Dexlansoprazole
اطلاعات دارویی دکس لانسوپرازول











دکس لانسوپرازول Dexlansoprazole
● دکسلانسوپرازول دارویی است که اسید معده را کاهش می دهد. این دارو به دسته داروهایی به نام مهارکننده های پمپ پروتون (PPIs) تعلق دارد.
● برای درمان سوزش سر دل ناشی از بیماری ریفلاکس معده (GERD) و برای التیام ازوفاژیت فرسایشی (آسیب به مری از اسید معده) استفاده می شود.
● از طریق دهان به عنوان کپسول تاخیری مصرف می شود.
● دکس لانسوپرازول همچنین ممکن است برای اهدافی استفاده شود که در این راهنمای دارویی ذکر نشده است.
مکانیسم اثر
● دکسلانسوپرازول با اتصال کووالانسی به سیستم آنزیمی (H+, K+)-ATPase که به عنوان پمپ پروتون نیز شناخته می شود، در سلول های جداری معده، مرحله نهایی تولید اسید معده را مهار می کند.
● این منجر به مهار طولانی مدت و وابسته به دوز ترشح اسید معده می شود.
فارماکودینامیک
● دکسلانسوپرازول یک مهارکننده پمپ پروتون (PPI) است که هم ترشح پایه و هم ترشح اسید معده تحریک شده را سرکوب می کند.
● PPIها با خطر یک اثر برگشتی و افزایش کوتاه مدت در افزایش ترشح همراه هستند، بنابراین، چنین خطری با دکسلانسوپرازول قابل حذف نیست.
● با استفاده طولانی مدت، PPIها همچنین با افزایش احتمال شکستگی، عفونت، کمبود ویتامین B12، هیپومنیزیمی و لوپوس همراه هستند.
فارماکوکینتیک
● دکس لانسوپرازول به دلیل سیستم انتشار تأخیری و رهایش دوگانه، مشخصات فارماکوکینتیک منحصر به فردی دارد که از دو نوع گرانول پوشش داده شده با روده تشکیل شده است که در مقادیر مختلف pH حل می شوند.
● این منجر به دو حداکثر غلظت پلاسما می شود، یکی در 1-2 ساعت و دیگری در 4-5 ساعت پس از مصرف خوراکی.
● فراهمی زیستی دکسلانسوپرازول حدود 77 درصد و اتصال به پروتئین پلاسما حدود 97 درصد است.
● دکسلانزوپرازول به طور گسترده توسط کبد، عمدتاً توسط CYP2C19 و CYP3A4، به متابولیت های غیرفعال متابولیزه می شود.
● نیمه عمر دفع دکسلانسوپرازول حدود 1 تا 2 ساعت است و راه اصلی دفع آن از طریق ادرار است (حدود 80 درصد).
موارد مصرف دکس لانسوپرازول
● بهبود ازوفاژیت فرسایشی (EE) در تمام درجات
● حفظ EE التیام یافته و تسکین سوزش سر دل
● درمان سوزش سر دل مرتبط با GERD غیر فرسایشی علامت دار
مقدار مصرف دکس لانسوپرازول
● دوز دکسلانسوپرازول به شرایط تحت درمان و پاسخ بیمار به دارو بستگی دارد.
● برای ازوفاژیت فرسایشی، دوز معمول بزرگسالان 60 میلی گرم یک بار در روز به مدت حداکثر 8 هفته، و پس از آن 30 میلی گرم یک بار در روز برای درمان نگهدارنده است.
● برای GERD بدون ازوفاژیت فرسایشی، دوز معمول بزرگسالان 30 میلی گرم یک بار در روز به مدت 4 هفته است.
● برای کودکان 12 سال و بالاتر، دوز مصرفی مانند بزرگسالان است.
● دکسلانسوپرازول را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد و کپسول ها را نباید خرد، شکسته یا جوید.
موارد منع مصرف
● دکسلانسوپرازول در افرادی که درد معده، تهوع یا استفراغ دارند، منع مصرف دارد.
