Rifampin
اطلاعات دارویی ریفامپین
ریفامپین Rifampin
ریفامپین در درمان تمام انواع توبرکلوزیس به کار می رود و همچنین جهت درمان بیمارانی که تنها حامل باکتری مننژیت هستند و خود به آن مبتلا نیستند ولی می توانند باعث انتقال آن به دیگران شوند، به کار می رود.
مکانیسم اثر
ریفامپین یک داروی آنتی بیوتیک هست که با از بین بردن و یا توقف رشد باکتری های حساس فعالیت می کند. اثرات باکتریوسید دارد و بر رنج وسیعی از ارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی موثراست.
فارماکودینامیک
ریفامپین با مهار RNA پلی مراز وابسته به DNA در سلول های حساس باکتری عمل می کند. آنچه که مشخص است این است که ریفامپین تنها در آنزیم های باکتری مداخله می کند و بر سلول ها و آنزیم های باکتری ها بی تاثیر است.
فارماکوکینتیک
ریفامپین در مصرف خوراکی جذب خوبی دارد و به طور وسیع در بافتها و مایعات بدن از جمله مایع مغزی- نخاعی پراکنده می شود. متابولیسم آن کبدی است و دفع آن از طریق صفرا، و به میزان کمتری نیز از طریق ادرار می باشد بنابراین در بیماران با نارسایی کلیه نیازی به تنظیم دوز ندارد.
موارد مصرف ریفامپین
مقدار مصرف ریفامپین
توبرکلوزیس
بزرگسالان : 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم برای یک روز و حداکثر تا 600 میلی گرم روزانه، به صورت خوراکی یا تزریق وریدی
اطفال : 10 تا 20 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم و حداکثر تا 600 میلی گرم روزانه، به صورت خوراکی یا تزریق وریدی
مصرف ریفامپین در این مورد به صورت یکبار در روز و 1 ساعت قبل یا 2 ساعت بعد از غذا به همراه یک لیوان آب توصیه می شود.
حامل مننگوکوک
بزرگسالان: 600 میلی گرم دوبار در روز برای دو روز
اطفال 1 ماه و بیشتر: 10میلی گرم به ازای هر کیلو گرم (تا حداکثر 600 میلی گرم در هر دوز) هر 12 ساعت برای دو روز
اطفال زیر 1 ماه: 5 میلی گرم به ازای هر کیلو گرم هر 12 ساعت برای دو روز
موارد منع مصرف
عوارض جانبی ریفامپین
تداخلات دارویی
مهارکننده های رسپتور - دلاویریدین - تیروزین کیناز
هشدارها
1- ریفامپین تزریقی تنها باید به داخل ورید تزریق گردد و داخل عضله و یا به صورت زیر جلدی نباید تزریق شود.
2- در صورتی که ویال های دارو، حاوی ذرات بوده و کدر و غیر شفاف باشد و یا شکسته و آسیب دیده باشد نباید استفاده شود.
3- هرگز بدون مشورت با پزشک دارو را قطع نکنید. دوزی از دارو را فراموش نکنید. در موارد نادر مشکلات کلیوی در بیمارانی که در حال مصرف ریفامپین هستند اتفاق می افتد که پس از درمان قطع می شود.
نکات قابل توصیه
1- به دلیل خواب آلودگی و گیجی که با مصرف ریفامپین ممکن است بروز کند ودر صورت مصرف همزمان با الکل و برخی داروها بدتر نیز می شود ، دارو را با احتیاط مصرف کنید. در هنگام مصرف دارو از رانندگی و کارهایی که به دلیل ایمنی، نیاز به دقت و هوشیاری دارند تا زمان بازگشت هوشیاری، پرهیز گردد.
2- طول دوره مصرف ریفامپین را تکمیل کنید در غیر این صورت موجب کاهش حساسیت باکتری به این آنتی بیوتیک و سایر آنتی بیوتیک ها می شوید .
3- موارد هورمونی کنترل بارداری مانند قرص های ضد بارداری ممکن است در زمان مصرف ریفامپین موثر نباشد بنابراین راه های پیشگیری دیگری مانند کاندوم همزمان باید استفاده شود.
رضا | 1403/06/18
سلام. مادرم اخیرا آنژیوپلاستی کرده و پلاویکس مصرف میکنه ،در همان بیمارستان دچار عفونت بیمارستانی شده و پزشک عفونی برای ایشان ریفامپین تجویز کرده با توجه به تداخل داروئی آیا امکان مصرف داروی دیگری وجود دارد.ضمنا یکی از همکاران نظرش این است که نمونه ایرانی چندان موثر نیست، نظر شما چیه؟ ممنون
پاسخ دکتر طهورا رضائی:
با سلام تغییر در هنکدام از این دو دارو صرفا با مشورت پزشک متخصص قلب و عفونی انجام میگیرد نوع عفونت و شرایط بالینی بیمار در انتخاب دارو ملاک است.
