Cyclosporine
اطلاعات دارویی سیکلوسپورین
سیکلوسپورین Cyclosporine
● سیکلوسپورین که با نام‌های تجاری Neoral، Gengraf و Sandimmune نیز شناخته می‌شود، یک داروی نسخه‌ای است که برای جلوگیری از رد عضو پس از پیوند، درمان موارد شدید پسوریازیس و مدیریت برخی بیماری‌های خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید و کولیت اولسراتیو استفاده می‌شود.
● این دارو یک مهار کننده کلسینورین است که با سرکوب سیستم ایمنی، کاهش تمایل بدن به حمله به اندام پیوند شده یا بافت های خود عمل می کند.
مکانیسم اثر
● مکانیسم اثر سیکلوسپورین شامل اتصال به سیکلوفیلین، پروتئینی است که برای فعال شدن سلول های T ضروری است.
● این اتصال، کلسینورین را مهار می کند، آنزیمی که نقش مهمی در فعال شدن سلول های T ایفا می کند.
● در نتیجه، سیکلوسپورین با جلوگیری از فعال شدن سلول های T، پاسخ ایمنی را سرکوب می کند.
فارماکودینامیک
● سیکلوسپورین یک مهارکننده کلسینورین است که به سیکلوفیلین، پروتئینی که برای فعال شدن سلول های T ضروری است، متصل می شود.
● سیکلوسپورین با مهار کلسینورین از فعال شدن سلول های T جلوگیری می کند و پاسخ ایمنی را سرکوب می کند.
فارماکوکینتیک
● سیکلوسپورین به آرامی و به طور ناقص از دستگاه گوارش جذب می شود.
● به شدت به پروتئین متصل است و توسط کبد متابولیزه می شود.
● نیمه عمر سیکلوسپورین تقریباً 19 ساعت است.
موارد مصرف سیکلوسپورین
● پیشگیری از رد پیوند عضو
● پسوریازیس شدید
● آرتریت روماتوئید
● کولیت اولسراتیو
مقدار مصرف سیکلوسپورین
● دوز سیکلوسپورین بسته به شرایط تحت درمان، نیازهای فردی بیمار و پاسخ به دارو متفاوت است.
● این دارو معمولاً دو بار در روز به صورت کپسول یا محلول به صورت خوراکی تجویز می شود.
● برای دریافت کنندگان پیوند عضو، دوز معمولاً از سطح بالاتر شروع می شود و سپس به تدریج در طول زمان کاهش می یابد.
موارد منع مصرف
● حساسیت به سیکلوسپورین یا هر یک از اجزای آن
● حساسیت به اکتوسپورین
● عفونت فعال
● سابقه لنفوم یا سایر بدخیمی ها
● فشار خون کنترل نشده
● نارسایی شدید کلیه
● بارداری یا شیردهی
عوارض جانبی سیکلوسپورین
● سردرد
● لرزش
● فشار خون
● اختلال عملکرد کلیه
● افزایش خطر عفونت
● هیرسوتیسم (رشد بیش از حد مو)
● هیپرپلازی لثه (رشد بیش از حد بافت لثه)
● پارستزی (گزگز یا بی حسی)
● ناراحتی های دستگاه گوارش، از جمله تهوع، استفراغ و اسهال
تداخلات دارویی
● داروهای ضد فشار خون، که ممکن است خطر افت فشار خون را افزایش دهند
● داروهای نفروتوکسیک، که ممکن است خطر آسیب کلیه را افزایش دهد
● مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز (استاتین ها)، که ممکن است خطر مشکلات عضلانی را افزایش دهد
● داروهای ضد تشنج، که ممکن است بر سطح سیکلوسپورین در خون تأثیر بگذارد
هشدارها
● عفونت های جدی: سیکلوسپورین می تواند سیستم ایمنی را تضعیف کند و شما را مستعد ابتلا به عفونت ها، از جمله عفونت های جدی مانند سل و عفونت سیتومگالوویروس کند.
● لنفوم و سرطان: سیکلوسپورین با افزایش خطر ابتلا به انواع خاصی از سرطان از جمله لنفوم و سرطان پوست مرتبط است.
● فشار خون بالا: سیکلوسپورین می تواند باعث فشار خون بالا شود که می تواند خطر حمله قلبی، سکته مغزی و سایر عوارض را افزایش دهد.
