levamisole


لوامیزول یک داروی ضدسرطان است و در درمان سرطان روده بزرگ به کار می رود. لوامیزول رشد و توزیع سلول های سرطانی را مختل می کند.

لوامیزول به صورت تجربی در زمینه اختلالات روماتیسمی مورد بررسی قرار گرفته است که ظاهرا پاسخ ایمنی را با افزایش فعالیت ماکروفاژها و T لنفوسیت ها  بازیابی و تشدید می کند.  این افزایش ایمنی، به طور متناقض،  به نظر می رسد در آرتریت روماتوئید مفید واقع شود اگرچه که مشکلات  پوستی و خونی مانند کاهش نوتروفیل ها، کاهش پلاکت ها و تهوع و استفراغ به عنوان عوارض جانبی با آن گزارش شده است. لوامیزول به علت عوارض جانبی جدی و وجود داروهای جایگزین موثر، در سال های 2000 و 2003 از بازار ایالات متحده و کانادا حذف شد.

لوامیزول همچنین دارویی برای درمان عفونت ناشی از کرم های انگلی به خصوص آسکاریس و کرم های قلابدار است و ممکن است جهت مصارف دیگری که در اینجا قید نشده اند نیز تجویز گردد.

مکانیسم اثر

مکانیسم اثر لوامیزول به عنوان یک داروی ضدانگل به واسطه عملکرد آگونیستی آن بر روی ساب تایپ L گیرنده های نیکوتینی استیل کولین در عضلات کرم های نماتود است. این عملکرد آگونیستی، توانایی کرم های نر برای کنترل عضلات دستگاه تولید مثل را کاهش می دهد و تکثیر آنها را مختل می کند.

 مکانیسم اثر لوامیزول به عنوان داروی ضدسرطان در ترکیب با فلورویوراسیل شناخته شده نیست.

لوامیزول اثرات متعددی برروی سیستم ایمنی دارد و می تواند در تشکیل آنتی بادی ها بر علیه آنتی ژن های مختلف، افزایش واکنش سلول های T از طریق تحریک فعال سازی و تقسیم سلول های T، تقویت عملکرد مونوسیت ها و ماکروفاژها شامل فاگوسیتوز و کموتاکسی، افزایش تحرک، چسبندگی و کموتاکسی نوتروفیل ها نقش داشته باشد.

فارماکودینامیک

لوامیزول یک مشتق صناعی از ایمیدازوتیازول است که به صورت گسترده در درمان کرم های انگلی در انسان و حیوانات مورد استفاده قرار گرفته است. این دارو به عنوان یک ضدانگل، احتمالا به وسیله هدف قراردادن گیرنده های نیکوتینی سیستم کولینرژیک نماتودها عمل می کند.

 به عنوان یک تعدیل کننده سیستم ایمنی، به نظر می رسد یک تحریک کننده سیستم ایمنی ست که باعث افزایش سلول های کشنده طبیعی (Natural Killer) و سلول های T فعال در بیمارانی می شود که از آن به عنوان داروی کمکی در مرحله 3 سرطان روده بزرگ در کنار 5-فلوئورویوراسیل  استفاده کرده اند.

فارماکوکینتیک

  • جذب : لوامیزول از طریق دستگاه گوارش سریعا جذب می شود. (طی 2 ساعت)
  • حجم توزیعی: در دسترس نیست.
  • اتصال به پروتئین های پلاسما: 20 تا 25 درصد
  • متابولیسم: اصولا از طریق کبد به شکل گسترده با متابولیت های فعال و غیرفعال انجام می شود.
  • مسیر حذف: در دسترس نیست.
  • نیمه عمر: 4.4 تا 5.6 ساعت (به صورت دوفازی)
  • سمیت:
    LD50 = 40 mg/kg   به صورت زیرجلدی در خوک ها
                 LD50 = 180 mg/kg به شکل خوراکی در موش ها
ارگانیسم های تحت تاثیر: انسان و سایر پستانداران

موارد مصرف لوامیزول

در بیماران مبتلا به سرطان روده بزرگ در مرحله C دوک , درمان ملانوم بدخیم , درمان سرطان های سر و گردن , داروی ضدانگل در درمان عفونت با کرم های انگلی

به عنوان درمان کمکی همراه با فلورواوراسیل پس از عمل جراحی برداشتن تومور، در بیماران مبتلا به سرطان روده بزرگ در مرحله C دوک کاربرد دارد.- لوامیزول در اصل به عنوان یک داروی ضدانگل در درمان عفونت با کرم های انگلی در انسان ها و حیوانات استفاده می شده است.

