Ropinirole
اطلاعات دارویی روپینیرول











روپینیرول Ropinirole
● روپینیرول (Ropinirole) یک آگونیست دوپامین است که برای مدیریت بیماری پارکینسون و سندرم پاهای بیقرار (RLS) تجویز می شود.
● روپینیرول که متعلق به کلاس غیر ارگولین آگونیست های دوپامین است، با تحریک گیرنده های دوپامین در مغز عمل می کند و سطوح دوپامین ضعیف شده را جبران می کند.
● در بیماری پارکینسون، به کاهش علائم حرکتی کمک می کند، در حالی که در RLS، ناراحتی را کاهش می دهد و پاها را تحریک می کند.
● روپینیرول در فرمولهای مختلف، از جمله قرصها و فرمولهای با رهش طولانیمدت موجود است، که انعطافپذیری در دوز برای نتایج درمانی بهینه فراهم میکند.
مکانیسم اثر
● روپینیرول اثرات درمانی خود را با عمل به عنوان آگونیست دوپامین اعمال می کند.
● به گیرنده های دوپامین در مغز، به ویژه زیرگروه های D2 و D3 متصل می شود و اثرات دوپامین درون زا را تقلید می کند.
● فعال شدن گیرنده های دوپامین به کاهش علائم حرکتی در بیماری پارکینسون و کاهش ناراحتی در سندرم پای بیقرار کمک می کند.
فارماکودینامیک
● روپینیرول یک آگونیست دوپامین غیر ارگولین با میل ترکیبی بالا برای گیرنده های دوپامین D2 و D3 است.
● Ropinirole با تحریک این گیرنده ها در مغز، به ویژه در جسم مخطط، اثرات دوپامین را تقلید می کند.
● فعال شدن گیرنده های دوپامین به تنظیم عملکرد حرکتی و کنترل علائم مرتبط با بیماری پارکینسون و سندرم پاهای بی قرار کمک می کند.
فارماکوکینتیک
● روپینیرول پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود و فراهمی زیستی آن تقریباً 50٪ است.
● متابولیسم گسترده ای در کبد عمدتاً از طریق آنزیم CYP1A2 انجام می شود.
● دفع در درجه اول کلیوی است و بیشتر دارو از طریق ادرار دفع می شود.
موارد مصرف روپینیرول
● درمان علائم و نشانه های بیماری پارکینسون ایدیوپاتیک.
● مدیریت سندرم پاهای بی قرار اولیه متوسط تا شدید (RLS).
● روپینیرول ممکن است به عنوان تک درمانی یا به عنوان درمان کمکی در ترکیب با لوودوپا برای بیماری پارکینسون استفاده شود.
مقدار مصرف روپینیرول
● دوز روپینیرول بسته به شرایط تحت درمان، مانند بیماری پارکینسون یا سندرم پای بیقرار، متفاوت است.
● درمان معمولاً با دوز کم شروع می شود، که سپس به تدریج برای دستیابی به اثرات درمانی مطلوب تعیین می شود.
● فرمولهای با رهش طولانی ممکن است برای راحتی بیشتر، دوز یک بار در روز را ارائه دهند.
موارد منع مصرف
● حساسیت مفرط شناخته شده به روپینیرول یا هر جزء از فرمولاسیون.
● نارسایی شدید کلیوی (تعدیل دوز در نارسایی خفیف تا متوسط ضروری است).
● در بیماران زیر 18 سال برای سندرم پای بیقرار استفاده شود.
عوارض جانبی روپینیرول
عوارض جانبی رایج:
● تهوع و استفراغ
● سرگیجه یا سبکی سر
● خواب آلودگی (خواب آلودگی بیش از حد)
● خستگی
عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی:
● اختلالات کنترل تکانه (قمار اجباری، پرخوری، بیش از حد جنسی)
● توهمات
● سنکوپ و افت فشار خون ارتواستاتیک
● خواب آلودگی در طول روز
تداخلات دارویی
● داروهای ضد روان پریشی: بالقوه برای افزایش خطر توهم.
● آنتاگونیست های دوپامین (مانند متوکلوپرامید)
● داروهایی که بر عملکرد کلیه تأثیر می گذارند
هشدارها
● روپینیرول با رفتارهای اجباری مانند قمار، پرخوری و بیشجنسی مرتبط است.
● بیماران ممکن است رویاهای واضح، توهم یا گیجی را تجربه کنند.
● افزایش خطر غش، به ویژه در هنگام ایستادن.
نکات قابل توصیه
● بیماران ممکن است دورههای خواب ناگهانی را تجربه کنند که نیاز به احتیاط در هنگام رانندگی یا کار با ماشینآلات دارد.
● تنظیم دوز در افراد مبتلا به اختلال عملکرد کلیه ضروری است.
● قطع ناگهانی مصرف ممکن است منجر به سندرمی شبیه به سندرم بدخیم نورولپتیک شود.
مصرف در بارداری
● اطلاعات محدودی در مورد استفاده از روپینیرول در دوران بارداری در دسترس است.
مصرف در شیردهی
اشکال دارو روپینیرول
● قرص های با آهسته رهش
فرامرزاحمدنیا | 1398/06/21
سلام جناب دکتر وقت بخیر بنده الان 8 ساله بدلیل سندروم پای بیقرار شدیدی که دارم روزانه در دو نوبت صبح 18/. و شب هم 18/. پرامیپکسول مصرف میکنم و تا حدودی کنترل میکنه ولی باز هم بعضی موقع از شبها درگیر این قضیه هستم آیا دارومو عوض کنم یا همینو ادامه بدم. ممنونم
پاسخ آقای دکتر جلیلی:
با سلام و تشکر
حتما با پزشکتان مشورت بفرمایید. یکی از راهکارها می تواند افزایش دوز شبانه باشد که حتما باید زیر نظر پزشک انجام شود.