اطلاعات دارویی لورازپام

هرچند مکانیسم دقیق آنها هنوز بخوبی مشخص نشده است. کلیه بنزودیازپین ها بسته به میزان مصرف میتوانند از تسکین خفیف تا اغما را ایجاد کنند.تصور می شود بنزودیازپین ها از طریق اتصال به گیرنده گابا نوع A سبب افزایش یا تسهیل عمل گاماآمینوبوتیریک اسید(GABA) می شوند.

لورازپام یک بنزودیازپین است که متابولیت فعال ندارد و در درمان اضطراب، بی خوابی، حملات صرعی استفاده می شود.

لورازپام پس از مصرف خوراکی به راحتی و با فراهمی زیستی مطلق 90% جذب می شود.
لورازپام پس از تزریق عضلانی بسرعت و کامل جذب می شود و در عرض 3 ساعت به حداکثر غلظت سرمی خود می رسد.
لورازپام اتصال به پروتئین بالایی دارد، از راه تزریقی 91% و از طریق خوراکی 85% به پروتئین های پلاسما متصل می شود.
لورازپام در کبد متابولیزه شده و دفع اصلی آن از طریق کلیه ها می باشد.

اضطراب , بی خوابی

**مقدار معمول برای اضطراب : بزرگسالان:

- خوراکی : مقدار اولیه:
1 mg خوراکی ، 2 تا 3 بار در روز ، مقدار نگهدارنده: 1 تا 2 mg خوراکی ، 2 تا 3 بار در روز، مقدار مصرف روزانه می تواند از 1 تا 10 mg در روز متغیر باشد.
- وریدی: مقدار اولیه مصرف وریدی : 2 mg یا 0.044 mg/kg ، هر کدام عدد کوچکتری بود می باشد.

**مقدار معمول برای بی خوابی:

2 تا 4 mg خوراکی هنگام خواب.

ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن , گلوکوم زاویه باریک حاد

تهوع , سردرد2 , یبوست , گیجی , خستگی مفرط , تشنج , افزایش ریسک فکرکردن به خودکشی , افسردگی , ضعف , ناتوانی جنسی , سردرگمی , ازدیاد حساسیت , عدم هماهنگی عضلات , واکنش های آنافیلاکتیک , زردی , کوما , از دست رفتن حافظه

اتوسوکسیمید , داکتینومایسین( اکتینو مایسین دی) , دفراسیروکس , ریسپریدون , سیکلوپنتولات , فلوتیکازون پروپیونات , لاکتولوز , کلوزاپین , نروکسین , نوراگل , سدامین , کلونیدین , یوهمبین , ترانکی وال , عصاره سنبل الطیب , والیرست , پروبنسید , ونکومایسین , سدیم اکسی بات , پیندولول , تاپنتادول , پروکائین , ال تریپتوفان , اکسی مورفون , ات کلر وینول , بنزهیدروکدون/استامینوفن , کانابیدیول

1-مصرف بنزودیازپین ها از جمله لورازپام می تواند وابستگی جسمی و روانی ایجاد کند.
2-لورازپام در بیماران دارای افسردگی ممکن است افکار خودکشی ایجاد کند لذا بدون درمان مناسب جهت افسردگی نباید تجویز گردد.
3-لورازپام باید در بیماریهای تنفسی شامل COPD، سندروم وقفه تنفسی خواب با احتیاط فراوان مصرف شود.
4-بیماران مسن و ناتوان نسبت به اثرات سداتیو لورازپام حساس تر می باشند لذا تنظیم مقدار مصرف باید بدقت صورت بگیرد ، مقدار اولیه از 2 mg نباید تجاوز کند ، در حین درمان هم تحت نظارت دقیق و کامل قرار گیرند.
5-لورازپام در بیماران دارای نارسایی کلیوی و یا کبدی با احتیاط فراوان مصرف شود.

1-از قطع مصرف ناگهانی دیازپام و یا کاهش مقدار مصرف بدون مشورت با پزشک معالج بپرهیزید زیرا احتمال بروز علائم محرومیت از دارو وجود دارد.
2- برخی از بیماران حین درمان با لورازپام دچار لکوپنی (کاهش تعداد لکوسیت های خون) می شوند.و در برخی از بیماران LDH ( لاکتات دهیدروژناز) بالا می رود لذا حین درمان درازمدت با لورازپام انجام ارزیابی عملکرد کبد و شمارش دورهای سلول های خونی ضروری است.

D ( در این گروه از داروها، مطالعات و نتایج حاصل از آن بیانگر وجود خطر برای جنین انسان است. زمانی که استفاده از دارو برای زنان باردار اجتناب ناپذیر است و خطرات احتمالی پذیرفته شده است، پزشک دارو را تجویز می کند. )

آلپرازولام , بوسپیرون , دیازپام , زولپیدم , میدازولام , کلردیازپوکساید , کلونازپام