فولیک اسید Folic acid
● اسید فولیک، شکل مصنوعی ویتامین B9، یک ماده مغذی حیاتی است که در سنتز DNA، تقسیم سلولی و تشکیل گلبول های قرمز خون نقش دارد.
● نقش حیاتی در رشد جنین در دوران بارداری دارد و از نقص لوله عصبی جلوگیری می کند.
● اسید فولیک معمولاً به عنوان مکمل برای رفع کمبودها استفاده می شود و اغلب قبل و در طول بارداری برای حمایت از سلامت مادر و جنین توصیه می شود.
● منابع غذایی شامل سبزیجات برگدار، حبوبات و غذاهای غنی شده است، اما مکمل ها اغلب برای اطمینان از مصرف کافی توصیه می شود.
مکانیسم اثر
● اسید فولیک به عنوان یک کوفاکتور در واکنش های انتقال تک کربن عمل می کند و به سنتز اسیدهای نوکلئیک (DNA و RNA) و اسیدهای آمینه خاص کمک می کند.
● شکل فعال اسید فولیک، تتراهیدروفولات، در انتقال واحدهای تک کربنی نقش دارد که برای سنتز پورین ها و پیریمیدین ها، بلوک های سازنده DNA، ضروری است.
● علاوه بر این، اسید فولیک برای تشکیل لوله عصبی در مراحل اولیه رشد جنین ضروری است.
فارماکودینامیک
● سنتز DNA: اسید فولیک نقش مهمی در سنتز DNA، RNA و پروتئین دارد.
● تقسیم سلولی: برای تقسیم سلولی و تشکیل سلول های جدید ضروری است.
● تشکیل لوله عصبی: اسید فولیک که در اوایل بارداری بسیار مهم است، به جلوگیری از نقص لوله عصبی در جنین در حال رشد کمک می کند.
فارماکوکینتیک
● جذب: اسید فولیک در روده کوچک جذب می شود.
● متابولیسم: اسید فولیک در کبد به شکل فعال خود یعنی تتراهیدروفولات تبدیل می شود.
● توزیع: در بافت های مختلف با غلظت بالایی در کبد توزیع می شود.
● دفع: فولات اضافی عمدتاً از طریق ادرار دفع می شود.
موارد مصرف فولیک اسید
● پیشگیری از نقص لوله عصبی
● قبل از بارداری و اوایل بارداری
● درمان کمبود فولات
مقدار مصرف فولیک اسید
بارداری:
● دوز توصیه شده اسید فولیک در دوران بارداری به طور معمول 400 تا 800 میکروگرم (mcg) در روز است.
● برخی از پزشکان ممکن است دوزهای بالاتر را برای زنان با عوامل خطر خاص توصیه کنند.
پیشگیری از نقص لوله عصبی:
● به زنانی که قصد باردار شدن دارند، اغلب توصیه می‌شود که مصرف مکمل‌های اسید فولیک را قبل از بارداری شروع کنند و تا سه ماهه اول بارداری ادامه دهند.
کمبود فولات:
● برای افراد مبتلا به کمبود فولات، دوز ممکن است بالاتر باشد و توسط یک متخصص بر اساس شدت کمبود تعیین می شود.
موارد منع مصرف
● آلرژی
عوارض جانبی فولیک اسید
● واکنش های آلرژیک
● حالت تهوع و ناراحتی معده
● طعم تلخ
هشدارها
● عکس العمل های آلرژیتیک
نکات قابل توصیه
● مکمل‌های اسید فولیک ممکن است با برخی داروها تداخل داشته باشند و قبل از شروع مصرف مکمل‌ها با پزشک مشورت کنید.
● مکمل اسید فولیک می تواند علائم کمبود ویتامین B12 را پنهان کند، که نیاز به نظارت دقیق، به ویژه در افراد مسن دارد.
مصرف در بارداری
● مصرف کافی اسید فولیک در دوران بارداری برای جلوگیری از نقص لوله عصبی در جنین در حال رشد بسیار مهم است.
● بسیاری از پزشکان مصرف مکمل اسید فولیک را قبل از لقاح و در اوایل بارداری برای اطمینان از سطوح کافی توصیه می کنند.
مصرف در شیردهی
اشکال دارو فولیک اسید
● فرم مایع
● ویتامین های دوران بارداری
سیما | 1402/01/14
سلام ببخشید قبل از بارداری فولیک اسید چند و چه مدت استفاده کنم فقر آهن دارم ممنونم
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام حداقل یک ماه قبل از بارداری باید مصرف هر روز یک عدد قرص فولیک اسید یک میلی گرمی را شروع کنید
برای درمان کم خونی فقر آهن حتما به پزشک مراجعه کنید
سهیلا | 1399/02/09
با عرض سلام و خسته نباشید من یک خانم سی ساله هستم که ذخیره آهنم ۲۰ هست و کمبود ویتامین B12 هم دارم. الان قرص B12 را مصرف میکنم ولی نمی دانم قرص فروس سولفات به همراه اسید فولیک برای بنده مناسب هست یا نه!! در یک سری سایت ها نوشتند اگر با B12 مصرف شود خوب است یه جای دیگه نوشته اسید فولیک در کم خونی های ناشی از کمبودB12 نباید مصرف شود.لطفا راهنمایی کنید!! پیشاپیش از راهنمایی شما سپاسگزام
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
مصرف همزمان مشکلی ایجاد نمیکند فقط یک نکته مهم این که مصرف اسید فولیک حتی در مقادیر جزیی ممکن است علایم خونی کمبود ویتامین B12 را از میان ببرد و در روند درمان گمراه کننده باشد.