رانیبیزوماب Ranibizumab


داروی رانیبیزوماب یک آنتی بادی مونوکلونال انسانی میباشد که نسبت به VEGF-A ، تولید عروق جدید چشمی ناشی از VEGF-A را مهار میکند.این دارو مهارکننده آنژیوژنز بوده و در درمان رگ زایی ناشی ازدژنراسیون ماکولا وابسته به سن و ادم ماکولا دیابتی و رتینوپاتی دیابتی و ادم ماکولا در پی انسداد ورید شبکیه و.... به کار می رود.

مکانیسم اثر

آنتی بادی مونوکلونال انسانی نسبت به VEGF-A ، تولید عروق جدید چشمی ناشی از VEGF-A را مهار میکند.

فارماکوکینتیک

زمان پیک غلظت پلاسمایی~ 1 روز

پیک غلظت پلاسمایی: 1.7 نانوگرم در میلی لیتر (0.5 میلی گرم دوز)

نیمه عمر~9 روز

موارد مصرف رانیبیزوماب

- ادم ماکولا دیابتی

- رتینوپاتی دیابتی

- دژنراسیون ماکولا: درمان رگ زایی ناشی ازدژنراسیون ماکولا وابسته به سن

- ورم ماکولا

- نئوواسکواریزاسیون  کوریوئیدال میوپیک

مقدار مصرف رانیبیزوماب

- رگ زایی ناشی ازدژنراسیون ماکولا وابسته به سن:

0.5 میلی گرم یک بار در ماه تزریق داخل چشمی(تقریباً هر 28 روز). فرکانس تجویزممکن است کاهش یابد (به عنوان مثال ، 4 تا 5 تزریق طی 9 ماه) بعد از 3 تزریق اول یا اگر تزریق ماهانه امکان پذیر نباشد ، ممکن است بعد از 4 تزریق اول به 3 ماه یک بار کاهش یابد.

- ادم ماکولا دیابتی:

0.3 میلی گرم تزریق داخل چشمی یک بار در ماه (تقریباً هر 28 روز)؛ در مطالعات بالینی ، دوزهای ماهانه 0.5 میلی گرم نیز مورد بررسی قرار گرفت

-رتینوپاتی دیابتی:

0.3 میلی گرم  تزریق داخل چشمی یک بار در ماه (تقریباً هر 28 روز)؛

- ادم ماکولا در پی انسداد ورید شبکیه:

0.5 میلی گرم  تزریق داخل چشمی یک بار در ماه (تقریباً هر 28 روز)؛

- نئوواسکواریزاسیون  کوریوئیدال میوپیک:

5/0 میلی گرم یک بار در ماه (تقریباً هر 28 روز) تا 3 ماه. ممکن است در صورت لزوم درمان را تکرار کنند.

موارد منع مصرف

- حساسیت

- عفونتهای چشمی / اطراف چشمی

عوارض جانبی رانیبیزوماب

ترومبوآمبولی شریانی ، احساس جسم خارجی در چشم ، سردرد ، کم خونی ، آرترالژی ، خونریزی ملتحمه ، درد چشم ، کدورت عدسی ، افزایش فشار داخل چشم ، تاری دید ، تاری دید ، التهاب داخل چشم ، نازوفارنژیت ، برونشیت ، ورم محیطی ، فیبریلاسیون دهلیزی ، مشکلات مغزی، نوروپاتی محیطی، هایپرکلسترولمی ، حالت تهوع ، یبوست ، ریفلاکس معده ، نارسایی مزمن کلیه ، تشکیل آنتی بادی ، حساسیت فصلی ، آنفلوانزا ، خونریزی در محل تزریق ، تخریب شبکیه ، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ، سرفه ، سینوزیت ، انسداد مزمن ریوی ، نقص در بهبود زخم ، التهاب اتاق قدامی چشم، اضطراب ، کمردرد ،ادم قرنیه ، ساییدگی قرنیه ، انسداد شریان کرونر ، کاهش حدت بینایی ، سرگیجه ، اندوفتالمیتیس ، کراتوپاتی اپیتلیال ، ترشحات چشم ، درد پلک ، هیپوگلیسمی ، کاتاراکت تروماتیک ایاتروژنیک ، انسداد روده ، فتوفوبیا ، پارگی اپیتلیوم پیگمنت رتینال ، جداشدگی شبکیه رگماتوژن ، رینوره ، کهیر

هشدارها

- خطر آندوفتالمیتیس یا جداشدگی شبکیه با تزریق داخل چشمی این دارو ممکن است رخ دهد.

- امکان افزایش فشار داخل چشم در 60 دقیقه بعد از تزریق داخل چشم دارو وجود دارد.

- امکان بروز ریسک عوارض جانبی ترومبوآمبولیک (به عنوان مثال ، سکته مغزی غیرکشنده ، MI غیرکشنده ، مرگ عروقی) با این دارو ممکن است.

-همچنین ممکن است اختلالات بینایی گذرا با مصرف این دارو ایجاد شود.

-حوادث کشنده بیشتر در بیماران مبتلا به ادم ماکولای دیابتی و رتینوپاتی دیابتی ، که درمقایسه با شاهد درمان می شوند رخ داده است.

- هیچ مطالعه ای در مورد اثرات رانیبیزوماب بر باروری انجام نشده است. مشخص نیست که آیا رانیبیزوماب می تواند بر ظرفیت تولید مثل تأثیر بگذارد یا خیر. بر اساس مکانیسم ضد VEGF برای رانیبیزوماب ، درمان ممکن است توانایی تولید مثل را در معرض خطر قرار دهد.

-احتمال بروز واکنشهای حساسیتی با مصرف این دارو وجود دارد.

نکات قابل توصیه

-کنترل فشار داخل چشم (قبل از تزریق و 30 دقیقه پس از تزریق از طریق tonometry) انجام شود.

-مانیتور پرفیوژن عصب بینایی سر بلافاصله پس از تزریق دارو انجام شود.

- مانیتورعلائم عفونت / التهاب (طی هفته اول پس از تزریق) انجام شود.

-نظارت بر پرفیوژن شبکیه ، اندوفتالمیتیس. دقت بینایی انجام شود.

مصرف در بارداری

در زنان باردار هیچ مطالعه کنترل نشده انجام نشده است.

رانیبیزوماب فقط در صورت نیاز به زن باردار داده می شود. تا زمانی که اطلاعات اضافی در دسترس نباشد ، باید از استفاده در سه ماهه اول خودداری شود و استفاده بعدی در دوران بارداری باید براساس خطرات خاص بیمار در مقابل مزایا باشد.

مصرف در شیردهی

از وجود رانيبيزوماب در شير،اثرات بر روی شیرخواریا اثرات در تولید / دفع شیر هيچ اطلاعاتي در دسترس نيست. مزایای رشد و سلامتی شیردهی را باید در کنار نیاز بالینی مادر به درمان و هرگونه عوارض جانبی احتمالی بر کودک شیرخوار را در نظر گرفت.

"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.