مقدار مصرف لوامیزول

دوز مصرف لوامیزول برای بیماران مختلف، متفاوت است.  از دستور پزشک خود و یا دستورالعمل درج شده بر روی برچسب پیروی نمایید.

دوز معمول بزرگسالان در بدخیمی ها:

50 میلی گرم خوراکی هر 8 ساعت به مدت 3 روز (7شروع از تا30 روز پس از جراحی).

به عنوان درمان نگهدارنده  ممکن است به مدت 3 روز در فواصل هر 2 هفته برای یک سال تجویز شود.

عوارض جانبی لوامیزول

افسردگی , اضطراب , تب3 , اسهال , سردرد , سرفه , تهوع , گیجی , استفراغ , خستگی مفرط , تشنج , تاری دید , سرگیجه , کهیر , درد عضلانی , خون در مدفوع , درد مفصل , خارش , از دست رفتن حافظه , خواب آلودگی , خستگی , مشکل در به خواب رفتن , بی قراری , خشونت صدا , خون در ادرار , واکنش های آلرژیک , تورم صورت , تورم زبان , تورم لب ها , ضعف عضلانی , خونریزی یا کبودی غیر طبیعی , بثورات پوستی , افزایش اسهال خونی یا آبکی , لرز , مدفوع سیاه و قیر مانند , کمردرد , افزایش لک پوستی , نقاط قرمز رنگ روی پوست , سختی در زمان دفع ادرار , از دست رفتن اشتها , اختلال در راه رفتن , بی حسی و احساس سوزن سوزن شدن , مشکل تنفس , بسته شدن گلو , کاهش عملکرد مغز استخوان یا مشکلات خونی , علائم عفونت , مشکلات سیستم عصبی , از دست دادن هوشیاری , اختلالات گفتاری , زخم در دهان یا لب ها , پهلو درد , حرکات غیرعادی در لب ها , گزگز یا درد در صورت، دست ها یا پا ها , احساس سوءظن , حرکات سریع یا کرمی شکل زبان , لرز یا تکان شدید , احساس مزه فلزی در دهان , کابوس های شبانه , ریزش موی موقت

هشدارها

  • وجود سایر مشکلات پزشکی ممکن است اثرات لوامیزول را تغییر دهد. اگرهرمشکل پزشکی دیگر و مخصوصا عفونت در بدن خود دارید حتما به پزشک خود اطلاع دهید. لوامیزول می تواند توانایی بدن در مقابله با عفونت را کاهش دهد.
  • در صورت ابتلا به هریک از بیماری هایی از قبیل بیماری کبدی، اختلالات صرع، خونریزی یا اختلالاتی در سیستم انعقاد خون، تضعیف عملکرد مغز استخوان، دارو را بدون مشورت با پزشک مصرف نکنید.

نکات قابل توصیه

  • دارو را با معده خالی مصرف کنید.
اگر بلافاصله بعد از مصرف دارو دچار استفراغ شدید، از پزشک خود سوال کنید که دارو مجدد مصرف کنید و یا تا زمان بعدی مصرف دارو صبر کنید.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • حسینی نسب | 1402/01/27

      سلام.پسر من این دارو را برای درمان سندروم نفروتیک ک دو سال هست درگیرش هست استفاده میکنه ولی چند وقته هر جا میرم دارو را گیر نمیارم و میگن تولیدش متوقف شده لطفا مرا راهنمایی کنید ک از کجا میتونم این دارو رو بگیرم؟!ممنونم

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام در داروخانه مرکزی امام موجود است


    • حسین | 1400/06/23

      با درود و خسته نباشید من ۲۶ سال سن دارم و تازه کرایو تراپی برای زگیل تناسلی انجام دادم و دکتر لوامیزول ۵۰ رو به من داده و گفته هفته ای دو بار و تا آخر عمر استفاده بشه با این عوارضی که داره آیا این نظر درسته؟ چون خیلی نگران شدم متشکرم

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      لوامیزول در درمان آلودگی به کرم های گرد، به ویژه آسکاریس، و نیز آلودگی به کرم های قلابدار مصرف می شود. این دارو به عنوان محرک سیستم ایمنی بدن در بیماری های عفونی باکتریایی یا ویروسی، آرتریت روماتوئید و نیز به عنوان داروی کمکی در درمان بیماری های بدخیم مصرف می شود.
      برای رفع نگرانی با پزشکان دیگر مشورت بفرمایید.


