اطلاعات دارویی تری فلونوماید

● مکانیسم اثر تری فلونوماید شامل مهار آنزیم میتوکندری دی هیدرووروتات دهیدروژناز (DHODH) است که برای سنتز نوکلئوتیدهای پیریمیدین ضروری است.

● این مهار DHODH منجر به کاهش تولید نوکلئوتید پیریمیدین می شود که به نوبه خود فعال شدن و تکثیر لنفوسیت ها را سرکوب می کند.

● در نتیجه، تری فلونوماید پاسخ ایمنی را تعدیل می کند و پیشرفت ام اس را کند می کند.

● تری فلونوماید یک تعدیل کننده ایمنی است که سنتز نوکلئوتیدهای پیریمیدین را که برای تکثیر لنفوسیت ها ضروری هستند، مهار می کند.

● تری فلونوماید با کاهش تولید نوکلئوتیدهای پیریمیدین، فعال شدن و تکثیر لنفوسیت ها را سرکوب می کند و در نتیجه پاسخ ایمنی را تعدیل می کند و پیشرفت ام اس را کند می کند.

● تری فلونوماید به آرامی و به طور ناقص از دستگاه گوارش جذب می شود.

● به طور گسترده ای به پروتئین متصل شده و توسط کبد متابولیزه می شود.

● نیمه عمر تری فلونوماید تقریباً 19-18 روز است.

● تری فلونوماید برای درمان اشکال عود کننده مولتیپل اسکلروزیس (MS) در بزرگسالان اندیکاسیون دارد.

● به طور خاص، این دارو برای درمان مولتیپل اسکلروزیس عودکننده-فرودکننده (RRMS) و سندرم جدا شده بالینی (CIS) در بزرگسالان تایید شده است.

● دوز معمول تری فلونوماید 14 میلی گرم است که به صورت کپسول یک بار در روز مصرف می شود.

● درمان معمولاً با یک برنامه نظارت بر دوز اول شروع می شود که شامل نظارت بر فشار خون و ضربان قلب به مدت دو ساعت پس از اولین دوز است.

● پس از تکمیل برنامه نظارت بر دوز اول، بیماران می توانند مصرف تری فلونوماید را در خانه ادامه دهند.

● حساسیت به تری فلونوماید یا هر یک از اجزای آن
● سابقه لکوانسفالوپاتی چند کانونی پیشرونده (PML)
● عفونت فعال هپاتیت B
● نقص ایمنی شدید
● بارداری یا شیردهی

● سردرد
● اسهال
● حالت تهوع
● کمر درد
● ریزش مو
● گرگرفتگی
● عفونت دستگاه تنفسی فوقانی

عفونت های جدی مغزی:
● تری فلونوماید با افزایش خطر عفونت های جدی مغزی، از جمله لکوانسفالوپاتی چند کانونی پیشرونده (PML) مرتبط است.

● این وضعیت نادر و بالقوه کشنده می تواند باعث مشکلات عصبی شدید، از جمله فلج، زوال عقل و حتی مرگ شود.

مشکلات کبدی:
● تریفلونومید می تواند باعث آسیب کبدی از جمله هپاتیت و نارسایی کبد شود.

● در طول درمان، آزمایش های منظم عملکرد کبد توصیه می شود.

سایر عوارض جانبی جدی:
● تری فلونوماید همچنین می تواند عوارض جانبی جدی دیگری مانند واکنش های آلرژیک شدید، آنافیلاکسی و فعال شدن مجدد عفونت هپاتیت B ایجاد کند.

سیستم ایمنی ضعیف:
● تریفلونومید می تواند سیستم ایمنی را ضعیف کند و شما را مستعد ابتلا به عفونت ها کند.

واکسیناسیون:
● هنگام مصرف تری فلونوماید باید از واکسن های زنده خودداری کنید، زیرا ممکن است خطر عفونت را افزایش دهند.

جراحی:
● قبل از انجام هر گونه جراحی باید پزشک خود را در مورد مصرف تری فلونوماید مطلع سازید.

بارداری و شیردهی:
● مصرف تری فلونوماید در دوران بارداری یا شیردهی توصیه نمی شود.

● مصرف تری فلونوماید در دوران بارداری یا شیردهی توصیه نمی شود.

● مطالعات روی حیوانات نشان داده است که تری فلونوماید می تواند به جنین در حال رشد آسیب برساند.

● همچنین مشخص نیست که آیا تری فلونومید به شیر مادر منتقل می شود یا خیر.