کوکائین cocaine
● کوکائین (cocaine) یک داروی محرک قوی است که از گیاه کوکا به دست می آید.
● این یک ماده بسیار اعتیاد آور است و در بسیاری از کشورها به عنوان ماده کنترل شده در جدول II طبقه بندی می شود.
● کوکائین باعث ایجاد سرخوشی شدید، افزایش انرژی و افزایش هوشیاری می شود.
● معمولاً به دلیل اثرات محرک آن مورد سوء استفاده قرار می گیرد و در اکثر حوزه های قضایی به دلیل ماهیت اعتیادآور و پتانسیل اثرات مضر سلامتی آن غیرقانونی است.
مکانیسم اثر
● کوکائین با مهار بازجذب دوپامین، نوراپی نفرین و سروتونین در مغز به عنوان یک محرک قوی سیستم عصبی مرکزی عمل می کند.
● با مسدود کردن ناقلین بازجذب برای این انتقال دهنده های عصبی، کوکائین غلظت آنها را در شکاف سیناپسی افزایش می دهد و منجر به تحریک شدید و طولانی مدت گیرنده ها می شود.
● این حالت منجر به اثرات سرخوشی و محرک مشخص کوکائین می شود.
فارماکودینامیک
● فارماکودینامیک کوکائین شامل اثرات آن بر سیستم عصبی مرکزی است.
● با مهار بازجذب دوپامین، نوراپی نفرین و سروتونین، کوکائین در دسترس بودن آنها را در سیناپس ها افزایش می دهد و منجر به افزایش سیگنال دهی و تحریک گیرنده های مرتبط می شود.
● این منجر به طیف وسیعی از اثرات فیزیولوژیکی و روانی، از جمله افزایش ضربان قلب و فشار خون، افزایش هوشیاری، سرخوشی، و تغییر خلق و خوی می شود.
فارماکوکینتیک
● پس از تجویز، کوکائین به سرعت در جریان خون جذب می شود.
● نیمه عمر کوتاهی از 30 دقیقه تا 1 ساعت دارد. کوکائین در کبد از طریق مسیرهای آنزیمی مختلف، عمدتاً توسط استرازها و آنزیمهای سیتوکروم P450 متابولیزه میشود.
● سپس متابولیت ها از طریق ادرار دفع می شوند.
● طول مدت اثرات بستگی به مسیر مصرف دارد، با راه های داخل وریدی و سیگار کشیدن شروع سریع تر و مدت زمان کوتاه تری نسبت به تزریق بینی ایجاد می کند.
موارد مصرف کوکائین
● کوکائین هیچ نشانه پزشکی تایید شده ای ندارد. برای اهداف درمانی استفاده نمی شود.
مقدار مصرف کوکائین
● دوز کوکائین برای مقاصد پزشکی تنظیم یا تجویز نشده است.
● این یک داروی غیرقانونی است که معمولاً به صورت تفریحی مورد سوء استفاده قرار می گیرد و هیچ دوز توصیه شده یا مطمئنی وجود ندارد.
موارد منع مصرف
● مصرف کوکائین در افرادی که سابقه بیماری قلبی عروقی، فشار خون بالا، اختلالات تشنجی، شرایط سلامت روان یا اختلالات سوء مصرف مواد دارند، ممنوع است.
● در دوران بارداری و شیردهی به دلیل آسیب احتمالی که می تواند برای مادر و کودک ایجاد کند، منع مصرف دارد.
● افرادی که دارای حساسیت بیش از حد شناخته شده یا واکنش های آلرژیک به کوکائین هستند باید از مصرف آن خودداری کنند.
تداخلات دارویی
● افزایش خطر عوارض قلبی عروقی در صورت ترکیب با مسدود کننده های بتا یا مسدود کننده های کانال کلسیم.
● افزایش خطر ابتلا به سندرم سروتونین در صورت ترکیب با مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) یا مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOI).
● افزایش اثرات محرک و افزایش خطر عوارض جانبی در صورت ترکیب با سایر داروهای محرک یا داروها.
هشدارها
● کوکائین بسیار اعتیاد آور است و با استفاده مکرر می تواند منجر به وابستگی شود.
● سوء مصرف کوکائین می تواند عواقب جدی برای سلامتی داشته باشد، از جمله مشکلات قلبی عروقی، مشکلات تنفسی، آسیب های عصبی و اختلالات سلامت روان.
● مخلوط کردن کوکائین با سایر مواد مانند الکل می تواند بسیار خطرناک باشد و خطر عوارض جانبی و مصرف بیش از حد را افزایش دهد.
نکات قابل توصیه
● کوکائین هرگز نباید بدون نظارت پزشکی یا برای اهداف تفریحی استفاده شود.
● افرادی که سابقه بیماری قلبی، فشار خون بالا، تشنج یا اختلالات سلامت روان دارند باید از مصرف کوکائین خودداری کنند.
● مهم است که از خلوص و منبع کوکائین آگاه باشید، زیرا مواد تقلبی و آلاینده می توانند خطرات را به میزان قابل توجهی افزایش دهند.
مصرف در بارداری
● مصرف کوکائین در دوران بارداری به شدت ممنوع است زیرا می تواند اثرات منفی شدیدی بر روی مادر و جنین داشته باشد.
● خطر زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد، مشکلات رشدی و عوارض حین زایمان را افزایش می دهد.
مصرف در شیردهی
● توصیه می شود برای اطمینان از ایمنی و سلامت کودک از مصرف کوکائین در دوران شیردهی خودداری کنید.
دارو های مشابه
● کوکائین متعلق به دسته ای از مواد مخدر است که به عنوان محرک شناخته می شوند.
● داروهای مشابهی که دارای خواص محرک هستند و ممکن است اثرات مشابهی با کوکائین از خود نشان دهند، شامل آمفتامین ها (مانند آمفتامین و مت آمفتامین) و سایر کاتیونون های مصنوعی (که معمولاً به عنوان "نمک های حمام" نامیده می شوند) هستند.
اشکال دارو کوکائین
● علاوه بر این، کوکائین ممکن است به اشکال جامد معروف به کوکائین "کراک" یا "فری بیس" پردازش شود که معمولاً دود می شوند.
پرسش از دکتر داروساز