










سدیم پلی استایرن سولفونات Sodium Polystyrene Sulfonate
سدیم پلی استایرن سولفونات یک پتاسیم بایندر می باشد .این دارو در موارد بروز هایپر کالمی و مصرف بیش از حد لیتیم به کار می رود.
مکانیسم اثر
رزین تبادل کاتیون ، یون های سدیم تا حدی از پلی استایرن آزاد شده و توسط پتاسیم جایگزین می شوند .
فارماکوکینتیک
فراهمی زیستی: رزین تبادل یونی غیر قابل جذب
شروع اثر:2تا 24 ساعت
مدت زمان اثر: 4 تا 6 ساعت
دفع: مدفوع
موارد مصرف سدیم پلی استایرن سولفونات
- هایپر کالمی:
خوراکی:15 گرم یک بار در روز یا هر 6 تا 12 ساعت
رکتال: 30 تا50 گرم هر 6 ساعت
- مصرف بیش از حد لیتیم (Off-label):
30 گرم در سوربیتول هر 4 ساعت؛ هیپوکالمی مراقبت شود
مقدار مصرف سدیم پلی استایرن سولفونات
- هایپر کالمی:
خوراکی:15 گرم یک بار در روز یا هر 6 تا 12 ساعت
رکتال: 30 تا50 گرم هر 6 ساعت
- مصرف بیش از حد لیتیم (Off-label):
30 گرم در سوربیتول هر 4 ساعت؛ هیپوکالمی مراقبت شود
موارد منع مصرف
-حساسیت به رزین های پلی استایرن سولفونات
-هیپوکالمی
-بیماری انسداد روده
- نوزادان با کاهش تحرک روده (بعد از عمل یا ناشی از دارو) ، تجویز خوراکی
-تجویز فرم رکتال با سوربیتول در نوزادان ، به ویژه در نوزادان نارس
عوارض جانبی سدیم پلی استایرن سولفونات
هایپرناترمیا ، هیپوکلسمی ، هیپوکالمی ، هیپومنیزیومی ، احتباس سدیم ، بی اشتهایی ، یبوست ، اسهال ، به هم فشردگی مدفوع ، حالت تهوع ، استفراغ ، تشکیل Bezoar ، خونریزی دستگاه گوارش ، زخم دستگاه گوارش ، نکروز روده ، سوراخ شدن روده ، کولیت ایسکمیک
تداخلات دارویی
sodium sulfate/potassium sulfate/magnesium sulfate,
sodium sulfate/potassium sulfate/magnesium sulfate/polyethylene glycol,
magnesium chloride
هشدارها
-با احتیاط ازفرم های حاوی پروپیلن گلیکول استفاده کنید. مقادیر زیادی آن به طور بالقوه سمی هستند.
- در بیمارانی که عملکرد طبیعی روده ندارند ، استفاده نکنید.
-نوزادان کم وزن و نارس: خطر خونریزی گوارشی یا نکروز کولون
خطر ابتلا به نکروز کولون و سایر عوارض جانبی جدی دستگاه گوارش با استفاده همزمان سوربیتول
-مصرف همزمان سوربیتول توصیه نمی شود.
-عوامل خطر در بروز عوارض جانبی دستگاه گوارش شامل نارس بودن ، سابقه بیماری روده یا جراحی ، هیپوولمی و نارسایی کلیوی است.
-موارد برونشیت حاد یا برونکوپنومونیا ناشی از استنشاق ذرات پلی استایرن سولفونات سدیم گزارش شده است.
- ممکن است به داروهای خوراکی متصل شوند ، که می تواند جذب گوارشی آنها را کاهش داده و منجر به کاهش کارآیی شود.
-در هیپرکالمی شدید ، روشهای درمانی سریعتر را در نظر بگیرید (به عنوان مثال ، دیالیز ، کلسیم IV ، بی کربنات ، گلوکز و انسولین)
نکات قابل توصیه
- در نارسایی احتقانی قلب ، فشار خون بالا ، ادم علامت داراحتیاط کنید.
-الکترولیت ها مانیتور شود.
- دوزهای زیاد ممکن است منجر به هم فشردگی مدفوع بخصوص در افراد مسن شود.
-هیپوکالمی ممکن است رخ دهد. در هر دوره 24 ساعته پتاسیم سرم مانیتور شود. نظارت بر ECG ممکن است در بعضی از بیماران لازم باشد.
- نباید دوز خوراکی را با موز یا آب پرتقال (سرشار از پتاسیم) مصرف کنید.
-Enema باعث کاهش سریع پتاسیم سرم نسبت به تجویز خوراکی می شود ، اما مصرف خوراکی منجر به کاهش بیشتر پتاسیم در طی چند ساعت می شود.
مصرف در بارداری
به دنبال تجویز خوراکی جذب سیستمیک ندارد و انتظار نمی رود استفاده در مادر منجر به خطر در جنین شود.
مصرف در شیردهی
به طور سیستمیک توسط مادر جذب نمی شود ، بنابراین انتظار نمی رود که شیردهی منجر به خطری برای نوزاد شود.
حمیدا شیرازی | 1400/10/25
دکتر به مادرمنسدیمسولفات داده برا بالا بودنپتاسیماما مشگل کلیه همداره ضرر پودرسدیم بیشتر از سودعولرض زیاوی داره نوشته نارسایی کلیه نباید استفاده کنن
پاسخ خانم دکتر حسن پور:
با سلام حتما عوارض بالا بودن پتاسیم برای بیمار شما بیشتر است به پزشک خود اعتماد کرده و دارو را طبق دستور ایشان مصرف نمایید.