Ketotifen
اطلاعات دارویی کتوتیفن











کتوتیفن Ketotifen
کتوتیفن یک آنتاگونیست نسبتا انتخابی گیرنده هیستامینی نوع یک و پایدار کننده غشای ماست سل هاست. هیستامین علائم عطسه, خارش, آب ریزش چشم و بینی ایجاد می کند که توسط کتوتیفن مهار می شود.
قطره چشمی کتوتیفن برای درمان خارش چشم بر اثر آلرژی به خاک یا سایر آلرژن ها ایجاد شده است به کار می رود. این دارو در درمان آسم, رینیت آلرژیک, واکنش های حساسیتی پوست و آنافیلاکسی استفاده می شود.
مکانیسم اثر
کتوتیفن دارای اثرات مهار غیر رقابتی گیرنده های هیستامینی نوع یک و پایدار کنندگی غشای ماست سل هاست. اثربخشی دارو به صورت اثرات ضدالتهابی و فعالیت آنتی هیستامینی شامل مقابله با کموتاکسی و حرکت ائوزینوفیل ها به محل التهاب می باشد.
فارماکودینامیک
کتوتیفن یک آنتاگونیست سریع اثر غیر رقابتی گیرنده های هیستامینی نوع یک می باشد و از آزاد سازی مدیاتورهای التهابی از ماست سل ها نیز جلوگیری می کند. کتوتیفن در مصرف خوراکی یک آنتی هیستامین غیر برونکودیلاتور می باشد.
فارماکوکینتیک
جذب کتوتیفن در مصرف خوراکی حداقل 60 درصد است. زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی 2 تا 4 ساعت و اتصال پروتئینی دارو 75 درصد است.
متابولیسم دارو عمدتا کبدی است. متابولیت های اصلی دارو غیر فعال هستند.
نیمه عمر توزیع کتوتیفن 3 تا 5 ساعت و نیمه عمر حذف دارو حدود 21 ساعت است و طی 48 ساعت دارو در ادرار دفع می شود (1 درصد به صورت تغییر نیافته و 60 تا 70 درصد به صورت متابولیت غیرفعال).
موارد مصرف کتوتیفن
داروی کمکی در پیشگیری از میگرن (فاقد تاییدیه FDA)
مقدار مصرف کتوتیفن
بزرگسالان
پروفیلاکسی آسم : 1 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز ( صبح و عصر)
التهاب آلرژیک ملتحمه: 1 قطره دو بار در روز در چشم مبتلا (با فاصله 8 تا 12 ساعت و تنها دو مرتبه در روز)
کودکان
پروفیلاکسی آسم :
کودکان 6 ماه تا 3 سال: 0.25 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بدن 2 بار در روز ( صبح و عصر)
کودکان بزرگتر از 3 سال: دوز بزرگسالان
التهاب آلرژیک ملتحمه: 1 قطره دو بار در روز در چشم مبتلا (با فاصله 8 تا 12 ساعت و تنها دو مرتبه در روز)
موارد منع مصرف
در تشنج ممکن است باعث کاهش آستانه تشنج شود.
عوارض جانبی کتوتیفن
تداخلات دارویی
• داروهای خوراکی ضد دیابت : مصرف همزمان با کتوتیفن ممکن است باعث ترومبوسایتوپنی برگشت پذیر شود. در صورت مصرف همزمان شمارش پلاکت ها انجام شود.
• الکل یا آنتی هیستامین ها یا داروهای خواب آور : مصرف همزمان با کتوتیفن باعث تضعیف بیشتر سیستم عصبی می شود.
هشدارها
- تماس نوک قطره چکان با چشم ممکن است باعث آلودگی آن و عفونت چشمی شود.
- زمانی که از قطره چشمی کتوتیفن استفاده می شود, در صورت بهتر نشدن علائم طی 3 روز, باید با پزشک تماس گرفته شود.
- در صورت تغییر رنگ محلول یا وجود ذرات معلق نباید داروی چشمی را مصرف کرد.
- دارو بعد از مصرف خوراکی در شیر ترشح می شود بنابراین در دوران شیردهی با احتیاط مصرف شود.
- بی ضرری و اثربخشی قطره چشمی درکودکان زیر 3 سال ثابت نشده است.
نکات قابل توصیه
در صورت وجود هرکدام از موارد زیر قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت شود:
- سابقه آلرژی به کتوتیفن یا ترکیبات آن و آلرژی به سایر داروها, عفونت درمان نشده چشم , التهاب چشم به علت لنز تماسی.
- بعد از مصرف کتوتیفن گوشه داخلی چشم فشرده شود تا از جذب دارو و ایجاد علائم سیستمیک پیشگیری شود.
- قبل از مصرف فرم چشمی کتوتیفن ، لنزهای تماسی باید خارج شوند. چرا که محلول چشمی کتوتیفن حاوی بنزالکونیوم کلراید است که ممکن است باعث تغییر رنگ لنزهای تماسی شود. بعد از استفاده از دارو تا 10 دقیقه برای گذاشتن مجدد لنزها درنگ شود.
- دارو باید طبق دستور پزشک مصرف شود و طول مدت مصرف کمتر یا بیشتر نشود.
- دستها قبل و بعد از مصرف دارو شسته شود.
- سایر داروهای چشمی نباید با کتوتیفن همزمان مصرف شوند مگر با تجویز پزشک.
- در صورت عدم بهبود خارش چشم طی 72 ساعت, با پزشک مشورت شود.
- دارو در دمای اتاق نگهداری شود و درب بطری کاملا بسته باشد.
- در صورت فراموش کردن یک دوز بلافاصله بعد از یاداوری شود و در صورتی که تا دوز بعدی فاصله چندانی نیست از آن صرف نظر شده و دوز دارو دو برابر نشود.
پرسش از دکتر داروساز