










سوکروز آهن Iron sucrose
سوکروز آهن به عنوان منبع آهن در بیماران بیماری مزمن کلیوی دیالیزی و غیر دیالیزی با کم خونی فقر آهن تجویز می شود.به خاطر عوارض جانبی کمتر از دکستران آهن، در بیماران کلیوی ارجح است. [ 6 نوع متداول از کم خونی ]
مکانیسم اثر
بعد از تجویز وریدی، سوکروز آهن به آهن و سوکروز جدا می شود و آهن همراه با ترانسفرین به سلول های هدف نظیر سلول های پیش ساز اریتروئید منتقل می شود.سپس آهن وارد هموگلوبین می شود و سلول ها به سلول های قرمز خونی بالغ می شوند.
فارماکودینامیک
افزایش قابل توجه در آهن سرمی و سرم فریتین و کاهش قابل توجه در ظرفیت حمل آهن 4 هفته پس از آغاز درمان رخ می دهد.
فارماکوکینتیک
- نیمه عمر حذف:6 ساعت
- حجم توزیع :7.9-10 لیتر
- کلیرانس :1.2 لیتر در هر ساعت
- دفع :5% ادراری
موارد مصرف سوکروز آهن
مقدار مصرف سوکروز آهن
کم خونی فقر آهن ناشی از بیماری های مزمن کلیوی
بزرگسالان
بیماران همودیالیزی:100 میلی گرم آهن المنتال در هر دوره دیالیز تزریق یا در 2-5 دقیقه انفوزیون شود.دوز تجمعی بیش از 1000 میلی گرم منقسم در سه دوز در هفته نشود.
بیماران غیر دیالیزی:200 میلی گرم تزریق وریدی برای 5 دوز در 14 روز
بیماران دیالیز صفاقی :300 میلی گرم انفوزیون وریدی در 1.5 ساعت برای 2 دوز با 14 روز فاصله سپس 400 میلی گرم انفوزیون وریدی در 2.5 ساعت 14 روز بعد(مجموعا 1000 میلی گرم منقسم در سه دوز در هفته)
کودکان
زیر دو سال: ایمنی دارو تایید نشده است.
بالای 2 سال:
بیماران همودیالیزی :0.5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن هر دوهفته برای 12 هفته تجویز شود.بیش از 100 میلی گرم در هر دوز نشود.
بیماران غیر دیالیزی یا دیالیز صفاقی(دریافت کننده اریتروپویتین): 0.5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن هر چهار هفته برای 12 هفته تجویز شود.بیش از 100 میلی گرم در هر دوز نشود.موارد منع مصرف
عوارض جانبی سوکروز آهن
تداخلات دارویی
پلی پپتید آهن هم - سوکسینیل پروتئین آهن - مولتی ویتامین حاوی آهن -
هشدارها
احتمال افت فشارخون
در صورت تجمع آهن در بافت ها درمان را قطع کنید.
حساسیت شدید:
واکنش های حساسیت شدید نظیر واکنش های آنافیلاکسی که گاهی کشنده است گزارش شده است.
بیمار علایم شوک، افت فشارخون، از دست دادن هوشیاری و یا کلاپس ممکن است داشته باشد.
در صورت بروز واکنش های حساسیتی یا علایم عدم تحمل در حین تجویز، انفوزیون را فورا قطع کنید.
بیمار را از نظر علایم و نشانه های حساسیت شدید حین تحویز و حداقل نیم ساعت بعد از تجویز و تا پایداری وضعیت بالینی بعد از انفوزیون تحت نظر داشته باشید.نکات قابل توصیه
- تا زمانی که اثر این دارو بر هوشیاری شما مشخص نشده است از انجام رانندگی یا سایر کارهایی که نیاز به هوشیاری دارد خودداری کنید.
- برای کاهش احتمال سرگیجه و به زمین افتادن از جای خود آهسته بلند شوید و از پله ها با احتیاط بالا و پایین بروید.
- به صورت دوره ای آزمایش خون بدهید.
- گاه واکنش های حساسیتی کشنده ممکن است رخ دهد.
- در صورت بارداری، قصد بارداری یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.
پرسش از دکتر داروساز