










تنکتپلاز | تنکتاپلاز Tenecteplase
تنکتپلاز یک داروی ترومبولیتیک است که باعث حل شدن لخته های خونی می شود.
این دارو برای جلوگیری از مرگ و میر در افرادی که دچار حمله قلبی شده اند (انفارکتوس حاد میوکارد) استفاده می شود.مکانیسم اثر
تنکتپلاز از طریق جایگاه فیبرونکتین و کرینگل-2 به لخته های غنی از فیبرین متصل می شود. سپس با تبدیل پلاسمینوژن به پلاسمین, باعث تخریب ماتریکس فیبرینی لخته و در نهایت اثر ترومبولیتیک و حل کردن لخته می شود.
فارماکودینامیک
تنکتاپلاز یک داروی ترومبولیتیک است که باعث حل شدن لخته های خونی می شود.
این دارو برای جلوگیری از مرگ و میر در افرادی که دچار حمله قلبی شده اند (انفارکتوس حاد میوکارد) استفاده می شود.فارماکوکینتیک
شروع اثر: 30 دقیقه
متابولیسم: کبدی
نیمه عمر: 90-130 دقیقه
کلیرانس: 99-119 میلی لیتر در دقیقهموارد مصرف تنکتپلاز | تنکتاپلاز
این دارو برای درمان آنفارکتوس میوکارد و حل کردن لخته های خونی در میوکارد قلب به کار می رود.
مقدار مصرف تنکتپلاز | تنکتاپلاز
- تنکتاپلازفقط برای تزریق داخل وریدی است. مقدار کل توصیه شده نباید بیشتر از 50 میلی گرم باشد و به وزن بیمار بستگی دارد.
موارد منع مصرف
درمان با تنکتاپلاز در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد که شرایط زیر را دارند به دلیل افزایش خطر خونریزی منع مصرف دارد:
• خونریزی داخلی فعال
• سابقه آسیب های عروق مغزی
• جراحی داخل جمجمه یا داخل نخاع یا تروما در مدت 2 ماه
• نئوپلاسم داخل جمجمه ، ناهنجاری شریانی یا آنوریسم
• فشار خون شدید کنترل نشده
عوارض جانبی تنکتپلاز | تنکتاپلاز
کبودی یا خونریزی (خونریزی بینی ، خونریزی لثه ، خونریزی از زخم ، برش ، سوند یا تزریق سوزن).
• مدفوع خونی ، سرفه کردن خون یا استفراغ خونی.
• بی حسی یا ضعف ناگهانی (خصوصاً در یک طرف بدن) ، سردرد شدید ناگهانی ، اختلال در گفتار ، مشکلات بینایی یا تعادلی.
• تورم ، افزایش سریع وزن ، کاهش یا قطع ادرار؛
• تیره شدن یا تغییر رنگ انگشتان دست و پا.
• ضربان قلب بسیار آهسته ، تنگی نفس ، احساس سبکی سر.
• درد ناگهانی شدید در پشت ، ضعف عضلانی ، بی حسی یا از دست دادن حس در بازوها یا پاها ،
• افزایش فشار خون - سردرد شدید ، تاری دید ، ، اضطراب
• پانکراتیت ، حالت تهوع و استفراغ
تداخلات دارویی
ضد انعقادها (مانند آنتاگونیست های هپارین و ویتامین K) و داروهایی که عملکرد پلاکت را تغییر می دهد (مانند اسید استیل سالسیلیلیک اسید ، دیپیریدامول و مهار کننده های GP IIb / IIIa) ممکن است خطر خونریزی را در صورت تجویز قبل ، حین یا بعد از درمان با تنکتاپلاز افزایش دهند.
هشدارها
- در صورت امکان قبل از دریافت تنکتاپلاز ، به پزشک خود بگویید که آیا تومور مغزی یا آنوریسم ، فشار خون بالا ، اختلالات خونریزی ، سابقه سکته مغزی دارید ، یا اینکه اخیراً آسیب دیدگی یا جراحی در مغز یا نخاع داشته اید.
- شایعترین عارضه ای که در طول درمان با این دارو مشاهده می شود خونریزی است. نوع خونریزی را می توان به دو دسته گسترده تقسیم کرد:
- خونریزی داخلی ، شامل خونریزی در داخل جمجمه ، خونریزی در دستگاه گوارش ، دستگاه تناسلی یا دستگاه تنفسی.
نکات قابل توصیه
- تنکتاپلاز در شرایط زیر باید با احتیاط مصرف شود: جراحی های اخیر ، بیماری های عروق مغزی ، خونریزی اخیر دستگاه گوارش ، افزایش فشار خون ، پریکاردیت حاد ، اندوکاردیت تحت حاد ، نقص هموستاتیک ، ترومبوفلبیت شدید. اختلال عملکرد کبدی / کلیوی ، مصرف داروهای ضد انعقاد خوراکی ، رتینوپاتی دیابتی ، سالمندان
- مصرف فعلی وارفارین و INR در دامنه زیاد ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد. مصرف همزمان هپارین یا داروهای ضد پلاکت باید بلافاصله قطع شود.
- واکنش های افزایش حساسيت ، به عنوان مثال ، آنافيلاكسي ، آنژيوادم ، بثورات و كهير ممکن است رخ دهد. نظارت دقیق بر بیماران تحت درمان با تنکتاپلاز در طی و چند ساعت پس از تزریق ضروری است. در صورت بروز علائم حساسیت ، درمان مناسب را شروع کنید
مصرف در بارداری
اطلاعات کافی در دسترس نیست
پرسش از دکتر داروساز