اطلاعات دارویی اومکلیدینیوم بروماید + ویلانترول استنشاقی

اومکلیدینیوم: یک آنتی کولینرژیک طولانی اثر ، که به صورت رقابتی و برگشت پذیر عملکرد استیل کولین را در گیرنده های موسکارینی نوع 3 (M3) در عضلات صاف برونش ها مهار می کند و برونکودیلاسیون ایجاد می کند.
ویلانترول: آگونیست طولانیاثر بتا 2 ، با عمل انتخابی روی گیرنده های بتا 2 و با تأثیر کمی بر ضربان قلب ، عضله صاف برونش را ریلکس می کند.

جذب:  سیستمیک ، در درجه اول از طریق ریه ها
زمان پیک پلاسمائی: 5 تا 15 دقیقه (umeclidinium / vilanterol)
توزیع: IV: اومکلیدینیوم: 86 لیتر و ویلانترول : 165 لیتر
متابولیسم: کبدی  CYP2D6 (اومکلیدینیوم) و CYP3A4 (ویلانترول)
دفع: ادرار (<1٪ اومکلیدینیوم؛ 70٪ ویلانترول)؛ مدفوع (92٪ اومکلیدینیوم؛ 30٪ ویلانترول)
نیمه عمر: 11 ساعت
پروتئین بایندینگ: اومکلیدینیوم: 89٪؛ ویلانترول: 94٪

بیماری مزمن انسدادی ریوی

بیماری مزمن انسدادی ریوی

62.5 میکروگرم / 25 میکروگرم (1 استنشاق دهانی) 1 بار در روز

حساسیت به دارو , آلرژی به شیر

حساسیت شدید به پروتئین های شیر
حساسیت اثبات شده به اومکلیدینیوم، ویلانترول یا هر یک از اجزای فرمول

سینوزیت , اضطراب , اسهال , یبوست , آنافیلاکسی , درد قفسه سینه , خشکی دهان , تاری دید , آنژیوادم , تپش قلب , سوءهاضمه , سرفه , درد , لرزش , خارش , فیبریلاسیون دهلیزی , افزایش فشار داخلی چشم , گلوکوم , استفراغ , درد شکمی , راش , فارنژیت , حساسیت به دارو , دیسفونی , التهاب ملتحمه چشم , گردن درد , انفارکتوس میوکارد , عفونت دستگاه تنفس تحتانی , اکستراسیستول بطنی , ناراحتی قفسه سینه , آستنیا (ضعف فیزیکی و کاهش سطح انرژی) , اسپاسم عضلانی , واکنش های پارادوکسی

فارنژیت
اسهال
درد در اندام
اسپاسم عضلانی
گردن درد
درد قفسه سینه
سینوزیت
عفونت دستگاه تنفسی تحتانی
یبوست
سرفه پروداکتیو
 خشکی دهان
سوء هاضمه
درد شکم
GERD
استفراغ
درد عضلانی اسکلتی قفسه سینه
ناراحتی قفسه سینه
آستنیا
فیبریلاسیون دهلیزی
اکستراسیستول بطنی
اکستراسیستول فوق بطنی
انفارکتوس میوکارد
خارش
راش
التهاب ملتحمه
تپش قلب
واکنشهای حساسیت ، از جمله آنافیلاکسی ، آنژیوادم و کهیر
دیسژوزی ، لرزش
اضطراب
تاری دید، گلوکوم ، افزایش فشار داخل چشم
دیسوریا ، احتباس ادرار
دیسفونیا ، برونکوسپاسم پارادوکسیکال

تیمولول , تیوتروپیوم بروماید , سوتالول , لابتالول , کارودیلول , لووبونولول , متی پرانولول , اوزانیمود , لفامولین , اسپیریوا ( تیوتروپیوم ) , پیندولول , ریبوسیکلیب , گلیکوپیرولات , اینداکاترول , گلیکوپیرونیوم توسیلات , ومورافنیب , پنبوتولول , کارتئولول

-آگونیست های بتا 2-آدرنرژیک طولانی اثر(LABAs) ، مانند ویلانترول ، خطر مرگ ناشی از آسم را افزایش می دهند
- ایمنی و اثربخشی در بیماران مبتلا به آسم اثبات نشده است. برای معالجه آسم تأیید نشده است
- در مواردی که به سرعت حال بیمار بدتر میشود یا در اپیزودهای شدید و تهدید کننده زندگیCOPD ، مصرف این داروشروع نشود.
-آگونیست های بتا2 می توانند اثرات قلبی عروقی بالینی قابل توجهی از جمله افزایش ضربان قلب یا افزایش فشار خون سیستولیک یا دیاستولیک ایجاد کنند
- در ارتباط با استفاده بیش از حد از داروهای سمپاتومیمتیک استنشاقی تلفات مرگ و میر گزارش شده است.
- برونکوسپاسم پارادوکسیکال گزارش شده است
-آگونیست های بتا 2 باید دراختلالات تشنجی ، تیروتوکسیکوزیس ، گلوکوم زاویه بسته، شرایط ایجاد احتباس ادرار و در افرادی که به طور غیرمعمول به آمین های سمپاتومیماتیک پاسخ می دهند، با احتیاط استفاده شوند.
- آگونیست های بتا 2 پتانسیل تولید هیپوکالمی قابل توجه و هایپرگلیسمی گذرا را دارند.
-در مصرف همزمان با مهار کننده های قوی CYP3A4 احتیاط لازم است زیرا ممکن است عوارض جانبی قلبی عروقی افزایش یابد
- در بیمارانی که تحت درمان با MAOIs ، TCAs یا داروهای شناخته شده با اثر طولانی تر کردن فاصله QTc  هستند یا طی 2 هفته گذشته مصرف چنین داروهایی را قطع کرده اند،  آگونیست های بتا2 با احتیاط شدید مصرف شوند.

- ازمصرف بیشتر ازدوز توصیه شده ( یک بار در روز) یا مصرف همزمان با داروهای دیگر حاوی LABA )(Long-acting beta-agonistخودداری شود. ممکن است منجر به overdose شود
-در جای خشک و دور از گرمای مستقیم یا نور خورشید نگهداری شود
- 6 هفته بعد از باز شدن ، یا هنگامی که نشانگر دوز صفر را نشان دهد اسپری دور انداخته شود
- قبل از اولین استنشاق ، مخزن باید عدد 30 را نشان دهد. این تعداد دوزهای استنشاقی است
-اگر مشکلات تنفسی بهبود نیافت ، یا اگر علائم بدتر شوند ،به پزشک خود مراجعه کنید.
-اومکلیدینیوم بروماید و ویلانترول یک داروی نجات دهنده نیست. به اندازه کافی سریع برای درمان حمله برونکواسپاسم موثر نخواهد بود.

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

C
استفاده در دوران بارداری تنها در صورتی که فواید بالقوه دارو خطرات بالقوه برای جنین را توجیه کند.

اطلاعی در مورد وجود اومکلیدینیوم یا ویلانترول در شیر، اثرات آن بر کودک شیرخواریا تولید شیر وجود ندارد.
مزایای رشد و سلامتی شیردهی را باید در کنار نیاز بالینی مادر به درمان و عوارض جانبی احتمالی آن بر کودک از اومکلیدینیوم یا ویلانترول یا از شرایط اساسی مادر را در نظر گرفت.

آترونت استنشاقی | ایپراتروپیوم بروماید , فورمترول