eszopiclone
اطلاعات دارویی اس زوپیکلون
اس زوپیکلون eszopiclone
● اسزوپیکلون (Eszopiclone) که با نام تجاری Lunesta به بازار عرضه می شود، یک داروی آرام بخش- خواب آور است که معمولا برای درمان بی خوابی تجویز می شود.
● اس زوپیکلون که متعلق به دسته داروهای شناخته شده به عنوان آگونیست های گیرنده غیر بنزودیازپین است، با افزایش اثرات انتقال دهنده عصبی گاما آمینوبوتیریک اسید (GABA) در مغز عمل می کند.
● این مدولاسیون به القا و حفظ خواب کمک می کند و راه حلی را برای کسانی که در به خواب رفتن یا ماندن در خواب مشکل دارند ارائه می دهد.
● اسزوپیکلون معمولاً به صورت خوراکی قبل از خواب مصرف می شود و به دلیل شروع اثر نسبتاً سریع آن شناخته شده است و به افراد در رسیدن به خواب آرام شبانه کمک می کند.
مکانیسم اثر
● مکانیسم اثر اسزوپیکلون شامل اتصال به محل بنزودیازپین مجتمع گیرنده گاباآ است.
● این اتصال اثرات بازدارندگی GABA را افزایش میدهد و منجر به افزایش هجوم کلرید و هیپرپولاریزاسیون عصبی میشود.
● نتیجه خالص آرام بخشی و القای خواب است.
فارماکودینامیک
● اسزوپیکلون یک آگونیست گیرنده غیر بنزودیازپین است که بر روی سیستم انتقال دهنده عصبی گاما آمینوبوتیریک اسید (GABA) اثر می کند.
● این اثر گابا را افزایش میدهد و منجر به افزایش هجوم کلرید میشود که نورونها را هیپرپلاریزه میکند و در نتیجه باعث آرامبخشی و خواب میشود.
فارماکوکینتیک
● اسزوپیکلون پس از مصرف خوراکی به سرعت جذب می شود و زمان رسیدن به حداکثر غلظت آن تقریباً 1 ساعت است.
● متابولیسم کبدی، عمدتاً از طریق CYP3A4، متابولیتهای غیرفعال را تشکیل میدهد.
● نیمه عمر حذف حدود 6 ساعت است که به اثربخشی آن در بهبود خواب در طول شب کمک می کند.
موارد مصرف اس زوپیکلون
● درمان کوتاه مدت بی خوابی.
● اسزوپیکلون برای افرادی که در به خواب رفتن یا ماندن در خواب مشکل دارند، تجویز می شود.
● معمولاً برای استفاده در دوره های کمتر از 7 تا 10 روز تجویز می شود.
مقدار مصرف اس زوپیکلون
● دوز شروع معمول اسزوپیکلون برای درمان بی خوابی 1 میلی گرم است.
● دوز توصیه شده ممکن است بر اساس پاسخ فردی و تحمل به 2 یا 3 میلی گرم افزایش یابد.
● اسزوپیکلون معمولاً بلافاصله قبل از خواب مصرف می شود و حداقل 7-8 ساعت برای خواب اثر می کند.
موارد منع مصرف
● حساسیت به اسزوپیکلون یا هر جزء از فرمولاسیون
● نارسایی شدید کبد
● مصرف همزمان با مهارکننده های قوی CYP3A4
عوارض جانبی اس زوپیکلون
عوارض جانبی رایج:
● طعم ناخوشایند (دیسگوزی)
● سردرد
● دهان خشک
● سرگیجه
عوارض جانبی کمتر شایع اما جدی:
● رفتارهای پیچیده خواب (راه رفتن در خواب، رانندگی، غذا خوردن در حالی که کاملاً بیدار نیستید)
● واکنش های آلرژیک (بثورات، تورم، خارش شدید)
● تغییرات خلق و خو یا رفتار (پرخاشگری، بی قراری، توهم)
● افکار خودکشی
تداخلات دارویی
● داروهای مضعف سیستم اعصاب مرکزی
● مهارکنندههای CYP3A4 (مانند کتوکونازول، کلاریترومایسین)
● القاء کننده های CYP3A4 (مانند ریفامپین)
● داروهای ضد افسردگی
هشدارها
● اسزوپیکلون ممکن است باعث فعالیت هایی مانند راه رفتن در خواب، رانندگی و غذا خوردن در حالی که کاملاً بیدار نیستید.
● در صورت بروز علائمی مانند تورم، مشکل در تنفس یا بثورات شدید، مراقبت فوری پزشکی ضروری است.
● مصرف طولانی مدت ممکن است منجر به وابستگی جسمی یا روانی شود و قطع ناگهانی آن ممکن است منجر به علائم ترک شود.
نکات قابل توصیه
● اس زوپیکلون می تواند باعث خواب آلودگی و اختلال در هوشیاری شود. هنگام کار با ماشین آلات یا رانندگی احتیاط می شود.
● در افراد مبتلا به بیماری های تنفسی با احتیاط مصرف شود.
● تغییرات در خلق و خو یا رفتار، به ویژه در بیماران با سابقه افسردگی را کنترل کنید.
مصرف در بارداری
● اطلاعات محدودی در مورد استفاده از اسزوپیکلون در دوران بارداری در دسترس است.
مصرف در شیردهی
● معمولاً هنگام مصرف اسزوپیکلون، شیردهی توصیه نمیشود و با توجه به اهمیت دارو برای مادر، باید در مورد قطع دارو یا شیردهی تصمیم گرفت.
اشکال دارو اس زوپیکلون
● برای اثربخشی مطلوب، قرص ها باید بلافاصله قبل از خواب و با معده خالی مصرف شوند.
پرسش از دکتر داروساز