










گئودون geodon
● گئودون، با نام عمومی زیپراسیدون، یک داروی ضد روان پریشی غیر معمول است که به طور گسترده برای درمان اسکیزوفرنی و اختلال دوقطبی تجویز می شود.
● این دارو که با نام تجاری Geodon به بازار عرضه می شود، متعلق به دسته داروهای ضد روان پریشی نسل دوم است.
● گئودون به دلیل اثربخشی آن در مدیریت علائم روان پریشی و در عین حال ارائه مشخصات دارویی منحصر به فرد مرتبط با خطر کمتر عوارض جانبی خاص رایج در داروهای ضد روان پریشی سنتی شناخته شده است.
● این دارو با تضاد گیرنده های دوپامین و سروتونین عمل می کند و به بازگرداندن تعادل انتقال دهنده های عصبی در مغز و کاهش علائم مرتبط با این اختلالات سلامت روان کمک می کند.
مکانیسم اثر
● اثرات ضد روان پریشی گئودون ناشی از تضاد آن با گیرنده های دوپامین D2 و گیرنده های سروتونین 5-HT2A است.
● با تعدیل فعالیت این سیستم های انتقال دهنده عصبی، گئودون به بازیابی تعادل مواد شیمیایی در مغز کمک می کند و علائم مرتبط با اسکیزوفرنی و اختلال دوقطبی را کاهش می دهد.
● مشخصات دارویی منحصر به فرد آن با خطر کمتر عوارض جانبی خاص که در داروهای ضد روان پریشی سنتی رایج است همراه است.
فارماکودینامیک
● گئودون اثرات ضد روان پریشی خود را از طریق ترکیبی از دوپامین D2 و آنتاگونیسم گیرنده سروتونین 5-HT2A اعمال می کند.
● این فعالیت گیرنده دوگانه به اثربخشی آن در مدیریت علائم اسکیزوفرنی و اختلال دوقطبی کمک می کند.
فارماکوکینتیک
● جذب: Geodon پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود و حداکثر غلظت پلاسمایی آن در عرض 6 تا 8 ساعت رخ می دهد.
● متابولیسم: عمدتاً توسط کبد، عمدتاً از طریق سیستم آنزیمی سیتوکروم P450، به ویژه CYP3A4 متابولیزه می شود.
● دفع: نیمه عمر دفع تقریباً 7 ساعت است. متابولیت ها از طریق ادرار دفع می شوند.
موارد مصرف گئودون
● درمان اسکیزوفرنی و اختلال دوقطبی
مقدار مصرف گئودون
● اسکیزوفرنی (بزرگسالان): دوز شروع توصیه شده 20 میلی گرم دو بار در روز همراه با غذا است. دوز ممکن است به دوز هدف 80 میلی گرم دو بار در روز افزایش یابد.
● اختلال دوقطبی I (قسمت های شیدایی یا مختلط): دوز شروع توصیه شده 40 میلی گرم دو بار در روز همراه با غذا و دوز هدف 80 میلی گرم دو بار در روز است.
موارد منع مصرف
● طولانی شدن QT: در افرادی که طولانی شدن QT شناخته شده یا داروهای دیگری مصرف می کنند که باعث طولانی شدن فاصله QT می شوند منع مصرف دارد.
● انفارکتوس اخیر میوکارد: از مصرف در بیماران مبتلا به سکته قلبی اخیر خودداری شود.
● اختلالات قلبی عروقی شدید: در افراد مبتلا به بیماری قلبی عروقی شناخته شده منع مصرف دارد.
عوارض جانبی گئودون
● هیپوتانسیون ارتواستاتیک: افت ناگهانی فشار خون که منجر به سرگیجه یا غش در هنگام ایستادن می شود.
● آرام بخش: خواب آلودگی یا خواب آلودگی.
● علائم خارج هرمی: اختلالات حرکتی مانند لرزش، سفتی و برادیکینزی.
● هایپرگلیسمی و دیابت شیرین: افزایش سطح قند خون گزارش شده است.
● افزایش وزن: برخی افراد ممکن است افزایش وزن را تجربه کنند.
● دیس لیپیدمی: تغییرات در سطح لیپیدها.
تداخلات دارویی
● داروهای طولانیکننده QT: در صورت ترکیب با داروهای دیگری که فاصله QT را طولانیتر میکنند، خطر طولانی شدن QT افزایش مییابد.
● مهارکنندههای CYP3A4: استفاده همزمان با مهارکنندههای قوی CYP3A4 ممکن است سطح Geodon را افزایش دهد.
● عوامل افزایش دهنده QT: افزایش خطر طولانی شدن QT در صورت ترکیب با سایر داروهای شناخته شده برای طولانی کردن فاصله QT.
هشدارها
● طولانی شدن QT: گئودون ممکن است فاصله QT را طولانی کند و خطر آریتمی های جدی را افزایش دهد.
● سندرم بدخیم نورولپتیک (NMS): یک بیماری نادر اما بالقوه کشنده، ممکن است رخ دهد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
نکات قابل توصیه
● شرایط قلبی عروقی: به دلیل احتمال طولانی شدن QT در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی از قبل احتیاط می شود.
● بیماران مسن: افراد مسن مبتلا به روان پریشی مرتبط با زوال عقل که با داروهای ضد روان پریشی درمان می شوند ممکن است با افزایش خطر مرگ و میر مواجه شوند.
مصرف در بارداری
● برای استفاده از گئودون در دوران بارداری حتما باید با پزشک مشورت شود.
مصرف در شیردهی
اشکال دارو گئودون
● تزریق
پرسش از دکتر داروساز