اطلاعات دارویی اریترومایسین

اریترومایسین از طریق نفوذ به دیوار سلولی باکتری عمل می کند و بطور قابل برگشت به زیرمجموعه 50 S ریبوزوم باکتری یا درنزدیکی “P” یا محل دهنده متصل می شود بطوریکه اتصال tRNA به محل دهنده مسدود می باشد. مانع تغییر مکان پپتیدها از “A” یا محل گیرنده به “P” یا محل دهنده می شود و متعاقبا سبب مهار سنتز پروتئین می گردد. اریترومایسین تنها بر روی ارگانیسم های دارای تقسیم سلولی فعال موثر می باشد.

اریترومایسین در گروه آنتی بیوتیک های ماکرولید طبقه بندی می شود. اریترومایسین از طریق مهار بیوسنتز پروتئین در باکتری موجب توقف رشد باکتری های حساس می شوند.
طیف اثر ماکرولیدها شبیه به پنی سیلین ها می باشد و بیشتر روی باکتریهای گرم مثبت و تا حدی روی باکتریهای گرم منفی موثر هستند. ماکرولیدها بر روی کلامیدیا، مایکوپلاسما، اسپیروکت ها و ریکتزیا نیز اثر دارند.

اریترومایسین از طریق دستگاه گوارش پس از مصرف خوراکی بخوبی جذب می گردد ولی در برابر اسید معده ناپایدار است. اریترومایسین به مقدار زیادی حدود 75-95% با پروتئین های پلاسما پیوند می یابد.
اریترومایسین پس از جذب بطور وسیعی در بافت ها و مایعات بدن منتشر می شود.
متابولیسم اریترومایسین بطور گسترده ای در کبد صورت می پذیرد و پس از مصرف خوراکی کمتر از 5% مقدار مصرفی بصورت فرم فعال از ادرار دفع می گردد. نیمه عمر اریترومایسین حدود 0.8 تا 3 ساعت می باشد.

عفونت های باکتریایی

مقدار مصرف معمول برای پنومونی:
بزرگسالان:
عفونت خفیف تا متوسط: 250 تا 500 mg(پایه،استولات،استئارات) یا 400 تا 800 mg (اتیل سوکسینات) خوراکی هر 6 ساعت.
عفونت شدید: 1 تا 4 g/day داخل وریدی در مقادیر منقسم هر 6 ساعت یا انفوزیون مداوم.
مقدار مصرف معمول برای پنومونی:
کودکان:
کونژکتیویت کلامیدیایی نوزادی و پنومونی: 50 mg/kg/day خوراکی در مقادیر منقسم هر 6 ساعت حداقل بمدت 2 هفته.

ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن , بیماران مصرف کننده ترفنادین یا آستمیزول

تهوع , افزایش تعداد ضربان قلب , دردشکمی , استفراغ , واکنش های حساسیتی , اسهال , کهیر , طولانی شدن فاصله QT , زردی , آریتمی بطنی

ارگوتامین سی , اپرپیتانت , بوسنتان , دوکسوروبیسین , رپاگلینید , زفیرلوکاست , سالمترول , کلیندامایسین , انسولین گلارژین , انسولین آسپارت , سیزاپراید , گلی کلازید , لاموتریژین , نیمودیپین , کاربامازپین , کلوزاپین , اورولیموس , اکسی بوتینین , ایپراتروپیوم بروماید , ایفوسفامید , بروموکرپتین , پروپافنون , پروتامین سولفات , پیموزاید , تادالافیل | سیالیس , تترابنازین , ترازودون , توپوتکان , تولترودین , دانوروبیسین , دفلازاکورت , دوسه تاکسل , دومپریدون , دیزوپیرامید | دیسوپیرامید , سالبوتامول , سوتالول , سیرولیموس , سیلوستازول , گلی بنکلامید , متیل پردنیزولون , موکسی فلوکساسین , واردنافیل , وراپامیل , کابرگولین , کلرپرومازین , دی سولفیرام , آزلوسیلین , ریفابوتین , ریفاپنتین , رانولازین , ساکویی ناویر | ساکیناویر , افاویرنز , ترفنادین , بوپرنورفین , ایندیناویر , ریتوناویر , اسپارفلوکساسین , تورمیفن , وندتانیب , بوسپرویر , تلیترومایسین , افاتینیب , دولاسترون , پردنیزولون , میفه پریستون , پیتاواستاتین , پروپوکسیفن , فنین دیون | فنیندیون , نلفیناویر , اینوتوزوماب , اینداپامید , دوفتیلید , بپریدیل , پازوپانیب , داساتینیب , ومورافنیب , بازدوکسیفن + استروژن کنژوگه , بوتاباربیتال , دالتپارین , تینزاپارین , تیپراناویر , الیگلوستات , جفیتینیب , بودزوناید استنشاقی , ادوکسابان , جمتوزومب , ارگولوئید مسیلات , آوانافیل , نیزولدیپین , نیکاردیپین , اتراویرین , استروپیپات , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , میبفرادیل , داریفناسین , کوبیسیستات , دلاویردین , فلیبانسرین , نراتینیب , ریوسیگوآت , سیمپرویر , لوماکافتور / ایواکافتور , نیترن دیپین , ترولیندومایسین , سریواستاتین , دس لوراتادین , آمینولوولینیک اسید موضعی , گادوفوسوست , واکسن کلرا , انترکتینیب , کانابیدیول , سارسایکلین , لاسمیدیتان , تالازوپاریب , آواپریتینیب , بک آمپی سیلین , هالاون

1-اسهال ناشی از کلستریدیوم دیفیسیل عارضه ای است که با مصرف اغلب آنتی بیوتیک ها از جمله اریترومایسین همراه است که شدت آن از اسهال خفیف تا کولیت کشنده متغیر است.
2-در صورت وجود نارسایی کبد یا کلیه، تاکی کاردی بطنی و پورفیری، اریترومایسین با احتیاط فراوان تجویز گردد.
3-مصرف اریترومایسین در سالمندان با نظارت دقیق انجام پذیرد.
4- اریترومایسین ممکن است باعث تشدید ضعف بیماران میاستنی گراویس شود.

1-داروهای ضد باکتری مانند اریترومایسین باید فقط برای درمان عفونت های باکتریایی استفاده شوند، آنها تاثیری بر روی عفونت های ویروسی نظیر سرماخوردگی معمولی ندارند.
2-اریترومایسین را بهتر است با معده خالی مصرف کنید ولی در صورت بروز عارضه گوارشی می توان اریترومایسین را با غذا مصرف نمود.

گروه B ( در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو خطری بر روی جنین ندارد، اما مطالعات کافی روی زنان باردار برای میزان خطر روی جنین در سه ماهه اول بارداری انجام نشده است.)

آزیترومایسین , اسپیرامایسین , موپیروسین , کلاریترومایسین , ترولیندومایسین , اولیندومایسین