










پرومازین Promazine
پرومازین یک فنوتیازین با عملکردهای مشابه با کلرپرومازین اما با فعالیت آنتی سایکوتیک کمتر است. این ماده در درجه اول در درمان کوتاه مدت رفتار آشفته و به عنوان یک ضد تهوع مورد استفاده قرار گرفت. در حال حاضر برای استفاده در ایالات متحده تأیید نشده است.
مکانیسم اثر
پرومازین یک آنتاگونیست در گیرنده های دوپامین نوع 1 ، 2 و 4 ، گیرنده های HT-5 نوع 2A و 2C ، گیرنده های موسکارینی 1 تا 5 ، گیرنده های آلفا (1) و گیرنده های هیستامین H1 است. اثر آنتی سایکوتیک پرومازین به دلیل اثر آنتاگونیسم در گیرنده های دوپامین و سروتونین نوع 2 ، با فعالیت بیشتر در گیرنده های سروتونین 5-HT2 نسبت به گیرنده های دوپامین نوع 2
فارماکودینامیک
پرومازین متعلق به گروهی از داروها است که به عنوان آنتی سایکوتیک های فنوتیازینی شناخته می شوند. این عمل با مسدود کردن انواع گیرنده ها در مغز ، به ویژه گیرنده های دوپامین انجام می شود. دوپامین در انتقال سیگنالهای بین سلولهای مغزی نقش دارد. هنگامی که مقدار اضافی دوپامین در مغز وجود دارد ، باعث تحریک بیش از حد گیرنده های دوپامین می شود.
این گیرنده ها به طور معمول درتنظیم رفتار نقش دارند و تحریک بیش از حد ممکن است به بیماری های سایکوتیک منجر شود. پرومازین این گیرنده ها را مسدود کرده و تحریک بیش از حد آنها را متوقف می کند و از این طریق به کنترل بیماری سایکوتیک کمک می کند.
فارماکوکینتیک
جذب ممکن است متغیرباشد و غلظت پیک پلاسما اختلافات متقابل بین فردی را نشان می دهد.
پروتئین بایندینگ: 94٪
متابولیسم: کبدی ، در درجه اول به N-desmethylpromazine و promazine sulfoxide.
موارد مصرف پرومازین
بزرگسال: رفتارهایآشفته و آژیته
کودکان: سایکوز
مقدار مصرف پرومازین
بزرگسال: IM: بسته به میزان شدت ، 50تا150 میلی گرم.
ممکن است دوزهای اضافی را در فاصله های 30 دقیقه وتا دوز کامل 300 میلی گرم دریافت کند. پس از به دست آوردن اولین کنترل و نتیجه درمان ، به صورت خوراکی تجویز کنید.
خوراکی یاترزیق عضلانی: 10 تا 200 میلی گرم هر 4-6 ساعت.
کودکان: کودک> 12 سال: خوراکی یا تزریقی : 10تا 25 میلی گرم در هر 4-6 ساعت.
موارد منع مصرف
پرومازین در بیماران سرسخت یا مبتلایان به نارسایی قلبی و عروق مغزی منع مصرف دارد.
فعالیت شبه آنتی کولینرژیکی پرومازین ممکن است در بیماران مبتلا به گلوکوم زاویه بسته مشکل ساز و مضر باشد.
عوارض جانبی پرومازین
خواب آلودگی ، دیستونی ، آکاتیزیا ، حرکات آتتوئیدی و سایر اثرات اکستراپیرامیدال. جهش ، دیسکینزیای تاخیری ، سندرم بدخیم نرولپتیک ، علائم محرومیت ، نکروز دیستال ناشی از تزریق داخل وریدی و تزریق غیر ارادی داخل شریانی پرومازین ، حالت تهوع ، استفراغ ، یبوست ، بزاق بیش از حد ، خشکی دهان ، هایپر پرولاکتینمیا ، گالاکتوره ، آمنوره ، ژنیکوماستی ، هیپوناترمیا ، اگرانولوسیتوز ، پریاپیسم ، بی اختیاری ادرار ، شب ادراری ، انزال خود به خودی ، سندرم رینود ، سندرم شبیه لوپوس ، تغییرات غیر اختصاصی EKG ، هیپوتانسیون اورتو ستاتیک، تاکی کاردی ، سنکوپ ، آدنوکارسینوما آندومتر
تداخلات دارویی
هشدارها
- احتمال بیشتر مرگ در بزرگسالان مسنی وجود دارد که به دلیل مشکلات روحی ناشی از زوال عقل از این دارو استفاده می کنند. بیشتر مرگ و میرها مربوط به بیماری قلبی یا عفونت بوده است. این دارو برای درمان مشکلات روانی ناشی از زوال عقل تأیید نشده است.
-به پزشک خود اطلاع دهید:
اگر به پرومازین یا هر جزیی از آن حساسیت دارید.
اگر خیلی خواب آلود هستید.
اگر تومور غده آدرنال دارید به نام فئوکروموسیتوم.
اگر دارویی مصرف می کنید که می تواند نوع خاصی از ضربان قلب را ایجاد کند که طبیعی نیست (طولانی شدن QT طولانی مدت)
اگر اخیراً مقدار زیادی الکل نوشیده اید و یا مقدار زیادی از دارویی مصرف کرده اید، مانند فنوباربیتال یا برخی داروهای ضد درد مانند اکسی کدون که ممکن است عملکرد شما را کند کند.
- تعداد کم گلبولهای سفید با داروهایی مانند این اتفاق افتاده است. این ممکن است به ندرت منجر به ابتلای بیشتربه عفونت ها شود.
- سرگیجه ، خواب آلودگی و احساس عدم پایداری ممکن است در رابطه با پرومازین اتفاق بیافتد. این ممکن است به سقوط منجر شود
- از آنجا که این عوامل دارای خاصیت ضدتهوع هستند ، ممکن است علائم مصرف بیش از حد داروها و علائم مبهم تومور مغزی یا انسداد روده ای را بپوشانند.
-باید در افراد با بیماری کاردیوواسکولار ، نارسایی کبد، یا با سابقه زخم معده با احتیاط شدید استفاده شود .
نکات قابل توصیه
از رانندگی و انجام سایر کارهایی که نیازبه هوشیاری دارند ، خودداری کنید تا زمانی که ببینید چقدر پرومازین بر شما تأثیر می گذارد .
از مصرف مشروبات الکلی در هنگام مصرف پرومازین خودداری کنید
در صورت بروز علائم قند خون بالا یا پایین ، به پزشک خود اطلاع دهید
ممکن است نسبت به آفتاب حساس شوید. ازقرار گیری در آفتاب و تختهای برنزه خودداری کنید. از ضد آفتاب ولباس و عینک استفاده کنید که شما را در مقابل آفتاب محافظت می کند.
مصرف در بارداری
هیچ داده کنترل شده ای در بارداری وجود ندارد. در صورتی که، سود تجویز بیشتر از خطرات آن باشد ، در دوران بارداری تجویز شود.
پرسش از دکتر داروساز