










آندکسانت آلفا Andexanet alfa
● آندگزانت آلفا یک پروتئین نوترکیب تغییر یافته فاکتور Xa است که به مهارکننده های فاکتور Xa مانند آپیکسابان، ادوکسابان، انوکساپارین، ریواروکسابان و غیره متصل می شود و اثرات ضد انعقادی آن را معکوس می کند.
مکانیسم اثر
● با اتصال و متوقف کردن مهارکننده های فاکتورXa، یعنی ریواروکسابان و آپیکسابان، اثر پیش انعقادی خود را اعمال می کند.
● اثر پیش انعقادی دیگر مشاهده شده توانایی اتصال و مهار فعالیت بازدارنده مسیر فاکتور بافتی (TFPI) است.
● مهار فعالیت TFPI می تواند تولید ترومبین ناشی از فاکتور بافتی را افزایش دهد.
موارد مصرف آندکسانت آلفا
● آندکزانت آلفا برای بیمارانی که آپیکسابان، ادوکسابان، انوکساپارین یا ریواروکسابان مصرف میکنند، زمانی که نیاز به معکوس کردن داروی ضد انعقاد به دلیل خونریزیهای خطرناک یا کنترلنشده باشد، تجویز میشود.
مقدار مصرف آندکسانت آلفا
● آندگزانت آلفا به صورت انفوزیون داخل وریدی در مدت 30-15 دقیقه تجویز می شود.
● دوز توصیه شده بر اساس نوع مهارکننده فاکتور Xa و زمان پس از آخرین دوز است.
● ممکن است لازم باشد دوز بر اساس سن، وزن و عملکرد کلیه بیمار تنظیم شود.
موارد منع مصرف
● آندگزانت آلفا در بیماران مبتلا به حساسیت مفرط شناخته شده به دارو یا هر یک از اجزای آن منع مصرف دارد.
● این دارو نباید به عنوان جایگزینی برای معکوس کردن ضد انعقاد در بیماران مبتلا به خونریزی غیر تهدید کننده زندگی یا کسانی که نیاز به جراحی فوری یا روش های تهاجمی ندارند استفاده شود.
عوارض جانبی آندکسانت آلفا
● شایع ترین عوارض جانبی گزارش شده با آندگزانت آلفا شامل تهوع، استفراغ، افت فشار خون و ادم محیطی است. ع
● وارض جانبی جدی ممکن است شامل حوادث ترومبوآمبولیک شریانی و وریدی، حوادث ایسکمیک و ایست قلبی باشد.
تداخلات دارویی
تداخلات قابل توجهی وجود ندارد.
هشدارها
● آندگزانت آلفا می تواند باعث حوادث ترومبوآمبولیک شریانی و وریدی، حوادث ایسکمیک و ایست قلبی شود.
● بیمارانی که از مهارکنندههای فاکتور Xa استفاده میکنند و نیاز به برگشت با آندگزانت آلفا دارند، باید از نظر علائم و نشانههای حوادث ترومبوآمبولی و ایسکمی به دقت تحت نظر باشند.
نکات قابل توصیه
● بیماران باید از نظر علائم خونریزی در حین و پس از تجویز آندگسانت آلفا به دقت تحت نظر باشند.
● خطر واکنش های آلرژیک از جمله آنافیلاکسی وجود دارد.
مصرف در بارداری
● اطلاعات محدودی در مورد استفاده از آندگزانت آلفا در زنان باردار وجود دارد.
● تنها در صورتی باید در دوران بارداری از آن استفاده شود که منافع احتمالی آن خطر بالقوه برای جنین را توجیه کند.
مصرف در شیردهی
● با در نظر گرفتن اهمیت دارو برای مادر، باید در مورد قطع شیردهی یا قطع دارو تصمیم گیری شود.
پرسش از دکتر داروساز