● مشکلات کلیوی: سیکلوسپورین می تواند باعث مشکلات کلیوی، از جمله نارسایی برگشت پذیر کلیه شود.
نکات قابل توصیه
سیستم ایمنی ضعیف:
● اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید، باید از سیکلوسپورین با احتیاط استفاده کنید، زیرا ممکن است باعث سرکوب بیشتر سیستم ایمنی شما شود.
واکسیناسیون:
● هنگام مصرف سیکلوسپورین باید از واکسن های زنده خودداری کنید، زیرا ممکن است خطر عفونت را افزایش دهند.
قرار گرفتن در معرض نور خورشید:
● هنگام مصرف سیکلوسپورین باید قرار گرفتن در معرض نور خورشید را محدود کنید، زیرا می تواند خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش دهد.
آب گریپ فروت:
● هنگام مصرف سیکلوسپورین باید از مصرف آب گریپ فروت اجتناب کنید، زیرا می تواند سطح سیکلوسپورین را در خون شما افزایش دهد و خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.
اطلاعات بیشتر:
● خطر تداخلات دارویی با گریپ فروت
● 9 راه برای جلوگیری از تداخلات دارویی مرگبار
مصرف در بارداری
● مصرف سیکلوسپورین در دوران بارداری توصیه نمی شود.
● مطالعات روی حیوانات نشان داده است که سیکلوسپورین می تواند به جنین در حال رشد آسیب برساند.
● همچنین مشخص نیست که آیا سیکلوسپورین به شیر مادر منتقل می شود یا خیر.
مصرف در شیردهی
● اگر در دوران شیردهی هستید، باید با پزشک خود در مورد خطرات و فواید مصرف سیکلوسپورین صحبت کنید.
اشکال دارو سیکلوسپورین
● محلول خوراکی با غلظت های 100 میلی گرم بر میلی لیتر و 250 میلی گرم در میلی لیتر
● محلول داخل وریدی در مقادیر 50 میلی گرم بر میلی لیتر و 250 میلی گرم در میلی لیتر
محمد سنا | 1400/06/30
پسرمن الان چهارساله سندرم نفروتیک داره نیازبه سکلوسپورین داره ولی قیمت چنده
پاسخ آقای دکتر عظیمی نیا:
سلام. وقت بخیر
بفرمایید چه دوزی از دارو رو لازم دارین؟ و اینکه با تماس با باجه خدمات غیرحضوری و یا موجودی دارو از موجودی و قیمت اطلاع کسب کنید
حمیدرضا شرکتی | 1400/05/31
سلام من دخترم مبتلا به سندروم نفروتیکه و نیاز مبرم به شربت سیکلوسپورین داریم ولی هرچی میگردیم نیست
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام با داروخانه مرکزی امام شماره تلفن 05131908 داخلی 228 و 229 تماس بگیرید به احتمال زیاد موجود است
محمد | 1399/09/07
سلام من پسرم مبتلا به سندروم نفروتیکه و نیاز مبرم به شربت سیکلوسپورین داریم ولی هرچی میگردیم نیست ، راهنمایی کنید لطفا
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
در حال حاضر موجود نیست
عباداللهی | 1399/07/29
با سلام و عرض ادب.شربت سیکلوسپورین را ازکجا میشه تهیه کرد؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
جهت مشاوره دارویی بصورت تلفنی و اطلاع از موجودی داروها ، می توانید در ساعات (7 الی 22) با شماره ی 31908 -051 داخلی های 228 و 229 تماس حاصل نمایید
زهره | 1399/05/27
سلام من دخترم ۸سالشه کم کاری مغزاستخوان داره پیوند نشده ولی دکتر بهش سیکلوسپروین داده چرا؟؟؟
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
علت تجویز دارو را از روی شرح حال بیمار و یافته های پاراکلینیکی میتوان توضیح داد.
زهره | 1399/05/07
سلام خسته نباشید من پسوریازیس دارم بعد دکترم این قرص رو تجویز کرده بهم اما الان که میخونم میترسم که بخورم بنظرتون چیکار کنم با این اوضاعی که دارم،پسوریازیس شدید !ممنون✨
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
به پزشک خود اعتماد نمایید و داروها را مصرف نمایید.عوارض داروها الزاما برای همه اتفاق نمیافتد.