Ethinyl Estradiol
اطلاعات دارویی اتینیل استرادیول
اتینیل استرادیول Ethinyl Estradiol
● اتینیل استرادیول یک شکل مصنوعی از هورمون جنسی زنانه استروژن است که معمولاً در ترکیب با سایر هورمونها در داروهای ضد بارداری خوراکی برای جلوگیری از بارداری استفاده میشود.
● این ماده با مهار تخمک گذاری و تغییر قوام مخاط دهانه رحم عمل می کند و باعث می شود کمتر به نفوذ اسپرم کمک کند.
● این دارو برای شرایط هورمونی مختلف مانند اختلالات قاعدگی و علائم یائسگی نیز تجویز می شود.
مکانیسم اثر
● به گیرنده های استروژن متصل می شود، رونویسی ژن و فعالیت های سلولی را تعدیل می کند.
● بازخورد منفی در هیپوتالاموس و هیپوفیز، سرکوب آزادسازی گنادوتروپین ها.
● رشد فولیکولی و تخمک گذاری را مهار می کند.
فارماکودینامیک
● اتینیل استرادیول با اتصال به گیرنده های استروژن، عمدتاً در بافت های تولید مثل، اثرات خود را اعمال می کند.
● ترشح گنادوتروپین ها را سرکوب می کند و از تخمک گذاری جلوگیری می کند.
● قوام مخاط دهانه رحم را تغییر می دهد و نفوذ اسپرم را کاهش می دهد.
فارماکوکینتیک
● به خوبی از طریق خوراکی جذب می شود، با حداکثر غلظت پلاسمایی در عرض چند ساعت.
● در کبد عمدتاً از طریق آنزیم های سیتوکروم P450 متابولیزه می شود.
● دفع از طریق ادرار و مدفوع انجام می شود.
موارد مصرف اتینیل استرادیول
● پیشگیری از بارداری: به عنوان جزئی در داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی استفاده می شود.
● اختلالات قاعدگی: مدیریت سیکل های قاعدگی نامنظم.
● درمان جایگزین هورمونی (HRT): کاهش علائم یائسگی.
● درمان آکنه: ممکن است برای مدیریت آکنه در موارد خاص تجویز شود.
● هیرسوتیسم: رفع موهای زائد صورت یا بدن در زنان.
● اندومتریوز: برخی از فرمولاسیون ها را می توان برای مدیریت علائم مرتبط با اندومتریوز استفاده کرد.
مقدار مصرف اتینیل استرادیول
● دوز اتینیل استرادیول بسته به فرمول خاص متفاوت است و اغلب با پروژستین ها در داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیب می شود.
● معمولاً به صورت قرص خوراکی یک بار در روز تجویز می شود.
موارد منع مصرف
● بارداری: به دلیل آسیب احتمالی به جنین در حال رشد، منع مصرف دارد.
● اختلالات ترومبوآمبولیک: در افراد با سابقه لخته شدن خون، سکته مغزی یا حمله قلبی منع مصرف دارد.
● بیماری کبد: در موارد نارسایی شدید کبدی منع مصرف دارد.
● سیگار کشیدن بالای 35 سال: در زنان بالای 35 سال که سیگار می کشند به دلیل افزایش خطرات قلبی عروقی منع مصرف دارد.
عوارض جانبی اتینیل استرادیول
● تهوع و استفراغ
● حساسیت سینه
● سردرد
● تغییرات خلق و خوی
● خونریزی نامنظم واژن
● رویدادهای ترومبوآمبولیک
● فشار خون
● بیماری کیسه صفرا
● افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه و دهانه رحم
تداخلات دارویی
هشدارها
● اختلالات ترومبوآمبولیک: افزایش خطر لخته شدن خون، سکته مغزی و حمله قلبی، به ویژه در افراد سیگاری و زنان بالای 35 سال.
● خطر سرطان: ارتباط بالقوه با افزایش خطر سرطان سینه و دهانه رحم.
● خطرات قلبی عروقی: احتمال ابتلا به فشار خون بالا، به ویژه در کسانی که از قبل شرایطی دارند.
نکات قابل توصیه
● سیگار کشیدن: افزایش خطر ابتلا به حوادث قلبی عروقی، به ویژه در زنان بالای 35 سال سیگاری.
● بیماری های کبدی: در بیماران مبتلا به اختلالات کبدی احتیاط شود، زیرا دارو در کبد متابولیزه می شود.
● میگرن: افزایش فراوانی و شدت میگرن در برخی افراد.
مصرف در بارداری
● اتینیل استرادیول در دوران بارداری به دلیل آسیب احتمالی به جنین در حال رشد منع مصرف دارد.
● زنان در سنین باروری که از این دارو استفاده می کنند باید از روش های قابل اعتماد پیشگیری استفاده کنند.
مصرف در شیردهی
● افراد شیرده باید قبل از استفاده از این دارو با پزشک مشورت کنند، زیرا ممکن است جایگزین هایی برای به حداقل رساندن خطرات برای نوزاد در نظر گرفته شود.
اشکال دارو اتینیل استرادیول
● پچ ترانس درمال
● حلقه واژن
● تزریق
پرسش از دکتر داروساز