










ارتاپنم Ertapenem
● ارتاپنم (Ertapenem) یک آنتی بیوتیک با طیف وسیع است که برای درمان عفونت های مختلف استفاده می شود.
● این دارو به کلاس آنتی بیوتیک های کارباپنم تعلق دارد و با مهار سنتز دیواره سلولی باکتریایی عمل می کند.
● معمولاً برای عفونتهای پیچیده دستگاه ادراری، عفونتهای داخل شکمی و عفونتهای پوستی ناشی از باکتریهای حساس تجویز میشود.
مکانیسم اثر
● ارتاپنم از دسته آنتی بیوتیک های کارباپنم است.
● با اتصال به پروتئین های متصل شونده به پنی سیلین (PBPs)، آنزیم های دخیل در تشکیل دیواره سلولی، سنتز دیواره سلولی باکتری را مهار می کند.
● این دارو منجر به از هم گسیختگی دیواره سلولی باکتری و مرگ سلولی می شود.
فارماکودینامیک
● ارتاپنم فعالیت باکتری کشی وابسته به زمان را نشان می دهد.
● این بدان معناست که اثربخشی آن به حفظ غلظت بالاتر از حداقل غلظت بازدارنده (MIC) باکتری هدف برای بخش قابل توجهی از فاصله دوز بستگی دارد.
فارماکوکینتیک
● ارتاپنم به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شود.
● نیمه عمر نسبتاً طولانی دارد و امکان مصرف یک بار در روز را فراهم می کند.
● ارتاپنم عمدتاً از طریق کلیه ها از طریق فیلتراسیون گلومرولی و ترشح لوله ای دفع می شود.
● در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، تنظیم دوز مورد نیاز است.
● فقط بر اساس نارسایی کبدی نیازی به تنظیم دوز ندارد.
موارد مصرف ارتاپنم
● عفونت های پیچیده دستگاه ادراری.
● عفونت های داخل شکمی
● عفونت های پوست و ساختار پوست.
● پنومونی اکتسابی از جامعه.
مقدار مصرف ارتاپنم
● دوز ارتاپنم می تواند بر اساس نوع عفونت و عملکرد کلیوی بیمار متفاوت باشد.
● معمولاً یک بار در روز از طریق انفوزیون داخل وریدی یا تزریق عضلانی تجویز می شود.
● تنظیم دوز ممکن است برای افراد مبتلا به نارسایی کلیوی ضروری باشد.
موارد منع مصرف
● ارتاپنم در افراد دارای حساسیت مفرط شناخته شده به هر یک از اجزای فرمولاسیون یا سایر داروهای هم کلاس منع مصرف دارد.
● در بیمارانی که سابقه واکنش های آلرژیک شدید به آنتی بیوتیک های بتالاکتام مانند پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها یا کارباپنم ها دارند، نباید استفاده شود.
عوارض جانبی ارتاپنم
● عوارض جانبی شایع ممکن است شامل اسهال، حالت تهوع، سردرد و واکنش های محل تزریق باشد.
● عوارض جانبی جدی اما نادر می تواند شامل واکنش های آلرژیک شدید، تشنج و عفونت های دستگاه گوارش باشد.
تداخلات دارویی
● کارباپنمهایی مانند ارتاپنم ممکن است اثربخشی والپروئیک اسید را کاهش دهند، دارویی که برای درمان تشنج و اختلالات خلقی استفاده میشود.
● مصرف همزمان با پروبنسید ممکن است سطح ارتاپنم را در بدن افزایش دهد.
هشدارها
● خطر واکنش های آلرژیک، از جمله واکنش های شدید.
● احتمال بروز تشنج به خصوص در بیماران با سابقه تشنج.
● خطر عفونت های گوارشی مانند اسهال مرتبط با کلستریدیوم دیفیسیل.
● افزایش پتانسیل برای مقاومت باکتریایی با استفاده نادرست یا استفاده بیش از حد.
نکات قابل توصیه
● در طول درمان علائم واکنش های آلرژیک را کنترل کنید.
● در بیماران با سابقه تشنج، اختلالات CNS یا مشکلات کلیوی احتیاط کنید.
● اسهال و سوپرعفونت های مرتبط با آنتی بیوتیک را ارزیابی کنید.
● در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی ممکن است نیاز به تنظیم دوز باشد.
مصرف در بارداری
● ارتاپنم باید در دوران بارداری فقط در صورت لزوم استفاده شود.
● مطالعات کافی و به خوبی کنترل شده در زنان باردار وجود ندارد.
● مزایای بالقوه باید بیشتر از خطرات باشد، و مشاوره با یک پزشک توصیه می شود.
مصرف در شیردهی
● با در نظر گرفتن اهمیت دارو برای مادر و خطر احتمالی برای نوزاد، باید تصمیم گیری در مورد قطع شیردهی یا دارو اتخاذ شود.
● قبل از استفاده از ارتاپنم در دوران شیردهی، مشاوره با پزشک توصیه می شود.
دارو های مشابه
● سایر آنتیبیوتیکهای کارباپنم مانند مروپنم و ایمیپنم-سیلاستاتین از نظر فعالیت وسیع الطیف در برابر طیف وسیعی از باکتریها و مکانیسم اثر شباهتهایی با ارتاپنم دارند.
آتوسا | 1403/08/01
سلام این دارو خارجیش رو از کجا میتونم تهیه کنم؟
پاسخ دکتر طهورا رضائی:
سلام لطفا در ساعات اداری با شماره 190 تماتس بگیرید
امیر حسنی برکیش | 1403/01/30
باسلام وقت شما بخیر آمپول ارتاپنم موجوداست در موسسه خدمات دارویی رضوی
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام خیر در داروخانه مرکزی امام موجود نیست