










مکلوفنامات Meclofenamate
مکلوفنامات (Meclofenamate) یک داروی ضد التهاب است که برای بهبود درد های متوسط تا شدید و درمان قاعدگی دردناک و خونریزی شدید قاعدگی مورد استفاده قرار می گیرد. مکلوفنامات همچنین برای تخفیف علائم و درد های ناشی از روماتیسم مفصلی حاد و مزمن و آرتروز تجویز می شود. این دارو برای کودکان زیر ۱۴ سال تایید نشده است.
مکانیسم اثر
با مهار آنزیمهای سیکلواکسیژناز 1 (CYCLOOXYGENASE-1)(COX-1) و سیکلواکسیژناژ 2 (COX-2) سنتز پروستاگلاندین ها و ترومبوکسان از آراشیدونیک اسید را متوقف می سازد. پروستاگلاندین ها کارکردهای متفاوتی در بدن دارند، از جمله ایجاد التهاب، درد و تب-حمایت از عملکرد پلاکت های خون-محافظت از پوشش معده-جریان خون طبیعی کلیه ها و غیره.
فارماکوکینتیک
- جذب: به سرعت در انسان به دنبال دوزهای خوراکی جذب شده و اوج غلظت پلاسمایی پس از 5/0 تا 2 ساعت ایجاد می شود.
- حجم توزیع: 9.1 تا 43.2 لیتر
- اتصال پروتئین : بیش از 99 درصد به پروتئین های پلاسما متصل می شود.
- متابولیسم : کبدی. به طور گسترده ای به متابولیت فعال متابولیزه می شود
- مسیر حذف : سایر متابولیت ها ، 35٪ تا 62٪ دوز دفع شده در ادرار را تشکیل می دهند. باقیمانده دوز تجویز شده ( حدود 30 درصد ) از طریق مدفوع دفع می شود.
- نیمه عمر : در یک مطالعه در 10 فرد سالم به دنبال یک دوز خوراکی ، نیمه عمر حذف ظاهری از 0.8 تا 3.3 ساعت بود. متابولیت 1 (متابولیت 3-هیدروکسی متیل اسید مکلوفنامیک) دارای میانگین نیمه عمر تقریبا 15 ساعت است.
- کلیرانس: 206 میلی لیتر در دقیقه
موارد مصرف مکلوفنامات
مکلوفنامات برای تسکین درد بیماریهای روماتیسمی دردناک مانند آرتروز و آرتریت روماتوئید ، دندان درد و جراحت مفاصل و عضلات استفاده میشود. مکلوفنامات درد و التهاب را تسکین میدهد..
مقدار مصرف مکلوفنامات
- - مقدار توصیه شده 50 میلی گرم هر 4 تا 6 ساعت است. برای کاهش بهینه درد ، ممکن است در بعضی از بیماران دوز 100 میلی گرم مورد نیاز باشد. با این حال ، دوز روزانه نباید بیش از 400 میلی گرم باشد
- - برای درمان قاعدگی دردناک یا دیسمنوره :مقدار توصیه شده مكلوفنامات سدیم 100 میلی گرم سه بار در روز ، تا شش روز است.
- - برای آرتریت روماتوئید و آرتروز: مقدار مصرف 200 تا 400 میلی گرم در روز است که در سه یا چهار دوز مساوی تجویز می شود.
عوارض جانبی مکلوفنامات
- سوء هاضمه، سوزش معده، مشکلات گوارشی: به یاد داشته باشید که دارو را به همراه غذا و یا همراه با یک لیوان شیر میل نمایید
- احساس بیماری و ناخوشی
- تهوع
- اسهال
- سرگیجه
- خواب آلودگی
- سردرد
نکته مهم: اگر شما تجربه هر یک از علائم غیر معمول اما جدی زیر را داشتید، مصرف Meclofenamate را قطع کرده و فوراً با دکتر خود برای مشاوره تماس بگیرید:
- اگر شما هرگونه مشکلات تنفسی مانند خس خس، تنگی نفس داشتید.