    • رسول حاجی زاده | 1399/12/14

      دارو برای زگیل تناسلی مرد میخام

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      برای زگیل تناسلی با مشورت پزشک اورولوژی از داروی مخصوص این مشکل که به صورت محلول ساختنی تهیه می شود می توانید استفاده کنید..


    • غلامرضا | 1399/11/17

      باسلام من زگیل تناسلی دارم با وجود چندتا دکتر دارو تجویز کردم زگیل رفع میشه ولی ب مدت ی هفته دوباره برمیگرده الان دکباره دکتر لوامیزول نوشته برام یعنی لوامیزول ضرر داره لطفا راهنمایی کنید تشکر

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      این دارو به عنوان محرک سیستم ایمنی بدن در بیماری های عفونی باکتریایی یا ویروسی کاربرد دارد.


    • علی | 1399/08/22

      سلام آقای دکتر ایا این دارو برای پیشگیری و درمان کرونا استفاده میشود.یه دکتری این دارو رو پیشنهاد داده برای درمان وپیشگیری

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      کاربرد این دارو در کرونا تائید شده نیست/..


    • بهنام | 1399/05/10

      سلام آیا از این دارو در درمان زگیل تناسلی هم استفاده میکنند؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام  با توجه به وجود داروهای ارجح توصیه نمیشود


    • سلطانپور | 1399/05/05

      سلام دکتر جان لطفا مارو راهنمایی کنین پسر من۱۰ سالش هس دکتر این دارو رو برای زگیل روی دست زیر گلو تجویز کرده با عوارض ومشخصاتی که دارو داره نگران شدیم لطفا بگین چکار کنیم.

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام در صورت تجویز توسط پزشک متخصص باید دوره درمان را تکمیل کرد ولی در صورت بروز عوارض شدید باید با ایشان مشورت نمود


    • سلطانپور | 1399/05/05

      سلام دکتر جان لطفا مارو راهنمایی کنین پسر من۱۰ سالش هس دکتر این دارو رو برای زگیل روی دست زیر گلو تجویز کرده با عوارض ومشخصاتی که دارو داره نگران شدیم لطفا بگین چکار کنیم.

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام در صورت تجویز توسط پزشک متخصص باید دوره درمان را تکمیل کرد ولی در صورت بروز عوارض شدید باید با ایشان مشورت نمود


    • رمضان | 1399/04/29

      سلام بهترین زمان مصرف داروی لوامیزول چه موقع هست.چه زمانی از شبانه روز و با معده خالی یا پر سپاس

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام بهتر است معده خالی و در هر و ساعت از شبانه روز  مصرف شود  


    • سیما | 1399/04/16

      این دارو برای پیشگیری و درمان کرونا یکی از پزشکان تجویز کردن آیا این صحت داره؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      در حال حاضر در گایدلاین های درمان کرونا این دارو وجود ندارد.مگر اینکه یک کار تحقیقاتی در حال انجام باشد.


    • جمال | 1399/01/09

      سلام ممکن بفرمایید چرا لوامیزول رو رد بیماران کبد چرب نباید استفاده کرد

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      منع مصرف در همه نوع بیماری کبدی دارد به علت عدم متابولیزه شدن صحیح دارو در کبد


    • افشین | 1398/12/06

      سلام خواهشن جواب بدین من یک پسر دارم 6 سالش است الوپسی داره موهایش سرش میریزه ایا این قرص برایه ریزش مو بدرد میخره دکترش براش تجویز کرده است ؟؟ خواهشن ترو خدا جواب بدین چون خیلی نگران هستم شماره تماس خودم 09141691130

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      این دارو کاربردهای درمانی زیادی دارد.
      با توجه به عوارض جانبی بالای این دارو بهتر است با یک متخصص پوست مشورت نمایید.