پیپراسیلین Piperacillin


پیپراسیلین یک داروی آنتی بیوتیک میباشد که برای درمان عفونت های جدی ایجاد شده توسط طیف وسیعی از باکتری ها می باشد. 
برای عفونت های سودوموناس پیشنهاد شده است.

مکانیسم اثر

این دارو با مهار سنتز غشا و دیواره سلولی باکتری باعث مرگ سلول می شود.

فارماکودینامیک

پیپراسیلین با مهار رشد دیواره سلولی اثرات باکتریوسید اعمال میکند .

فارماکوکینتیک

- این دارو جذب خوراکی ندارد.وفقط به صورت تزریقی مورد ستفاده قرار میگیرد. وتمامی اشکال دارویی موجود اراین دارو به صورت تزریقی میباشد.
- پروتیِن بایندینگ:حدود 30 درصد
- دفع: کلیوی
- نیمه عمر:حدودا 2.1 تا 7 ساعت.

مقدار مصرف پیپراسیلین

دوز بزرگسالان برای عفونت باکتریایی:

3 تا 4گرم IV هر 4 تا 6 ساعت
- حداکثر دوز: معمولاً 24 گرم در روز؛ ولی در موارد خاصی دیده شده که از دوزهای بالاترهم استفاده شده است
- مدت زمان درمان:
الف)عفونتهای عمده: 7 تا 10 روز (متوسط)
ب)عفونتهای ژنتیکی: 3 تا 10 روز

- دوز کودکان برای عفونت  باکتریایی:
12 سال یا بالاتر: 200 تا 300 میلی گرم / کیلوگرم در روز IV در دوزهای تقسیم شده هر 4 تا 6 ساعت
- حداکثر دوز: 18 گرم در روز
- مدت زمان درمان:
الف)عفونتهای عمده: 7 تا 10 روز (به طورمتوسط)
ب)عفونتهای ژنتیکی: 3 تا 10 روز

عوارض جانبی پیپراسیلین

شایع:
- عوارض جانبی موضعی (پس از تزریق IV یا IM)
شایع ترین بود.
- دستگاه گوارششایع (1٪ تا 10٪): اسهال ،
مدفوع شلحالت تهوع ، استفراغ ، اسهال خونی
 کولیت شبه منمبرن،اسهالوابسته به کلستریدیوم
 دیفیسیل شروع علائم کولیت در طی درمان
 ضد میکروبی یا بعد از آن گزارش شده است.
- خارش و راش پوستی.-ترومبوفلبیت ، درد در محل تزریق ، تورم
در محل تزریق ، اریتم محل تزریق- تب
کمتر شایع و نادر:
آگرانولوسیتوز ، آنمی همولیتیک ، لکوپنی ،
 نوتروپنی ، پانسیتوپنی ، ترومبوسیتوپنی ،
 ائوزینوفیلی ، اختلالات خونریزی. سردرد ، سرگیجه ، تشنج / تشنج ،
شل شدن عضله طولانی مدت ، فلج ، سمیت عصبی ،
انسفالوپاتی ، تحریک پذیری عصبی و عضلانیکراتینین سرم بالا ، افزایش BUN ،
نفریت بینابینی ، نارسایی کلیهآنزیم های کبدی بالا (LDH ، AST ، ALT) ،
 هایپر بیلی روبینینمی ، کبدی سمی ،
هپاتیت کلستاتیک

 

هشدارها

ممکن است برخی افراد هنگام مصرف دارو عوارض جانبی بسیار بد و گاه کشنده داشته باشند. در صورت بروز هر یک از علائم یا علائم زیر که ممکن است مربوط به یک عارضه جانبی بسیار بد باشد ، فوراً به پزشک خود بگویید یا در صورت کمک فوری پزشکی کمک بگیرید:
 علائم واکنش آلرژیک مانند بثورات؛ کندوها؛ خارش؛ پوستی قرمز ، متورم ، تاول زده یا لایه بردار پوست با یا بدون تب. خس خس سینه؛ سفتی در قفسه سینه یا گلو. در تنفس ، بلع یا صحبت کردن مشکل دارید. احتراق غیرمعمول؛ یا تورم دهان ، صورت ، لب ها ، زبان یا گلو.هرگونه کبودی یا خونریزی غیر قابل توضیح.تب یا لرز.گلو درد.تشنجفعالیت عضلانی اضافی.اسهال با آنتی بیوتیک ها شایع است. به ندرت ممکن است یک شکل شدید به نام اسهال مرتبط با C (CDAD) ایجاد شود.
بعضی اوقات ، این مسئله منجر به یک مشکل کشنده روده (کولیت) شده است. CDAD ممکن است در طی یا چند ماه پس از مصرف آنتی بیوتیک رخ دهد. اگر درد معده ، گرفتگی یا مدفوع بسیار سست ، آبکی یا خون آلود دارید ، سریعاً با پزشک تماس بگیرید. قبل از درمان اسهال با پزشک خود مشورت کنید.

نکات قابل توصیه

در صورت وجود هر گونه حساسیت دارویی به داروهای خانواده پنی سیلین ، سفالوسپورین یا کارباپنم حتما با پزشک مشورت شود.
در صورت مصرف داروهای زیر نیز با پزشک مشورت شود:
دیورتیک ها ، داروهای شیمی درمانی، پروبنسید، ضد انعقادها و آمینوگلیکوزید ها
.

مصرف در بارداری

گروه B ( در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو خطری بر روی جنین ندارد، اما مطالعات کافی روی زنان باردار برای میزان خطر روی جنین در سه ماهه اول بارداری انجام نشده است.)

مطالعات حیوانی نتوانسته اند شواهدی از سمیت جنینی یا تراریختگی را نشان دهند. این دارو برای عبور از جفت در موشها نشان داده شد. هیچ داده کنترل شده ای در بارداری بشر وجود ندارد.رده B حاملگی FDA در ایالات متحده: مطالعات مربوط به تولید مثل حیوانات نتوانسته است خطری برای جنین نشان دهد و هیچ مطالعه کافی و به خوبی کنترل شده در زنان باردار انجام نشده است. این دارو فقط در صورت نیاز لازم در دوران بارداری مورد استفاده قرار می گیرد و سود آن بیشتر از خطر است.

مصرف در شیردهی

اطلاعات محدود وجود دارد که نشان می دهد که پیپراسیلین باعث کاهش میزان تولید شیر مالدرمیشود. که انتظار نمی رود باعث ایجاد عوارض جانبی در شیر مادر شود. ممکن است باعث تغیر در فلور نرمال دستگاه گوارش شیرخوار شود، که منجر به اسهال یا برفک می شود ، با پنی سیلین ها گزارش شده است ، 
به طوذ کلی پیپراسیلین در مادران شیرده در صورت نیازْ قابل قبول است.

"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • سهیلا کامرانی | 1402/02/16

      با سلام آیا معده درد خفیف تا متوسط هم میتواند از عوارض مصرف این دارو باشد ؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام بله جزء عوارض این دارو می تواند باشد