نوع ایرانی پلاویکس ؟
موثر است ولی برخی پزشکان بر این باورند که کیفیت پلاویکس بهتر است.
سحر | 1403/05/21
سلام وقت بخیر من شب ساعت ۱۱ ریفامپین مصرف کردم و نزدیکی داشتم صبح قرص اورژانسی مصرف کردم سوالم این هست که اثر قرص رو از بین میبره؟احتمال بارداری هست؟
پاسخ دکتر طهورا رضائی:
با سلام. ریفامپین اثر این دارو را کم میکند . یک عدد دیگر قرص اورژانسی 1.5 میلی گرمی مصرف کنید. با این حال نمیتوان با قطعیت گفت احتمال بارداری وجود دارد یا خیر.
سلام رضای | 1403/03/22
من یک ماهی برای تب مالت ریفامپین میخورم بعد از. مصرف کفسول بد جوری معدم گاز تولید می کند سولفه امونم بریده چیکار کنم
پاسخ دکتر طهورا رضائی:
با سلام. این دارو مستقیما باعث افزایش نفخ و تولید گاز در دستگاه گوارش نمی شود اگر همراه این علائم دچار اسهال هم هستید حتما به پزشک اطلاع دهید. میتوانید از دایمیتیکون برای کاهش نفخ معده استفاده کنید.
رویا حسینی | 1402/12/06
سلام وقت بخیر مادرم سه روزه ریفامپین برای جلوگیری از سل شروع کرده با تجویز دکتر و بدن درد و استخوان درد شدیدی میشه ک با مسکن هم آروم نمیشه باید دارو رو قطع کنن؟
پاسخ دکتر طهورا رضائی:
سلام .با توجه به حیاتی بودن دارو برای درمان این بیماری دارو را قطع نکنید به پزشک معالج ایشان مراجعه کنید شاید نیاز به بررسی فاکتورهایی در بدن بیمار ، برای مشخص شدن بروز عوارض دارو باشد. بدن درد در حالت کلی میتواند نشانه ی عارضه های دیگری در بدن بیمار باشد و یا مشکل خاصی نباشد و نمی توان با قطعیت نظر داد.
اناهیتا | 1400/12/16
لطفا جواب بدین خیلی مهمه من ریفامپین سه روزه که مصرف کردم گوشه چشمم لک شده حالت زرد مایل به تیره عادیه یا باید دارو رو قطع کنم؟
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام دارو راقطع کنید و به پزشک خود اطلاع دهید
عادل خان محمدی | 1400/05/06
سلام چطور باید ریفامپین خرید کنم؟
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام متاسفانه در داروخانه مرکزی امام موجود نمی باشد
فاطمه | 1399/08/10
سلام من حدودا یکماهه رفامپین میخورم برای جوش های زیر پوستی صورتم و پریود نشدم تاتیری روی پریود و بارداری داره؟
پاسخ خانم دکتر علمدار:
یکی از عوارض این دارو تاثر بروی منس هستش بله . در صورتی که منس نشدید با پزشک مشورت کنید داروی شما را تغییر دهند
مهدیه محمودی | 1399/03/28
سلام وقتتون بخیر پدرم۸۵سال وبیماری سل دارن بعداز۴ماه ازمصرف داروهاکاهش پلاکت دارن از۱۶۰هزاررسیدبه۸۹هزار ازداروهای سل ریفامپین ۱۵روزقطع کردن پلاکت ۹۰هزارشد به نظرشماکاهش پلاکت مربوط به ریفامپین بوده واگرقطع بشه تودرمان تاثیرنداره
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام بله جزء عوارض ریفامپین می باشد ولی قطع آن بدون اجازه پزشک اشتباه است .
علی | 1399/03/23
سلام،ببخشید این قرص رو یه دکتر به یکی از اشنا های من برای درمان جوش تجویز کرد جوش های صورتشم کاملا خوب شد.اثری داره برای جوش ها یعنی؟منم بعدش این قرص رو خریداری کردم و دارم استفاده میکنم زیر نظر دکتر هم نیستم ممکنه مشکلی نیست؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام مصرف انتی بیوتیکها فقط باید زیر نظر پزشک باشد.
مژگان | 1399/02/25
ايا داروي ريفامين با داروي معده امپرازول يا فاموتيدين يا شربت معده تداخل دارويي داره چون سوزش سر دل دارم و در ضمن من وفلاحي معده هم دارم همراه با يبوست
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام لازم است بین مصرف ریفامپین و شربت معده حد اقل 1 ساعت فاصله باشد