● همچنین در افرادی که بیماری التهابی روده، انسداد روده یا اختلال عملکرد کلیه دارند، منع مصرف دارد.
عوارض جانبی دکس لانسوپرازول
● تهوع، استفراغ، درد معده، گاز
● اسهال
● سردرد
● درد دهان، گلودرد
● گرفتگی بینی، درد سینوسی یا سایر علائم سرماخوردگی
● مشکلات کلیوی (مانند تب، بثورات، حالت تهوع، کاهش اشتها، درد مفاصل، ادرار کمتر از حد معمول، خون در ادرار، افزایش وزن)
● سطوح پایین منیزیم (مانند سرگیجه، قلب سریع یا نامنظم).،
● لرزش، گرفتگی عضلانی، اسپاسم عضلانی، سرفه یا احساس خفگی
● علائم جدید یا بدتر لوپوس (مانند درد مفاصل، و بثورات پوستی روی گونهها یا بازوها که در مقابل نور خورشید بدتر میشود)
● شکستگی استخوان (بهویژه در ناحیه لگن) ، مچ دست یا ستون فقرات)
● اسهال شدید (که ممکن است نشانه عفونت جدید ناشی از باکتری کلستریدیوم دیفیسیل باشد)
● رشد معده به نام پولیپ غده فوندیک (که ممکن است با استفاده طولانی مدت ایجاد شود)
تداخلات دارویی
هشدارها
● دکسلانسوپرازول می تواند باعث مشکلات کلیوی شود. اگر کمتر از حد معمول ادرار می کنید یا اگر خون در ادرارتان وجود دارد به پزشک خود اطلاع دهید.
● اسهال ممکن است نشانه عفونت جدید باشد. اگر اسهال آبکی یا خون در آن دارید با پزشک خود تماس بگیرید.
● دکس لانسوپرازول ممکن است علائم جدید یا بدتر لوپوس را ایجاد کند. اگر درد مفاصل و بثورات پوستی روی گونه ها یا بازوهای خود دارید که در نور خورشید بدتر می شود، به پزشک خود اطلاع دهید.
● ممکن است در هنگام مصرف طولانی مدت یا بیش از یک بار در روز دکسلانسوپرازول، احتمال شکستگی استخوان شما افزایش یابد.
نکات قابل توصیه
● سوزش سر دل می تواند علائم اولیه حمله قلبی را تقلید کند.
● اگر درد قفسه سینه ای دارید که به فک یا شانه شما سرایت می کند و احساس اضطراب یا سبکی سر می کنید، کمک فوری پزشکی دریافت کنید.
● اگر به آن یا به داروهای مشابه مانند امپرازول، لانسوپرازول، پانتوپرازول یا اسموپرازول حساسیت دارید، از دکسلانسوپرازول استفاده نکنید.
● اگر بیماری کبدی، سطوح پایین منیزیم در خون یا پوکی استخوان دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
● کپسول را خرد نکنید، نشکنید یا نجوید. آن را کامل قورت دهید.
● ممکن است دکسلانسوپرازول را با یا بدون غذا مصرف کنید.
مصرف در بارداری
● اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، قبل از استفاده از این دارو با پزشک مشورت کنید.
● انتظار نمی رود دکسلانسوپرازول به جنین آسیب برساند، اما ممکن است بر جذب برخی ویتامین ها و مواد معدنی در دوران بارداری تأثیر بگذارد.
● بنابراین، اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، قبل از مصرف دکسلانزوپرازول با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف در شیردهی
● دکسلانسوپرازول ممکن است وارد شیر مادر شود و بر نوزاد شیرده تأثیر بگذارد.
● بنابراین، اگر شیردهی دارید یا قصد شیردهی دارید، قبل از مصرف دکسلانسوپرازول با پزشک خود مشورت کنید.
اشکال دارو دکس لانسوپرازول
● کپسول 30 میلی گرم و 60 میلی گرم.
● کپسول ها را نباید له کرد، شکست یا جوید، بلکه به طور کامل بلعید.
پرسش از دکتر داروساز