• اگر شما هرگونه نشانهای از واکنشهای آلرژیک مانند تورم اطراف دهان یا صورت و یا دانههای پوستی خارش دار دارید.
• اگر شما مدفوع سیاه یا خونی دفع میکنید و یا استفراغ خونی یا دردهای شکمی دارید.
تداخلات دارویی
داروی مکلوفنامات ممکن است با این داروها تداخل داشته باشد:
رقیق کنندههای خون مانند وارفارین،
مهارکننده های ACE مانند کاپتوپریل ، لیزینوپریل ،
مسدود کنندههای گیرنده آنژیوتانسین II مانند لوزارتان ، والزارتان،
کورتیکواستروئیدها (به عنوان مثال پردنیزون) ،
دیورتیکهایی مانند فوروزماید.
هشدارها
بعضی داروها را نمیتوان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی داروها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز میگردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف داروی مکلوفنامات ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:
- اگر مبتلا به آسم و یا هر نوع اختلال آلرژیک هستید.
- اگر تاکنون دچار زخم معده و یا زخم اثنی عشر بودهاید.
- اگر مبتلا به بیماریهای التهابی روده نظیر بیماری کرون و یا کولیت اولسراتیو هستید.
- در صورت تصمیم به بچه دار شدن، در صورت حاملگی و یا در صورتی که به نوزاد خود شیر میدهید.
- اگر دچار مشکلات کلیوی و یا کبدی هستید.
- اگر کمتر از 18 یا بیش از 65 سال سن دارید.
- اگر دچار مشکلات قلبی و یا اختلالات عروقی هستید و یا در صورتی که گردش خون ضعیفی دارید.
- اگر فشار خون بالایی دارید.
- در صورتی که کلسترول و قند خون بالایی دارید.
- اگر سیگاری یا اهل دخانیات هستید.
- اگر به اختلال خون ناشناخته ای به نام پورفیری مبتلا هستید.
- اگر تاکنون مشکل لخته خونی داشتهاید.
- گر در حال حاضر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمام داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویز شده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف میکنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
- اگر تا به حال به داروی خاصی از جمله هر نوع مسکن و NSAID مانند آسپیرین،ایبوپروفن، ناپروکسن و دیکلوفناک حساسیت داشتهاید.
نکات قابل توصیه
- - قبل از شروع درمان با این دارو، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک میکند تااطلاعات جامع دارویی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید.
- - دوز و مقدار داروی مکلوفنامات ، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو رادقیقاً همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید.
- - مکلوفنامات به صورت4-3 بار در روز تجویز میشود و این دارو را باید همراه با یک لیوان آب قورت دهید.
- - اگر شما دچار جراحت عضلانی یا مفصلی شدهاید، احتمال دارد دوره درمان شما با این دارو2-1 هفته طول بکشد.
- - احتمال دارد دوره درمان شما با مکلوفنامات با توجه به وضعیت شما تغییر کند.
- اگر فراموش کردید که دوز داروی مکلوفنامات روزانه خود را در زمان مشخص مصرف کنید امابه زودی یادتان افتاد، دارو را مصرف کنید؛ اما اگر زمانی به یاد آوردید که نزدیک به ساعت دوز بعدی دارو است، دوز از یاد رفته را مصرف نکنید. نباید به خاطر دوز از یاد برده شده، دو دوز از دارو را باهم مصرف کنید.
- - در دوران بارداری و شیردهی، نباید دارویی را خودسرانه و بدون مشورت با پزشک استفاده کنید.
- - مکلوفنامات باعث خواب آلودگی میشود، در این صورت از رانندگی و کار با ماشین آلات اجتناب نمایید.
مصرف در بارداری
این دارو در سه ماهه سوم بارداری منع مصرف دارد.
پرسش از دکتر داروساز