متیل آمینو لوولینات Methyl aminolevulinate


این دارو به صورت موضعی همراه با اشعه مادون قرمز در درمان  actinic keratosis در سر و صورت به کار می رود .

مکانیسم اثر

واکنش ازدیادحساسیت به نور به دنبال استفاده از کرم Metvixia در محل ضایعات پوستی که کرم استعمال شده اتفاق می افتد .این اثر از طریق تبدیل متیل آمینولولولینات (پیش دارو) به پورفیرین های فوتو اکتیو (PAPs)و تجمع آنها در محل ضایعه پوستی  رخ می دهد . پورفیرین های فوتو اکتیو انباشته شده در محل در حضور نور با طول موج و انرزی مناسب  یک واکنش فوتودینامیکی ایجاد می کنند که نهایتا در حضور اکسیژن منجر به  یک فرآیند سیتوتوکسیک می شود .

فارماکوکینتیک

مدت زمان ایجاد فلوروسانس توسط  پروتوپورفیرین IX در ضایعات actinic keratosis  و پوست

اطراف آن پس از استفاده از کرم Metvixia مانیتور شده است مشاهدات نشان می دهد در بازه

زمانی سه ساعته  میزان فلوروسانس در ضایعات تحت درمان با کرم در مقایسه با پوست سالم تحت

درمان، پوست سالم بدون درمان ونیز پوست سالم تحت درمان با پایه کرم بدون ماده موثره ، به

میزان قابل توجهی  بیشتر بوده است .

مقدار مصرف متیل آمینو لوولینات

دوز معمول مورد استفاده در کراتوزیس بزرگسالان

در هر جلسه درمان نهایتا یک گرم (نصف تیوب) مستقیما روی ناحیه ضایعه استعمال می شود.

دوجلسه درمان در هفته پیشنهاد می شود.

موارد منع مصرف

حساسیت شناخته شده به متیل آمینولولینات یا هر یک از ترکیبات   فرمولاسیون ، از جمله روغن

بادام زمینی و بادام

افراد دارای  حساسیت پوستی

افراد دارای حساسیت به پورفیرین ها

عوارض جانبی متیل آمینو لوولینات

در صورت بروز هر یک از علائم واکنش های  آلرژیک نظیر : کهیر؛ تنفس دشوار. تورم صورت ، لب ها ، زبان یا گلو  نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی دارید.

به محض مشاهده هر یک از علائم زیر درمحل  پوست مورد معا لجه سریعا با پزشک خود تماس بگیرید

سوزش شدید،سوختگی ، قرمزی، ترشح یا ورم

تداخلات دارویی

دیلتیازم , نیفدیپین , ومورافنیب , جفیتینیب , متی کلوتیازید , لرکانی دیپین , نادولول , استازولامید , ایزوترتینوئین , پرفنازین , تتراسیکلین , سیپروفلوکساسین , فلوفنازین , گلی بوراید , سلکوکسیب , فوروزماید , متوترکسات , متوکسالن , نالیدیکسیک اسید , هیدروکلروتیازید , اتاکرینیک اسید , سارسایکلین

مصرف  موضعی متیل آمینولولولینات باعث می شود پوست مناطقی مورد  استفاده نسبت به نور حساس تر شود .بنابراین مصرف همزمان با داروهایی که عارضه حساسیت به نور دارند موجب تشدید واکنش های ازدیاد حساسیت به نور مانند قرمزی، پوسته پوسته شدن،تورم،سوزش  خواهد شد .

تعداد121دارو تداخل شناخته شده با متیل آمینولولولینات موضعی دارند.تعدادی از آنها عبارتند از :

 آداپالن موضعی

کل تار موضعی

هشدارها

اگر دارو وارد چشم،دهان یا بینی شد سریعا به مراقبین بهداشتی اطلاع دهید .

از لمس ناحیه ای که مورد استعمال کرم قرار گرفته اجتناب کنید.

حداقل 48 ساعت بعد از درمان از در معرض نور قرار گرفتن اعم از نور خورشید،تخت های برنزه کننده ویا سایر نورها اجتناب کنید

ضد آفتاب از پوست شما محافظت نمی کند با لباس و پوششی مناسب از پوستتان مراقبت کنید .

حتی اگر بعد از استعمال کرم تحت نور درمانی نیز قرار نگرفتید اجتناب از نور تا 48 ساعت الزامی است .

نکات قابل توصیه

دارو را دور از دسترس کودکان قرار دهید.

استعمال دارو  فقط توسط پزشک ودر مطب باید صورت گیرد .

پزشک می بایست از دستکش نیتریل حین بکار گیری کرم استفاده کند دستکش های وینیل و لاتکس

محافظت کافی راتامین نمی کنند .

 شرایط  نگهداری  و توزیع ،  دمای  2تا  8  درجه سانتیگراد.

محتویات کرم طی یک هفته پس از باز کردن درب تیوب می بایست استفاده شود .

اگر کرم  24ساعت خارج از یخچال با شد قابل استفا ده نیست .

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

مصرف در شیردهی

ترشح متیل آمینولولولینات در شیر مادرو آسیب  به نوزاد شیر خوار مشخص نیست  .

در صورت شیردهی به پزشک خوداطلاع دهید.

"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.